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转载 来源: 家庭医生在线论坛 2009/1/27 17:23:15

  骨折,发生在危难时

  阿聪有一个同学在四川,“5·12”汶川大地震时,右小腿不幸被塌下来的楼板砸伤,人也被埋在废墟中。幸亏很快被人救出,又及时做了手术,将骨折对好位,用钢钉固定。抗震救灾那些天,阿聪除了看电视、上网看新闻,还与这位同学不断互发短信,问长问短,好言安慰,鼓励他早日战胜伤病,恢复健康。

  面对诊断结果,仍一头雾水

  时间过得很快,不觉两个月过去了,同学发短信给阿聪,说伤口早已长好拆线了,精神和胃口也越来越好,今天去放射科拍了X线照片。

  阿聪打电话向他祝贺。同学又告诉他,照片报告上说:“骨折对位、对线良好,骨折线模糊。”他觉得“骨折对位、对线良好”,听起来很顺耳,可这“骨折线模糊”则有点怪怪的。小荷和阿聪的哥们也挺关心他这位同学,听说了这事,便七嘴八舌议论开了。

  有的说:“最好重新照一张。”有的说:“照片不清楚,说明治疗效果不理想。”有的说:“骨折能长好吗?”……

  阿聪这次却比别人沉得住气,问清同学所在医院给他照的是DR照片(数字化X光照片),就让他设法将照片用电邮发过来,给他看看。

  小荷在一旁听了,想起阿聪以前出的洋相,说:“你不要因为自我感觉良好就又来搞事。”阿聪胸有成竹地说:“上次为你表哥骨折的事,我虽出过洋相,但也学到不少东西,现在正好派上用场。”

  显影模糊,原是骨痂“出诈”

  次日,阿聪就收到同学发来的电邮。骨折照片很清楚,断骨对接位置很好,骨骼断端一带的确有些模糊,而术后刚摄的照片,那部分却显得很清晰。

  阿聪指点着照片说:“你们看,骨折线模糊说明骨折开始愈合。你们不知道吧,骨头断了以后,填在缝隙里的只是血块。随着时间的推移,骨折端周围出现不断增多的新骨,也叫骨痂。骨痂密度比血块大,X线透过率低,所以照片上就显得模糊。这种模糊好啊,说明骨折在生长愈合。”

  几个原来发表议论的哥们听阿聪这回说得颇在行,也连连点头。只是其中一个还有些不服气,说:“不过,要是整个照片都模模糊糊的,骨折线模糊也不算事啊。”

  阿聪见哥们竟挑自己的刺,便有些生气,说:“那当然。不过,你看这张照片那么清晰,骨头里的细微结构都看得很清楚,唯有骨折线模糊,还不能说明问题吗?”

  小荷说:“医学上的事,不能望文生义。比如说保守治疗,意思是非手术治疗,而并非不认真、不积极治疗的意思。骨折线模糊可是好事。”

  哥们见阿聪生气了,且又占着理,连小荷也帮着他,便知趣退让,说:“聪哥你说得对。既然骨折线模糊说明生长愈合,那骨头到底什么时候能长好呢?”

  阿聪虽说老跑医院,见多识广,但毕竟不是医生,一下子被问住了。他挠了挠头,说:“这也不难。现在是上班时间,晚上我上网请教一下医院里的朋友就知道了。”

  晚上,阿聪告诉小荷,这个问题弄清楚了。他的医生朋友看过照片,又根据伤者的年龄和伤情,推测再过一个月,他同学就可以拄拐杖下地了。

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(责编:宋莎莎 )

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相关问答
Q:骨折有哪些分类

骨折按骨折端是否与外界相通分为:闭合性骨折和开放性骨折。依据骨折的程度分为完全性骨折和不完全性骨折。依据骨折的形态分为,横形、斜形及螺旋形骨折、粉碎性骨折、压缩骨折、凹陷骨折、嵌入骨折、裂缝骨折、青枝骨折等。依据解剖部位来分为脊柱的椎体骨折,附件骨折,长骨的骨干骨折,骨骺分离,干骺端骨折,关节内骨折等。依据骨折前骨组织是否正常分类,分为外伤性骨折、病理性骨折。依据骨折稳定程度分为稳定性骨折,如裂缝骨折、青枝骨折、嵌插骨折、长骨横形骨折等;不稳定性骨折,如斜形骨折,螺旋骨折,粉碎性骨折。依据骨折后的时间分为新鲜骨折以及陈旧性骨折。

Q:什么是骨折线

你好,线形骨折又称骨裂,线性骨折(也叫裂缝骨折)是骨折中的一种。骨折可以分为不完全骨折和完全骨折,裂缝骨折是不完全骨折的一种(不完全骨折又分为裂缝骨折和青枝骨折);粉碎性骨折则属于完全骨折的一种(完全骨折分为横行骨折、斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折、嵌插骨折、压缩性骨折、凹陷性骨折、骨骺分离)。

Q:颌骨骨折的种类有哪些?

颌骨包括上颌骨和下颌骨,下颌骨是唯一可以活动的骨骼,其位置突出易受冲击而骨折较多。  下颌骨骨折的分类方法有多种,可以按照骨折性质,有无牙齿存在、骨折线的方向与角度、骨折的严重程度、骨折的移位程度、骨折的部位等特征来进行分类。按照骨折自身性质分为:1、青枝骨折,多见于儿童;2、简单骨折,骨折线呈线形裂开;3、复杂骨折,骨折线呈多方向线形延伸;4、粉碎性骨折,骨折处断裂成许多大小不等的碎片,或出现骨缺损现象,可以为单发,也可以为多发;5、撞击骨折,骨断端相嵌或重叠,骨折可单发、多发或粉碎。按照有无牙齿存在,分为:1、骨折线双侧都有功能性牙齿;2、骨折线单侧有功能性牙;3、骨折线双侧无功能性牙。按骨折严重性分类,可以分为完全闭合性骨折、间接闭合性骨折、间接开放骨折、完全开放型骨折和感染性骨折5类。按照骨折的移位程度分类可以分为四类:轻度移位或称皮质骨层限度移位、中度移位或称松质骨层限度移位、重度移位或称绞锁移位以及分离移位。按照骨折线的形状有直线形骨折、横线形骨折、斜线形骨折、弧线形骨折、三角形骨折;骨折断面则可分为垂直面骨折、斜面骨折和层片状骨折。按照骨折部位分类可分为许多类型,如联合部及颏旁骨折、体部骨折、下颌角骨折、升支骨折、髁突骨折、喙突骨折以及牙槽突骨折。  上颌骨骨折的分类目前临床普遍采用的是LE Fort的分类方法。 LE Fort Ⅰ型骨折又称上颌骨低位骨折或水平骨折。骨折线从梨状孔水平、牙槽突上方向两侧水平延伸,绕颧牙槽嵴和上颌结节向后至翼突。LE Fort Ⅱ型骨折又称上颌骨中位骨折或锥形骨折。骨折线自鼻根部向两侧,经泪骨、眶下缘、颧上颌缝,绕上颌骨外侧壁向后至翼突。有时可波及筛窦达颅前窝,导致颅底骨折,出现脑脊液鼻漏。 LE Fort Ⅲ型骨折又称上颌骨高位骨折或颅面分离骨折。骨折线从鼻额缝横跨眼眶,经颧额缝向后达翼突,形成颅面分离,常导致面中部拉长和凹陷。此型骨折多伴有颅底骨折或颅脑损伤,出现耳、鼻出血或脑脊液漏。LE Fort改良分类法将上颌骨骨折分为低位水平骨折(LE Fort Ⅰ型骨折)、 高位水平骨折(LE Fort Ⅱ、Ⅲ型骨折)。矢状骨折(上颌正中或正中旁骨折)。牙槽突骨折。

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