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转载 来源: 家庭医生在线论坛 2009/12/17 9:58:55

  从明年1月起,我国将在12个省市的50家医院进行临床医疗路径试点,以规范医疗环节、治疗时间、费用支出,从而使单病种的治疗有一个“标准流程”。

  所谓临床路径管理,就是对住院病人在某个病种的治疗上,要按规定的程序进行,什么时间进行什么样检查,吃什么药,住院时间不超过多少天等,都有标准,治疗总体上犹如一个“工业化模式”。这是配合新医改的一项举措。

  我省有4家医院参与试点。这次试点省市中包括四川,记者12月16日从省卫生厅了解到,此次我省向卫生部上报了4家三级甲等医院参与试点,它们是省人民医院、华西医院、华西口腔医院、德阳市人民医院。

  此次试点病种涉及22个专业110个病种。据专家介绍,它们几乎都是常见病、多发病,试点后便于推广,具有操作性。

  避免过度治疗。华西医院宣传部的廖志林说,现在对患者的治疗中,同一种病有各不相同的治疗流程和检查项目,很难说某种方案是对是错,但容易让患者误解。有时,也有一些医院或医生采用过度治疗。有了“标准流程”后,医院、医生、患者三方都对治病过程一目了然。

  杜绝费用超标。在省医院的张文远看来,临床路径管理对治疗病人的环节、时间、费用都有相应约束,在统一的标准下医院不能延长患者住院以获取利益,同时杜绝了医生的过度检查和开药。另一方面,让患者心中有数,可有效缓解医患矛盾。而且也是对付费方的负责,现在城镇医保、新农合以及商业医疗保险已基本覆盖所有人群,当病人治疗后去报账时,相关方面可对超标准的检查、治疗、超时住院等拒绝赔付。

  病人自愿选择。据省医院相关负责人介绍,“闭合性股骨干骨折”、“冠心病介入治疗”等3个病种的标准化临床路径,将在省医院试点。2年内,医院将完成3病种的标准化临床路径。但是,由于疾病本身是个复杂事物,且治疗过程也跟患者的个体差异有关,因此医生需对患者预先告知治疗程序,由患者来选择是否按照标准的临床路径来治疗。如患者不愿意,仅需签字即可退出“标准流程”。

  我省其它试点医院的具体试点病种,将于近日选定。

(责编:温小军 )

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