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转载 来源: 家庭医生在线论坛 2010/3/29 15:35:44

  最近,有不少媒体对问题疫苗进行报道。连日来,不少杭州市民纷纷致电杭州疾病控制中心,家长们最关心的问题,主要集中在几个方面:“杭州现在接种用的疫苗安全吗?”“什么是疫苗引起的异常反应?”“孩子从一出生开始,几乎每个月都要打预防针,这些针都有必要打吗?”

  昨日,杭州市疾病预防控制中心有关专家接受记者采访,介绍了杭州市目前各类疫苗接种的安全保障措施,希望市民消除对接种常规疫苗的担心和疑虑。专家说,在杭州接种各类疫苗是安全的。

  新闻回放

  3月17日,《中国经济时报》发表了名为“山西疫苗乱象调查”的长篇报道,称山西4名儿童的死亡与他们接种的疫苗不当储存有关。报道说,在这些注射了乙肝、狂犬病和脑炎疫苗的儿童中,至少还有74人患病,有些孩子将永久致残。

  近期,广州一名40岁的女子在接种流感疫苗后身体不适,病情迅速恶化,一周后无法行动,神志不清。

  ……

  杭州274个接种点疫苗均由省疾控统一配送

  杭州市疾病控制中心免疫预防所所长许二萍介绍说,杭州市自开始疫苗接种预防和控制相关传染病已有50多年的历史,已建立了完善的疫苗接种安全体系。这一体系主要由四大安全保障措施来体现:

  一是统一、正规的疫苗供应渠道。杭州市所有的疫苗,包括一类疫苗(免费疫苗)和二类疫苗(自费疫苗)都是由国家规定的统一渠道(市级疾控中心统一由省级疾控中心提供)提供,由市疾控中心下拨给全市15个区、县(市),再由各区、县(市)下拨给辖区的274个接种点。

  二是在疫苗使用前,每批次疫苗均有国家食品药品监督部门批准签发的“生物制品批签合格证”。

  三是在各种疫苗接种过程中,疾控中心对疫苗的预防接种异常反应进行全方位的监测,一旦发现问题第一时间会进行调查和处理。

  四是在各类疫苗接种前,各级疾控部门对参加疫苗接种的接种人员进行严格的技术培训,同时对各接种点进行规范化门诊的建设和及时的检查,不合格的取消接种资格,以确保各接种点的接种质量。

  患有这些疾病的不能接种疫苗

  即使安全、合适的疫苗,要避免接种疫苗后的不良反应,家长对孩子身体情况的了解以及和医生的沟通也非常重要。

  许二萍提醒,有些患病的孩子是完全不能接种疫苗的。“例如患有免疫缺陷疾病的孩子,否则会引起身体的异常反应,甚至会有生命危险。”专家告诫,作为家长,注射疫苗前要清楚了解自己孩子的身体状况,在带宝宝接种时要将宝宝当时的身体情况如实详细反映给医生。

  此外,宝宝出现以下情况时,最好也禁止或暂缓接种疫苗:

  ①患有皮炎、化脓性皮肤病、严重湿疹的小儿;

  ②体温超过37.5℃,有腋下及其他淋巴结肿大的小儿;

  ③患有严重的心、肝、肾疾病和急性传染病,活动型结核病的小儿;

  ④有神经系统疾病,包括脑发育不良,有脑炎后遗症、癫痫病的小儿;

  ⑤严重营养不良、严重佝偻病、先天性免疫缺陷的小儿;

  ⑥过敏性体质的小儿;

  ⑦感冒、轻度低热等一过性疾病视情况暂缓接种;

  ⑧宝宝空腹饥饿时不宜;

  ⑨患癌症的不宜。

  接种疫苗对人体来说是一种外来刺激,因此有些制剂在接种后会引起不同程度的局部反应或全身反应,有些反应是正常的,家长不必过度担心。

  疫苗引起的反应主要有三大类

  许二萍说,疫苗引起的反应主要有三大类:局部反应、全身反应和异常反应。局部反应,例如接种卡介苗后手臂上留下的小硬块。全身反应,例如发烧和接种麻疹疫苗后出现轻度的红疹。“这些反应一般都很轻微,无需特殊的处理。”但如果有发生其他症状,或者孩子哭的声音与平时不同,而且体温升高到38℃以上,就要看医生。

  至于异常反应最常见的就是过敏性休克。针对这种情况,目前接种点都准备好了抗休克的药物,以应对可能出现的紧急情况。

(责编:温小军 )

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相关问答
Q:儿童疫苗接种时间表

儿童出生24小时接种乙肝疫苗和卡介苗,一个月接种乙肝疫苗第二针,两个月接种脊灰疫苗,三个月四个月分别接种脊灰疫苗和百白破疫苗,五个月接种百白破疫苗。六个月接种乙肝疫苗第三针和流脑a群第一针,八个月接种麻风疫苗和和乙脑疫苗,九个月接种第二针流脑a群疫苗,一周岁半接种白百破疫苗,麻腮风疫苗和甲肝疫苗,两周岁接种乙脑减毒活疫苗,三周岁接种流脑a+c,四周岁接种脊灰疫苗,六周岁接种麻腮风疫苗,百破二联疫苗和流脑a+c疫苗。

Q:婴幼儿疫苗接种

一类疫苗程序:   1.乙肝疫苗   接种3剂次,儿童出生时、1月龄、6月龄各接种1剂次,第1剂在出生后24小时内尽早接种。   2.卡介苗   接种1剂次,儿童出生时接种。   3.脊灰疫苗   接种4剂次,儿童2月龄、3月龄、4月龄和4周岁各接种1剂次。   4.百白破疫苗   接种4剂次,儿童3月龄、4月龄、5月龄和18—24月龄各接种1剂次。     5.白破疫苗   接种1剂次,儿童6周岁时接种。   6.麻腮风疫苗(麻风、麻腮、麻疹疫苗)8月龄接种1剂次麻风疫苗,麻风疫苗不足部分继续使用麻疹疫苗。18-24月龄接种1剂次麻腮风疫苗,麻腮风疫苗不足部分使用麻腮疫苗替代,麻腮疫苗不足部分继续使用麻疹疫苗。   7.流脑疫苗   接种4剂次,儿童6—18月龄接种2剂次A群流脑疫苗,3周岁、6周岁各接种1剂次A+C群流脑疫苗。   8.乙脑疫苗   乙脑减毒活疫苗接种2剂次,儿童8月龄和2周岁各接种1剂次。乙脑灭活疫苗接种4剂次,儿童8月龄接种2剂次,2周岁和6周岁各接种1剂次。   9.甲肝疫苗   甲肝减毒活疫苗接种1剂次,儿童18月龄接种。甲肝灭活疫苗接种2剂次,儿童18月龄和24—30月龄各接种1剂次。

Q:一个月能否打两次疫苗

一、几种疫苗同时接种一般来说,两种或以上的疫苗可以在同和受种者的不同部位接种,广泛应用的减毒活疫苗和灭活疫苗同时接种不会影响机体的免疫反应,也并不会增加副反应的发生率。国家免疫规划疫苗可以同时在不同部位同时接种两种以上的疫苗,但必须在不同部位接种,严禁将几种疫苗混合吸入1支注射器内接种。在儿童免疫规划工作中,对适龄儿童进行所有疫苗的同时接种非常重要,要简化程序,提高接种率。二、几种疫苗的不同时接种注射减毒活疫苗如果不同时接种,为减少注射的疫苗对后注射疫苗的干扰,两种减毒活疫苗的接种时间间隔至少4周。如果间隔少于4周,那么应在接种第二种疫苗至少4周后重复接种1针,或者对受种者进行血清学检测以确定免疫是否有效。注射用减毒活疫苗不会对口服减毒活疫苗的免疫效果产生影响,口服减毒活疫苗可在注射减毒活疫苗后的任何时间接种。三、同一种疫苗接种剂次的时间间隔与补种:延长多剂次疫苗不同剂次的间隔时间不会降低疫苗的免疫效果,缩短多剂次疫苗不同的间隔时间可干扰机体的免疫反应。儿童免疫程序中的很多疫苗需接种2次或2次以上,以诱发机体充分和持久的免疫力,专家推荐的免疫接种时间和间隔能够产生最佳的免疫效果。多剂次疫苗两剂接种时间间隔延长,不需要重新开始接种或增加接种次数;短于规定的最小间隔接种时间接种疫苗可减弱抗体应答,该剂次疫苗不应作为免疫程序的一次接种。四、疫苗的加强免疫减毒活疫苗一般接种1次即可产生稳定的免疫效果;灭活疫苗需要多次接种,并需要定期加强以保持免疫效果,首次接种减毒活疫苗一般能起保护作用,增加剂次可提高血清阳转率,减毒活疫苗产生的免疫是持久的,加强剂次不一定必要。如接种麻疹疫苗1针就可使95%-98%的受种者产生抗体,接种第二针是确保近100%的受种者产生免疫力,第二针是对第一针无免疫力的人群提供一次补种的机会。接种第一针后未获得保护的儿童为5%-10%,接种两针后未获得保护的儿童小于1%。1、卡介苗、百白破疫苗、脊灰疫苗、麻疹疫苗可以同时接种。2、风疹疫苗、麻疹疫苗、腮腺炎疫苗可以同时接种,与其它疫苗必须间隔30天。3、水痘疫苗原则上不间隔,和麻疹疫苗必须间隔30天以上,其它疫苗间隔15天以上。4、流脑疫苗、乙脑疫苗和所有疫苗间隔15天以上,与风疹疫苗间隔30天以上。5、同一手臂20天内不能同时接种两种以上疫苗。6、先天性心脏病儿童严禁注射肾上腺素。7、乙肝就不能与麻疹同时接种;类疫苗可以同时接种,得不同手臂;死苗与死苗之间没有间隔时间;活苗与死苗也不存在间隔时间;活苗与活苗要么就同一天接种,要么就要隔28天。

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