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慢阻肺成第四大致死原因

家庭医生在线 2010/10/21 15:21:09

  近期一项全国性研究发现,在我国,慢性阻塞性肺疾病在40岁以上成年人中的患病率高达8.2%。慢阻肺已成为世界第四大致死原因,仅次于心脏病、脑血管病和急性肺部感染,但诊断率仅为31%,有69%的患者被漏诊或误诊。

  今年的10月14日是第一个世界肺功能日。为了唤起人们对于肺部疾病及其检查的重视,国际呼吸学会论坛组织了多种宣传活动,其目的就是为了鼓励更多的人进行肺功能检测,从而早期发现一些呼吸道疾病,例如哮喘、慢阻肺、肺纤维化、肺癌等。

  专家提醒,早发现、早治疗不仅能延缓慢阻肺等疾病的发病进程,而且能降低死亡率。大量吸烟的人,如果早期发现肺功能下降,停止吸烟后,肺功能可恢复正常。

  肺功能检查只需5分钟

  “肺功能检查是通过肺功能仪来检测肺脏吸入和呼出的气体量(肺容量)和速度(肺流量),从而了解呼吸功能是否正常的一种技术。”北京同仁医院呼吸内科主任孙永昌教授在接受记者采访时介绍说,肺功能检查是一种物理检查方法,对身体无任何损伤,无痛苦和不适。完成一次常规的肺功能检查只需3—5分钟。

  孙永昌指出,肺功能检查主要用于以下目的:早期检出呼吸道和肺部疾病;鉴别呼吸困难的原因,判断气道阻塞的部位;评估肺部疾病的病情严重程度;评估外科手术耐受力及术后发生并发症的可能性;健康体检、劳动强度和耐受力的评估等。“与X光胸片、CT等检查相比,肺功能检查更侧重于了解肺部的功能性变化,是呼吸系统疾病的重要检查手段。”孙永昌说。

  孙永昌提醒,至少有5类人必须进行肺功能检查:长期吸烟的人、慢性咳嗽和咯痰的人、呼吸困难的人、在特殊环境工作的人以及呼吸道疾病患者。

  孙永昌解释,如果吸烟时间长或者吸烟量大,不管年龄多大,都应该检测一下肺功能。因为吸烟可引起支气管炎和肺气肿,导致肺功能降低,发展为慢性阻塞性肺疾病。而对于慢性咳嗽和咯痰者,反复咳嗽、咯痰,说明存在气道或肺部疾病,这些疾病都可引起肺功能降低。呼吸困难者,如果有活动后胸闷、气短,特别是逐渐加重者,要想到肺功能是否有问题,需要做肺功能检查。在特殊环境工作的人,如果工作环境中要接触污染气体、粉尘等,可导致职业性肺病,出现肺功能降低。此外,支气管哮喘和慢阻肺疾病患者也必须定期检查肺功能,这不但能反映疾病情况,还能指导药物治疗。

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  40岁后每年应查一次

  “人的肺功能与性别、年龄、身高、以及体重有着密切的关系。”孙永昌说,一个人超过40岁后,肺功能开始下降,每年下降大概20—30ml,但这是正常的自然规律。“长期大量吸烟的人,其肺功能下降会加快,另外慢阻肺病人,肺功能下降也会加快。但是,在肺功能下降的早期,并没有症状,自己往往察觉不到。等到出现症状时,肺功能往往已经出现明显的损害了。”

  “肺功能检查就像胸部透视和心电图一样,希望可以作为常规健康体检的项目。”孙永昌教授再三呼吁,40岁以上人群,应像监测血压一样,定期检测肺功能。不过“目前由于条件限制,一般只在有呼吸专科的医院,才开展肺功能检查”。

  由于人们受脂肪比例与运动量改变的影响,一般人的心肺功能,都会随着年龄轻微下降,男性每年下跌0.46个单位,女性则是0.54个单位。专家建议,都市人运动量较少,应多进行适量的运动,不断提升心肺功能水平,保持身心健康。

  改变不健康生活方式

  现代都市人往往为了舒适,冬天和夏季开空调;写字楼为了保温,小小通风窗也要紧闭,造成有害物质积聚室内,等同于自制“毒气室”。孙永昌提醒:“肺,直接与外界相通,与其他脏腑相比,更容易直接受到伤害。”

  意大利大学研究人员曾研究发现,身体脂肪含量高者肺功能较差,越胖则用力呼气量就越小。与之相反,肌肉体积越大则能呼出更多的气体。并且,体重指数增加和腰围增大也与肺功能差有关。

  “压力过大降低了肺部免疫力。”孙永昌指出,由于现在工作紧张、体力透支,人们极易发怒,殊不知,人在发怒时肺活量依次减少,显示其肺功能受到影响,因此说:脾气好坏与肺功能也有关联。

  此外,吸烟是促使肺功能降低的第一危害。孙永昌指出,研究发现:一个健康的人如果吸烟长达3年,其肺功能将显著下降,如果吸烟指数≥300支/年,他将是“慢性气道炎症性疾病的高危人群”。“但是,停止吸烟后,肺功能下降可有所减缓。”因此,孙永昌呼吁公众,为了自身的健康,一要自觉不吸烟,二要杜绝二手烟。

(责编:尹浩 )

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相关问答
Q:济南慢阻肺怎么治疗比较好吸烟引发慢阻肺?

你好,慢性阻塞性肺疾病是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展,与肺部对香烟浓雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。 这种情况,建议你首先戒烟,平时不要吃辛辣生冷刺激的食物,平时不要过度劳累,注意防寒保暖,预防感冒。治疗上最好采取中西结合的方法,在服中药补肺益气的同时,口服止咳化痰平喘药,并选择一种吸入剂治疗。祝你早日康复!

Q:济南慢阻肺怎么治疗比较好吸烟引发慢阻肺?

慢性阻塞性肺疾病是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展,与肺部对香烟浓雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。这种情况,建议你首先戒烟,平时不要吃辛辣生冷刺激的食物,平时不要过度劳累,注意防寒保暖,预防感冒。治疗上最好采取中西结合的方法,在服中药补肺益气的同时,口服止咳化痰平喘药,并选择一种吸入剂治疗。

Q:慢阻肺患者身体一直健康可以吸烟?

吸烟是慢阻肺最重要的病因,吸烟早期可能没有任何症状,但此时不可大意,不应以身体无恙为理由,继续吸烟。长此以往势必导致支气管阻塞和肺部结构破坏。相关数据显示,70%的慢阻肺患者都由吸烟引起,而吸烟率持续上升是慢阻肺发病率居高不下的主要原因。

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