低血糖及其所带来的心血管风险是传统糖尿病治疗最常见的不良反应,严重的情况下甚至会导致死亡。在11月14日世界糖尿病日到来前夕,诺和诺德公司在中国上市了全球首个且是目前唯一一个人胰高血糖素样肽-1(GLP-1)类似物诺和力,用于治疗成人2型糖尿病。新药能够模拟人体生理性血糖调节机能,在降糖的同时又能防低血糖的发生,开启了糖尿病治疗的“智能时代”。
八成中国患者血糖控制不达标
最新的调查表明,中国有超过9240万成人2型糖尿病患者,20岁以上成年人患病率达到9.7%。已成为全球糖尿病第一大国。根据中华医学会糖尿病学分会和国际糖尿病联盟的统计,中国糖尿病导致的直接医疗开支占全国医疗总开支的13%,达到1734亿元;此成本的大部分是血糖控制不利造成严重并发症的患者的住院治疗费用。中华医学会糖尿病学分会主任委员、北京大学人民医院内分泌科主任纪立农教授指出,“近八成中国患者血糖控制不达标,这意味着患者们长期严重并发症的风险在增加。而血糖控制的改善,均会带来糖尿病相关的死亡率、心梗、中风、微血管病变、白内障摘除及截肢等并发症风险不同程度的下降。所以患者一定要做到早诊断、早治疗、早达标、早获益。”对于新药的到来,纪立农教授表示:“它将为中国临床医生战胜糖尿病增添又一利器,同时其卓越的疗效、安全和便利性,将更好满足中国糖尿病患者个性化治疗的需要。”
“智能型”药物既降糖又能防低血糖
中华医学会糖尿病学分会候任主委,中山大学附属第三医院副院长翁建平教授指出,我国糖尿病患者血糖控制达标率现状令人堪忧,除了公众对糖尿病认识不足而导致的诊断率和治疗率偏低之外,传统糖尿病治疗最常见的低血糖不良反应也是造成血糖控制难达标的重要因素之一。一方面是由于严重低血糖的风险使得一部分患者不愿尝试强化血糖控制,另一方面出现过低血糖的患者出于对低血糖的恐惧容易“饥不择食”,造成血糖波动和体重增加。而严重低血糖带来的心血管风险甚至死亡风险也是传统糖尿病治疗所面临的重要安全性问题。
诺和力与现有几乎所有类型的降糖药进行比较,均可迅速、高效、持久地降低糖化血红蛋白(HbA1c),降低HbA1c达1.5%,极少发生低血糖,真正实现了血糖控制与降糖安全“双提高”。翁建平教授介绍说:“这一治疗优势得益于其独特的葡萄糖浓度依赖性血糖调控模式,血糖水平越高则降糖作用越强,血糖水平降低时降糖作用也随之减弱,近乎完美地模拟了人体生理性血糖调节曲线,因此血糖控制更为理想,低血糖风险更少。”