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第三方仲裁可减少医患纠纷

家庭医生在线 2012-03-14 14:12:28

  十一届全国人大五次会议新闻中心3月13日上午举行记者会,5位医疗卫生领域的全国人大代表,就“发挥医务人员医改主力军作用”的相关问题回答中外记者提问。

  用血紧张

  我国每千人只有8.7人献血

  有记者向全国人大代表、盐城市疾病预防控制中心主任沈进进提问说,目前在基层,我们的“血荒”带来哪些实际问题?这种情况是什么时候开始的?最近是否更加严重?有人说造成“血荒”的原因是因为过程的不透明造成了人们的不信任,您能否形象地给大家说明一下血液从一个人的身体流出,经历怎样的过程,产生哪些成本,最后才流到用血者的体内。

  沈进进表示,前段时间,我也关注到目前在全国一些地方出现的临床用血紧张的情况。这个情况是从2010年左右开始出现,到2011年相对比较严重,特别是在一些大城市,医疗资源相对比较集中的一些地方,他们开展的手术比较多,所以用血紧张相对比较突出。

  造成目前临床用血供应紧张的原因,第一个原因是需求量的增大。第二个原因是血液的供应,无偿献血的基础还比较薄弱。据我了解,现在我们公民的献血量大概是在8.7%。,和世界中高收入国家的比例,我们还有很大的差距,而且和世界卫生组织要求10%。的指标也有差距。

  一个人输了血以后,产生哪些费用。沈进进说,我们国家现在血液收费,对于已经无偿献血的人是免费的。对于没有无偿献血的人,他用血要收取一定的费用,这个费用大概由五六个方面构成,第一是采血的费用,包括血袋,在江苏,每个血袋是35元钱。第二是采集,包括试管、试剂等。另外还有一块儿是检测费用,血采了以后,要进行检测,我们现在规定的传染病病种主要是五个,还加上血型,包括乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病,另外对肝功能还要进行检测大概算了一下,加上检测、采血,还有一些耗材、设备等等,在江苏大概是在210元-270元左右,现在每一个人份的血供应是220元,基本上都是成本。

  医患纠纷

  引入第三方解决医患纠纷

  “医患矛盾”一直是近期的热点,香港有媒体提出,近年来医患关系越来越紧张,包括去年甚至出现了一些流血事件。患者对于医方不信任,包括出现了带着录音笔去就医的现象。

  对此,王正荣代表表示,医患纠纷、医患矛盾有几种情况。一是一小部分社会闲杂人员以“医闹”为职业,把本身正常的医生和患者之间的关系,或者有些是治疗疾病中出现的一些问题,把事情闹大,造成严重的医患关系甚至群体性事件。二是有些患者或者患者家属对于医疗行业不太理解,总是认为治疗疾病没有达到他所想象的治疗效果,要求索赔。三是医生主观想把病人治好,但由于医疗水平或者本人的医疗技术没有达到要求,由于医疗上的失误,产生了不好的效果。四是少数人责任心不强,或者利益上的追求,造成的医患纠纷。

  王正荣代表提出,以谋取索赔为目的的“医闹”,应该由公安和司法部门来研究对策进行打击。患者认为医生或者医方没有达到他的要求,要求索赔的,或者医务人员从主观上想治好,或者技术水平不行,或者当前的医疗条件达不到要求而产生的纠纷,以前是主管行政部门参与解决,但是效果不好,患方总认为行政管理部门或者以医院方来解决的,是站在了医疗方。所以,现在正在探索第三方仲裁机制。

  王正荣代表称,第三方包括有学法律的、学医的、学社会学的,一起来参与,形成第三方仲裁调解机构,站在第三方的立场,正确客观地判断双方的纠纷,看谁对谁错。医方错了,医方肯定要赔偿的。如果是患方的无理要求,就不得赔偿。这样通过第三方的仲裁机制把医患矛盾解开,第三方来仲裁的话,减少医患之间的纠纷。

  医患关系

  医生应当遵守职业道德

  在谈到医患关系紧张的问题时,全国人大代表、北京大学人民医院妇产科主任魏丽惠认为,医生和患者之间的矛盾问题,不是我国独有的现象,世界任何一个地方都存在医患的矛盾问题。解决这一矛盾,需要医生和社会双方面的努力。

  “医生遵守职业道德,遵守为病人服务的崇高职责;同时患者对医生信任,社会理解医生的工作,这样双方互相加强信任,互相理解。”她说。

  “大家不要认为医生是万能的”,魏丽惠说,尽管现在有临床路径、有医疗常规,而且要求医生按照医疗临床路径和医疗常规去处理日常的医疗问题,但是医学领域仍然有大量的未知领域需要探索。大家应当有一个科学的认识,不能要求所有疾病百分之百都能治愈。

  她同时呼吁,由于目前医生工作量进一步加大,任务非常繁重,希望社会理解医生的不容易。

  “我所在的科室里,大概40岁以上的医生都在吃降压药,他们有时候一天要做五到七台手术,之后还有下乡的任务、基层的任务、会诊的任务、门诊的任务等等,都加在一起,他们的任务是非常重的。”魏丽惠说。

  收红包拿回扣

  已经成为极少数个别现象

  对于备受非议的医生收患者红包、吃药品回扣等问题,全国人大代表、江苏省苏北人民医院院长王静成认为,在目前医改进行三年以后的今天,这已经成为极少数、极个别的医院或者个人的个别现象。在我们医院,在江苏,如果收红包,一旦查证,会涉及到他的执业问题,这个代价是非常大的。”

  王静成说,医改三年期间,医疗卫生系统在医务人员的行风建设、医德医风以及职业道德方面采取了系列举措,绝大多数医务人员都是超负荷劳动,加班加点,绝不能因为极个别现象就认为整个六百万医务人员的队伍都是如此。

  而关于回扣问题,王静成则提出,这是社会主义市场经济初级阶段出现的一些现象,现在这种现象越来越少,卫生部专门出台了对于医药企业、对于医院捐赠捐助的一些规定,医药企业对于医院的学术活动或者医院的建设、或者医院的公益性事业做一些资助,那是无可厚非的,但是跟个人利益挂钩是绝不允许的。

  他表示,随着医改的进一步深化,在价格体系、补偿机制、人事制度、分配制度的完善和健全,“收红包”“拿回扣”现象会越来越少,给老百姓带来的好处也会更多。

(责编:果果 )
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