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为何仅10%的患者信任医生

转载 来源: 新华网 2013/3/11 0:44:20

  “一个星期通宵达旦地排队挂号,专家5分钟就打发了。”患者的不满溢于言表。

  “一上午要坐5个小时,看50名患者,连水都不敢喝。”医生的窘状也让人同情。

  深化医药卫生事业改革发展——代表委员们表示,政府工作报告中有此决心和行动指向,让人们看到医患矛盾化解的希望。

   一半医学生不愿从事临床 医患矛盾加剧“没有赢家”

  “到医院就像进了一个黑洞,只能由医生牵着走。”过度的检查、治疗和推诿病人使一些患者不禁疑虑:“我还能相信医生吗?”

  “我们被患者家属逼到墙角,任凭他们辱骂,有的还要动手,直到警察来才解围。”回想起亲身经历的一场医患纠纷,全国人大代表、江西省儿童医院护士长胡梅英至今心有余悸。

  医院聘请大量保安,医生戴钢盔上班,患者带录音笔就诊……本应站在同一战壕的医患双方,近年日益走向对立,有时甚至演化为暴力。

  卫生部统计显示,从2006年到2010年,全国医疗暴力事件陡增70%,仅去年就有数名医护人员被砍伤。一些医生因此自认是“弱势群体”。

  医患不信任导致了撒网般的检查,医患矛盾则让医生不敢承担风险,延误或推诿患者。“按说只要有1%的希望,医生就要尽100%的努力,但因怕纠纷,一些医生一遇难题就放弃。”全国人大代表、江西省卫生厅厅长李利说,医学是实践科学,不敢探索,疑难杂症可能永远治不了,医学不可能进步。

  更令人担忧的是,因为执业环境差,一些医生、医学生开始放弃医学事业。调查显示,近八成医生“不让子女从医”;北京市医学院校本科生中,愿意从事临床医学的只有一半。

  “医患矛盾中没有赢家。”一些代表委员表示,医患矛盾突出,不仅损害双方的信任,而且影响医学的发展,最终受害的是全社会和所有人。

   七成纠纷“症结”在沟通 “视病犹亲”赢得理解尊重

  “自新一轮医改启动以来,中央投入600多亿元支持了1万多所县医院、乡镇卫生院和社区卫生服务中心的建设,这几年社区医院能力有所加强,但人才队伍还是欠缺,难以留住患者。”全国人大代表、卫生部部长陈竺说。

  与此形成鲜明对比的是,大医院不堪重负。北京协和医院、北京儿童医院的日门诊量屡破1万;山东省立医院日门诊量平均为7000多人次,比十年前翻了一番多。

  优质医疗资源缺乏且过于集中,任务随之加重,这让许多医生身心疲惫,对患者的提问和疑虑难免敷衍。而医患矛盾最直接的原因恰是沟通不够。统计表明,70%以上的医疗纠纷由此引起。

  全国人大代表宋心仿认为,医生应该多体恤患者,消除患者的疑虑。“只有充分尊重患者的知情权、选择权,才能建立良好的医患关系。”

  “只有说不明白的医生,没有听不明白的病人和家属。”全国政协委员、卫生部中日友好医院院长许树强说,医护人员态度差、沟通欠缺,归根结底是医学人文关怀的缺失。“医生一句安慰,患者可能病已好三分。”

  “医患双方如果多换位思考,就能多一些理解,少更多矛盾。”于金明代表说,“医疗是高风险行业,有很多局限性和不可预见性,面对疑难杂症,医生不可能永远不犯错,但患者对此很难理解。”

  医患关系紧张的根源则是体制问题。“一定要改掉以药补医的弊端。”陈竺代表说,“如果一个医院、医生依靠从最弱势的群体身上赚钱,医患关系能好吗?”

   以病人为中心 逐利就会“走上邪路”

  报销比例提高,大病医保扩容,随着医保制度的完善,人们看病需求得到释放;“零差率”售药、取消药品加成,规定基层医疗一般诊疗费原则上10元左右,基本药物制度的建立和运行,减轻群众看病负担。

  数据显示,新医改启动后的3年来,全国医疗机构总诊疗人次由35.3亿增加到62.7亿,个人卫生支出比重下降了20%。

  医院和医生的工作量则随之增加。我们的工资从何而来?常年超时超负荷工作能保持好态度吗?谁来保护我们的权益?……一篇《医生含泪十问部长》的帖子,引发许多医疗工作者的共鸣。

  全国政协委员、卫生部副部长黄洁夫认为,“医疗卫生行业不能去争取‘利益最大化’,‘以病人为中心’是医卫行业的工作准则,如果争取利益最大化,这个行业就会走上‘邪路’。”

  为了把医院和医生从医患矛盾中解脱出来,近年各地都在探索医患纠纷处置机制,取得明显成效。山东已有13个市及30个县成立医患纠纷第三方调解组织,调解成功率达八九成;江西省也已设立南昌地区医患纠纷调处中心。

  但胡梅英代表指出,调解终究是治标,提高基层医疗服务水平、合理配置医疗资源、恢复医患互信才是化解医患矛盾的根本。

  “最重要的是让基层医院真正强起来,和大医院形成上下联动、沟通,形成‘医疗联合体’。”陈竺代表提出,大医院要建立“全科医学科”,动员大医院的一些医生通过这个平台沉下去,也带动患者就诊下沉。

  还有代表委员提出,鼓励、规范民营医院发展,满足人们多元化就医需求,是分流患者、缓解就医压力的重要举措。

  许树强委员则建议,政府及医学教育部门要重视医学人文关怀并进一步开展相关教育;加强医学人文关怀理论、实践及沟通技能的培训,让医学人文关怀根植于医疗实践中,有利于重建“医患信任”。

(责编:尹浩 )

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相关问答
Q:为什么很多人都说医生都是白衣魔鬼 不配做白衣天使

您好,目前医生和患者的关系有点紧张,有点不正常。尤其是很多无良的媒体记者没有任何医学常识大肆渲染挑拨医患关系。其实医学是一门人的科学,关乎健康关乎生命,有其自身的特殊性。可以很负责地说,大部分的临床医生都是全心全意为患者治病的,也许有些疾病自身的情况无法治愈,但那绝对不是医生所希望看到的,医生与患者应该是站在同一战线的,与疾病对抗。但目前的许多情况都使医患矛盾激化,身为一名医务工作者真的感到心寒。希望以后社会各界慢慢地能理解医疗行业,更希望媒体不要随便报道不实的情况误导社会大众。

Q:滁州癫痫治疗需要多少费用呢

治疗费用是整个癫痫疾病看诊中的重要支出。目前确实有些医疗机构存在乱检查、乱收费的情况,这其实也是医患矛盾的焦点。不过,就是有那么些患者以"费用低"作为选择医疗机构的依据,这就是非常不可取的。所以,在治疗癫痫选择医院的时候,要去大医院,不但可以有好的治疗效果,而且费用肯定是比小医院要低。

Q:得了强迫症怎么办

你好,强迫症作为一种心理疾病,其发生机制非常复杂,具有相似症状的患者其心理机制可能千差万别。在心理治疗中,治疗师通过和患者建立良好的医患关系,倾听患者,帮助其发现并分析内心的矛盾冲突,推动患者解决问题,增加其适应环境的能力,重塑健全人格。

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