截止到4月11日,我国已确诊H7N9禽流感38人,其中 10人死亡。钟南山院士在学术会议上说,不同于SARS、新型H1N1,H7N9是先发现病毒病原,再发现病人(重症病人)。
那么第一例病人是怎么发现的呢?当时又是如何治疗的呢?钟南山院士在报告中作了详细解析。
钟南山院士接受记者采访中
卢洪洲教授如何发现第一例H7N9患者?
2013年2月26日,上海第五人民医院紧急会诊,该院发生一起一家三口先后出现重症肺炎住院的病例,后来其中一人死亡。这家父子三人先后在2月11日~20日发病,以发热等呼吸道症状为主,起病一周后均并发重症肺炎(初期为间质性病变);初期血常规检查结果发现患者白细胞不高、血小板低,7~9天后出现多器官损伤。
根据典型表现考虑为传染性病毒性肺炎,且其发生在一家中的三人,具有“聚集性”的明显特点,引起了医院的重视。
针对第一例H7N9禽流感患者的诊断思维与治疗方法
上海疾病预防控制中心对三例患者的痰、血清标本检测,已知流感病毒常见亚型、支原体、衣原体、细菌,均为阴性。怀疑其为新型流感或SARS等新发病毒性疾病。
于是,采用奥司他韦(双倍剂量)治疗,并按照传染病医院感染控制要求规范隔离、消毒措施。
到3月14日,初步明确为H7N9亚型禽流感病毒。其后上海疾病预防控制中心与国家疾病预防控制中心复核,获得相同结果。
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