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“标准母乳”不存在

转载 来源: 京华时报 2013/4/23 15:49:37

检测不能全面反映母乳

新手妈妈齐女士在产后42天带着孩子去某医院复检时,医生除了常规的检查外,还开具了“母乳成分检测”的处方。检查结果出来后,医生说齐女士母乳中蛋白质偏低,建议齐女士晚上给宝宝添加一顿奶粉。

齐女士说,当时她看到一张宣传单上写着“个性化检测母乳成分”、“及时地调整补充婴幼儿营养摄取”,觉得检测一下也不错,不过对于医生之后建议她给宝宝加奶粉非常不解。

据了解,所谓的“母乳检测”是用一种“母乳成分分析仪”快速确定母乳中的蛋白质、脂肪、乳糖、热量和总固体含量5个指标。而吸引父母的是其广告宣称:“个性化检测母乳成分”“及时地调整补充婴幼儿营养摄取”。

这种检测真的可以作为调整婴幼儿营养的标准吗?

美国普度大学农业与生物系食品工程专业博士云无心指出,母乳是婴儿的最佳食品,其主要成分就是蛋白质、脂肪和乳糖。蛋白质中有一些抗体和生长因子,此外还有各种维生素以及矿物质。后面这些成分的复杂多样使得母乳成了“无法合成”的产品。即便是在分析技术非常发达的今天,人们也还是没有完全搞清母乳的组成。所以,哪怕是最好的配方奶粉,也只是“接近”母乳,而不能“等同于”母乳。

他强调,“母乳检测仪”只是检测其中最主要的几种宏观营养成分,这几种成分对婴儿的生长固然重要,不过即便是知道了这几个指标,对于母乳的认知也还只是管中窥豹而已。

北京中医药大学附属中西医结合医院儿科原主任张思莱也表示,母乳成分检测并无意义。母乳中还有一些我们未知的成分,很多成分的功能还不清楚,更何况母乳成分每天也不是恒定的,与母亲饮食的质量关系也很大,化验其中的5项没有什么指导意义。

母乳组成因时而异

云无心指出,母乳成分分析,如果是针对早产儿来说的,则有着很现实的意义。而“母乳成分分析仪”,也是为了满足这种需求而产生的。

据介绍,早产儿母亲的乳汁一般都难以满足其生长需求,而针对早产儿设计的配方奶在帮助生长方面表现更好,但在婴儿的免疫能力以及发育方面则又不如母乳。所以,最理想的方案,是根据早产儿自己的母乳组成,补充加强不足的营养成分,从而使得早产儿的生长、抗病和发育都能得到最大的支持。

云无心同时指出,但对于正常婴儿来说,母乳成分分析完全没有必要,因为本身就没有“标准母乳”的指标存在。

他表示,除了同一位母亲不同哺乳期母乳存在差异之外,同一天之间的不同时候,甚至同一次喂奶的开始与结束,母乳的组成也都不相同。此外,母亲的饮食构成与身体状况,对于母乳的组成也有一定的影响。“既然没有“标准母乳”的存在,即使分析出了母乳的组成,“及时地调整补充婴幼儿营养摄取”也还是一句空话。

此外,“母乳成分分析”得到的只是5项宏观指标。云无心提醒,相对于早产儿,正常出生婴儿对于这些指标的波动有更好的适应能力,根据它们来“调整”也完全没有必要。

检测母乳无国家标准

北京和睦家医生儿科主任崔玉涛在其实名认证的微博中指出,母乳成分检测技术目前并无国家标准,且不说检测是否准确,如果母乳中蛋白质偏低,应提示母亲增加蛋白质摄入种类和数量,而不是推荐添加配方奶。他指出,国外母乳检测的目的是为了更科学指导母亲的饮食,尽可能达到最佳母乳喂养。“母乳检测不应是忽悠添加奶粉的工具。”

专家指出,母乳是婴儿最好的食品,而母乳的质量和妈妈的饮食密切相关。要想养出好母乳,妈妈们一定要保持营养均衡。

首先,最好每餐饮食都能包含谷类、蛋白质、蔬果。其次,母乳妈妈们不要吃太油腻的食物,否则摄入的脂肪过多,喝了母乳的宝宝大便次数就会增多,不利身体健康。因此,建议产后选择清补,喝汤时将上层的油撇掉。尽量吃得清淡些,以免母乳中钠含量超标。同时,每日要保证1200-1500mg的钙摄入。

(责编:尹浩 )

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相关问答
Q:乙肝携带者可以进行母乳喂养吗

其实现在对于乙肝携带者是否进行母乳喂养,国际上对这个有很大争议: 国际上提倡母乳喂养,包括HBV携带的母亲,但是还是存在很大的争议。临床上很多专家认为母乳喂养是安全的,不会增加婴儿乙肝病毒感染率,而且不会降低婴儿乙肝免疫力的产生,因此支持母婴喂养;也有很多专家认为,在乳汁中可以检测出HBVDNA载量,如果HBVDNA阳性,建议放弃母乳喂养。  支持母乳喂养和反对母乳喂养的理论依据  支持母乳喂养的专家认为,母乳中含有很多有利于增强婴儿抵抗力的免疫球蛋白,尽管在乳汁中检测到HBVDNA的存在,但和血清HBVDNA滴度相比,病毒浓度少很多,并且人类肠道粘膜具有HBsAg抑制物,使进入肠道的HBsAg失去活性,不容易感染HBV,所以提倡母乳喂养。  反对母乳喂养的专家认为,初乳的排毒率较高,在高于一定的滴度下HBV还是可能达到感染婴儿的水平。并且婴儿口腔黏膜血运活跃,黏膜壁薄且抵抗力弱,容易破溃发生溃疡而增加婴儿感染HBV的机会。从注射HBIG到婴儿产生保护性抗体具有完全免疫力的这段时间,如果母乳喂养使婴儿暴露于HBV下反而容易导致婴儿免疫耐受和HBV感染。因此是否能能进行母乳喂养,选择建议:究竟是否选择母乳喂养,目前临床上采用的方法是,首先检测母亲初乳的乙肝病毒含量,初乳乙肝病毒DNA阳性的产妇,喂养初乳的传播风险可能较高。对于新生儿,可以抽血检测乙肝表面抗体,如抗体阳性则母乳喂养就相对比较安全。对新生儿在出生后主动、被动联合免疫,以及检测母亲乳汁内的乙肝病毒含量的前提下可进行母乳喂养。在喂养之前,可以选择去正规医院检查下。

Q:新生儿母乳奶量标准表

新生儿进行母乳喂养是没有特定的量的,给孩子进行母乳喂养时,建议给孩子进行按需喂养。一般情况下建议2~3个小时给孩子喂养一次,一次喂养时间保持在10~15分钟之间,孩子喂养是否充足,注意观察孩子身高和体重增长是否正常。如果孩子身高和体重增长缓慢,考虑可能是喂养不足引起的。

Q:丙型肝炎能否母乳?

你好,丙肝病毒由母亲传播给婴儿的机率极低。因此得了丙肝的妇女可放心生育孩子,但要记住新生儿在l岁时必须进行病毒的检测。因为到那时,婴儿在出生前从母亲体内获得的丙肝抗体会全部消失。 另外,母乳喂养也不会传播丙肝,因此患了慢性丙肝的妇女可以放心地用母乳喂养她们的孩子,但要当心乳头破损,出血的乳头可能会传播丙肝。所以如果您的乳头出现破损和出血,请暂停喂养直到皮肤愈合为止。

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