疾病新闻综合,6月6日是全国爱眼日。眼睛是心灵的窗户,没有视力,人们将生活在黑暗中,看不到这个多彩的世界。协和医院眼科陈有信教授指出,老年黄斑变性是视力的杀手,在80岁以上的老年人中,其发病率达15.5%,且近年有增高的趋势。
黄斑位于视网膜的中心,是眼后部的感光组织,视网膜能立即将光或图像转换成电冲动,然后将这些冲动或神经信号传递到大脑,形成视觉。黄斑是决定视功能的重要部位,识别形状、大小、颜色、纵深、距离等大多数光学信号。若其出现异常,就会引起视力低下,黄斑的任何病变,如水肿、出血,都会影响成像。黄斑变性主要是中心视力下降,视物变形,如果不采取任何治疗措施,5年后视力会严重下降,最终导致失明。在美国,黄斑变性是第一致盲原因。
“老年黄斑变性”就是随着年龄的增长,黄斑变性的发病率越来越高,病情越来越严重。老年黄斑变性的起病,源于视网膜中心位置的黄斑区细胞退化,它可以进展很慢,早期病症并不明显,患者往往误以为随着年龄增加,视力自然会衰退,掉以轻心,延误就医。老年黄斑变性分为干性和湿性两种,干性老年黄斑变性更常见。所有中期和晚期老年黄斑变性中干性老年黄斑变性超过85%。然而,晚期老年黄斑变性,其中约三分之二是湿性老年黄斑变性,而几乎所有视力丧失来自于晚期老年黄斑变性。
黄斑变性确切的病因目前不太清楚,危险因素主要有:一是年龄,随着人体的衰老,老年黄斑变性的发病率越高。二是种族,白种人得黄斑变性的多,黄种人、黑人,得这个病就偏少。其他危险因素还有:吸烟、紫外线照射,有研究表明,如果长期接触紫外线,可能黄斑会受到损害,日积月累可能就会得黄斑变性了。陈有信教授建议,在日照强的季节外出,最好戴太阳镜护眼。另外,高血压、高血脂等也与黄斑变性有一定关系。因此,平常多吃蔬菜水果,保持清淡低脂饮食,把血压、血脂维持在正常水平至关重要。一般50岁以上就应该定期检查眼底。
“老年黄斑变性是不可逆的,如果治疗晚了,黄斑区已经出现瘢痕化,就没法治了。”陈有信教授说:“随着健康知识的普及,老年黄斑变性的早诊率有所提高,能到50%左右。但是,还有一半的人没有治或治疗太晚,最终只能丧失视力。”
湿性老年黄斑变性的主要传统治疗包括激光治疗及光动力疗法。目前,治疗湿性老年黄斑变性最有效的手段是抗新生血管治疗方法,即玻璃体内注射抗新生血管治疗药物,能提高视力,并延缓视力下降的速度。但是,如果已经瘢痕化的,注射治疗效果不好,因此,在疾病初期就进行注射治疗,并坚持随访、治疗的,效果最好。
老年性黄斑变性的预防
由于本病目前尚无特殊的治疗方法,在早期有人认为内服锌剂可以防止黄斑变性的进展,而抗氧化剂如维生素C,E可防止自由基对细胞的损害,保护视细胞,起到视网膜组织营养剂的作用,多数学者主张对渗出型者,应及早施行激光光凝新生血管,以避免病情恶化。
老年性黄斑变性的饮食
补充叶黄素:多食富含叶黄素的蔬菜玉米、菠菜、甘蓝菜、叶黄素是一种对眼睛非常有益的营养素。
注意饮食的宜忌。 老年性黄斑变性的产生与晶体内缺乏维生素C、B6、氨基酸、某些微量元素有关,应多食富含上述物质的蔬菜、水果、鱼、肉(动物肝脏)、蛋类食物,少食辛辣香燥、油腻难化之品,并戒烟酒。
老年性黄斑变性食疗方
一、猪肝100克~200克、枸杞子50克~100克,加水共煮,食肝饮汤,宜淡食。此食疗方法能补肝肾、益精血、增强视力。
二、枸杞15克、鸡蛋2个、大枣6个,同煮。蛋熟去壳再煮片刻,吃蛋饮汤。此食疗方法可以明目。
三、羊肝60克去膜切片、生葱3根切碎,共入油锅炒片刻。另外,取大米100克,加水煮至大米开花,再放入羊肝煮开,早、晚食之可以补肝明目,能辅助治疗老年性黄斑变性,减轻患者视物模糊的感觉。
四、女贞子12克、桑椹15克、制首乌12克、旱莲草10克,加水煎后取汁,分早、中、晚3次服,加入适量白糖调味更佳,可以滋补肝肾、养血明目。
五、炙甘草6克,川芎7.5克,党参、茯苓、炒白术、白芍各10克,熟地、当归各15克。用纱布袋将上8味药装入扎口,用清水浸洗一下。猪肉250克、肥母鸡肉750克洗净,杂骨250克洗净打碎。将猪肉、鸡肉、杂骨、药袋一同放入锅中,加水适量,用武火烧开,去掉浮沫,加入姜、葱适量,用文火炖至鸡肉烂熟。捞出鸡肉和猪肉,待稍凉,切成条块,分装碗内,并浇上汤,加盐少许即成。能补气养血,适用于气血两虚之老年性黄斑变性。
六、枸杞90克洗净,核桃仁150克用开水浸泡去皮,嫩鸡肉600克洗净、切丁,用盐、味精、白砂糖、胡椒粉、鸡汤、芝麻油、湿淀粉各适量兑成汁待用。将去皮后的核桃仁用温油炸透,加入枸杞即起锅沥油。锅烧热放入猪油少许,待油五成热时,投入鸡丁快速滑透,倒入漏勺内沥油。锅再置火上,放50克热油,入姜、葱、蒜少许稍煸后,再投入鸡丁,接着倒入汁,快炒,随即投入核桃仁和枸杞炒匀即成。这一款食疗能补气养血、滋肝益肾、明目健身,可用于治疗气血两虚之老年性黄斑变性表现有视物昏花、神疲乏力、咳嗽气喘等症者。