在2014年12月27日召开的广东省医疗行业协会胸外科管理分会暨第二届广东省胸部疾病微创外科治疗新进展研讨会上，广州医科大学附属第一医院的和何建行院长提出了两个问题：为什么要创新地开展这些困难手术？为什么要开展自主呼吸麻醉？

随着现代科学技术的发展，VATS成为医疗行业炙手可热的词。无数的行业专家和学者都对VATS的作用和价值给予了高度的评价。事实上，在90年代初期，电视辅助胸腔镜手术就已经开始应用于胸内疾病的诊断和治疗。与传统开胸手术相比较，电视胸腔镜手术具有创伤小、痛苦轻、恢复快、住院周期短、符合美容要求等优点。尤其适用于年老体弱、心肺功能不良病人的胸外科手术，从而扩大了胸部疾病的手术范围和适应证。

提高医生手术信心

首先，VATS是有难度的，但是难度高的手术给了我们信心，20年前手术的切口很大，但是现在胸腔镜的手术切口很小，对病人的器官也起到了更好的保护，这样器官也能保留更好的功能，这就是开展胸腔镜手术的必要性，没有创新，就没有进步；其次开展自主呼吸麻醉能让病人长期的生存，提高患者生存的质量。

外科手术三大原则

何建行院长认为，外科手术三大原则分别为安全、有效、减少创伤。安全要放在第一位，如果没有安全这个前提，那手术是没有意义的。第二是有效，例如作为胸外科，如何做到气管、支气管和肺动脉复杂VATS与自主呼吸麻醉VATS的快速康复，这是应该放在第二位的。在保证手术安全和有效的前提下才考虑减少患者的创伤。

（责编：张晓萌 ）

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