2015年3月17日,深圳大学附属罗湖医院妇科以罗光楠教授为首的手术团队,完成了一例先天性宫颈闭锁合并先天性无阴道的患者的手术。
一个活泼可爱的十四岁中学生小丽,1年多前开始出现周期性腹痛,逐渐加重,每次发作时痛得满头大汗,无法上学。着急的小丽妈妈带着小丽到医院一查,原来小丽得的是一种先天性疾病,既没有阴道也没有正常宫颈,但是子宫体发育正常,每次月经来潮的时候子宫体内的经血无法经宫颈、阴道流出体外,而是倒流到盆腔内,刺激引起严重腹痛。这是一种严重的先天性发育异常,它的治疗可以说是一个世界性难题,多年来困扰着
据家庭医生在线了解,国内外临床妇产科医师,虽然不断有人挑战这个难题,但收效甚微,几乎所有的患者最终都以切除功能性子宫而告终。获知消息,小丽妈妈感觉整个天都要塌下来了,切除子宫,意味着小丽从此没有月经来潮,也从此失去做母亲的机会。一年来,小丽妈妈带着小丽辗转多家大医院,均被告知需切除子宫。看着女儿一次比一次严重的腹痛,作为母亲心都要碎了。不甘心的小丽妈妈到处打听,希望找到一个帮助小丽恢复健康又能够保留子宫的医院,直到有一天她们慕名从江西来到罗湖医院。
住院后,医生们给小丽做了详细的检查,诊断为:1、先天性宫颈发育不良,2、先天性无阴道。经过科里详细讨论和周密的安排,3月17日,罗光楠教授和秦成路等医生为小丽实施了腹腔镜下腹膜阴道成形术,闭锁宫颈切除术,子宫与人工阴道吻合术。手术中,医生发现小丽的盆腔因为多次经血倒流变得一塌糊涂,肚子里充满血性液体,盆腔内的器官也黏成一团。医生们小心翼翼的分离处理盆腔内的异常情况,切除闭锁的宫颈组织,将子宫吻合于成型的人工阴道内,形成了与正常女性生殖道一样的通道。手术全程在腹腔镜下完成,进行得非常顺利,出血很少。手术后,小丽将跟正常女孩子一样,经血就会留到体外,不再倒流到肚子。
罗光楠教授指出:这种先天性疾病的治疗之所以困难,主要是患者通常合并多项先天畸形,手术操作难度极大。而且手术贯通子宫与外界通道后,因为无法形成持续有效的光滑面,通道挛缩,非常容易再次闭锁,最后不得不切除功能性子宫。
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