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印度口腔癌研究获突破

家庭医生在线 2015/6/3 13:45:40

据《印度时报》6月3日报道,印度帕雷尔(Parel)的癌症治疗中心——孟买塔塔纪念医院(TataMemorialHospital)6月2日宣布了一项重大突破,这项突破不仅能使口腔癌患者的死亡率下降36%,也能预防55%的口腔癌复发。

这一发现是在5月31日美国临床肿瘤学会(AmericanSocietyofClinicalOncology)召开的会议上,由塔塔纪念医院的阿尼尔(AnilD'Cruz)医生公布的,并在最新一期的《新英格兰医学杂志》(NewEnglandJournalofMedicine)上发表。

这项突破被称为“额外切口”(extracut),医学上称为解剖,就是沿颈部切开以检测病人的癌细胞是否由口腔扩散至颈部。这种方法被称为预防疗法,可以不采用放疗及化疗来预防侵袭性癌症。

6月2日,在孟买塔塔纪念医院的发布会上,另一位研究员潘卡序(PankajChaturvedi)称,如果病人口腔有机能障碍,尤其在口腔癌早期,并不能确定癌细胞是否扩散至颈部。在这种情况下,病人也可以选择暂时不进行颈部转移癌清扫术,等到癌症在颈部复发后再进行该手术。

报道称,这项研究发现意义重大,因为印度是口腔癌发病率最高的国家,每年约有10万人被发现患有口腔癌。口腔癌是印度男性中最常见的癌症,也是印度女性易患的第三大癌症。更糟糕的是,由于诊治延误,几乎半数患者在被诊断为口腔癌后的12个月内死亡。

什么是口腔癌?

口腔癌是发生在口腔的恶性肿瘤之总称,大部分属于鳞状上皮细胞癌,即所谓的黏膜发生变异。在临床实践中口腔癌包括牙龈癌、舌癌、软硬腭癌、颌骨癌、口底癌、口咽癌、涎腺癌、唇癌、和上颌窦癌以及发生于颜面部皮肤黏膜的癌症等。口腔癌是头颈部较常见的恶性肿瘤之一。

为什么会患上口腔癌?

1、长期嗜好烟、酒

口腔癌患者大多有长期吸烟、饮酒史,而不吸烟又不饮酒者口腔癌少见。

2、口腔卫生差

口腔卫生习惯差,为细菌或霉菌在口腔内滋生、繁殖创造了条件,从而有利于亚硝胺及其前体的形成。加之口腔炎,一些细胞处于增生状态,对致癌物更敏感,如此种种原因可能促进口腔癌发生。

3、异物长期刺激

牙根或锐利的牙尖、不合适的假牙长期刺激口腔黏膜,产生慢性溃疡乃至癌变。

4、营养不良

维生素A缺乏可引起口腔黏膜上皮增厚、角化过度而与口腔癌的发生有关。人口统计学研究显示摄入维生素A低的国家口腔癌发病率高。也有认为与微量元素摄入不足有关,如食物含锌量低。锌是动物组织生长不可缺少的元素,锌缺乏可能导致黏膜上皮损伤,为口腔癌的发生创造了有利条件。另外总蛋白和动物蛋白摄取量不足可能与口腔癌有关。

5、黏膜白斑与红斑

口腔黏膜白斑与增生性红斑常是一种癌前病变。

6、相关病变

(1)口腔癌与癌前病变之关系

许多人都有颊黏膜内侧发生白色溃疡或水疱的经验,常发生於有压力,睡眠不好或饮食习惯改变(如水果不足)之际,一般二周内会痊愈;如超过二周未痊愈,必须作检查,以排除上皮性细胞癌发生的可能。

(2)口腔黏膜颜色发生变化

正常的上皮是粉红色,出现白色或红色两极化的颜色皆是不正常。如红中带白,则是比较严重的状况,再如舌尖出现深红中带有白色点状,高度怀疑癌变的发生。

(3)溃疡

超过二周以上尚未愈合的口腔黏膜溃疡。

(责编:詹远 )

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