17日晚,25岁的李女士接单位短信,临时安排出差,精心计划的旅行付之东流。她突然肌肉僵硬、手脚麻木、手指像鸡爪一样伸不直,不停抖动。到市第三医院光谷院区就诊,竟然是过度换气综合征发作,经过镇静、放松治疗,昨日回了家。
前晚,在市三医院光谷院区急诊科,李女士口鼻部罩了个罩子,在医生指导下放慢呼吸。随后进行了镇静药物治疗。
过度换气综合征
过度换气综合症是一种身、心疾病。由于患者疲倦过度、精神紧张,刺激了植物神经兴奋,引起呼吸频率加快。这使得吸入的氧气、呼出的二氧化碳都增加,但血液携氧已饱和,所以过多的氧气并不能交换入血,相当于CO2排出过多。而CO2是血液中H2CO3的原材料,所以血液H2CO3减少,打乱了血液酸碱平衡,引发呼吸性碱中毒。如得不到改善,可能引起器官衰竭。
过度换气综合征,通俗地说,换气过度,患者快速呼吸,大量的二氧化碳被呼出体外,超过正常量,引发机体呼吸性碱中毒,从而出现胸闷、胸痛、呼吸困难、全身抽搐等一系列临床症状。
治疗措施
1。积极防治原发病。
2。降低病人的通气过度,如精神性通气过度可用镇静剂。
3。为提高血液PCO2可用纸袋或长筒袋罩住口鼻,以增加呼吸道死腔,减少CO2的呼出和丧失。也可吸入含5%CO2的氧气,达到对症治疗的作用。
4。手足搐搦者可静脉适量补给钙剂以增加血浆[Ca++](缓注10%葡萄糖酸钙10ml)。