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女孩性早熟原是肿瘤惹的祸

家庭医生在线 2015/6/26 10:57:31

4岁女孩兰兰最近半个月的时间,乳房突然鼓了起来。接诊的医院儿科一看,竟然是一个恶性的生殖细胞肿瘤,除了盆腔内十多公分的实体肿瘤外,腹腔内已经广泛转移,必须先化疗才能确定是否有手术机会。

“乳房发育其实是肿瘤的一个信号,如果不是儿科内分泌的医生,确实不会想到这个原因。”梁黎教授说,儿童性早熟的原因很多,而女孩子性早熟中,大约有10%是器质性病变,一个常见的原因就是肿瘤。在梁教授几十年的从医生涯中,接诊性早熟的孩子无数,但先后有20多个被最终确诊为肿瘤;肿瘤的类型很多,但外在特征都表现为性早熟,年龄最小的只有3岁多。

如何判断孩子性早熟?

儿科杜教授称,女孩性早熟主要表现是乳房增大,家长容易发现;而男孩性早熟则主要是睾丸变大,家长不会一眼就看出来,往往只能等孩子阴茎变大、阴毛长出后才警觉过来,所以来医院看性早熟的男孩,出现性早熟症状往往已有一段时间;加上儿童肿瘤患者与大众观念中的肿瘤患者不太一样,孩子一般不会出现肿瘤全身消耗如消瘦等症状,看上去完全和正常孩子一样,所以医院对每一位就诊的男孩都要求做CT检查,以排除患肿瘤的可能。

男性婴儿,可表现为睾丸轻度增大、有阴茎勃起,甚至可一过性地表现为颜面少许粉刺,此现象可持续到约半岁左右;女婴可出现较明显的乳房发育。甚至极少数女婴还可出现类似青春少女月经的少许出血现象。这些表现一般持续时间不长并且不十分明显,但可出现在2岁之前。

婴幼儿期的这种表现,极其类似于真正青春发育的过程。因此,医学上形象地把它称之为“微小青春期”。大多数孩子都会在两岁之后自愈,家长可以放心。但也存在个别孩子无法自愈,如果2岁之后孩子乳房持续增大,就要重点关注,可能诱发真性性早熟。

专家提醒市民,孩子出现性早熟症状要到正规医院检查,尤其对男孩和6岁以下的女孩出现的性早熟症状更要提高警惕。

(责编:陈品聪 )

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