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主妇手指被鱼刺扎破险些全身感染

家庭医生在线 2015/8/7 14:17:42

鱼刺扎破手指,3天后手指肿得老高,到医院一看竟是类丹毒。医生说,这名女士若再不就医,就有可能出现全身感染。

36岁的吴女士家住汉口常青花园。周一中午,她在清洗鲫鱼时,右手大拇指不慎被鱼刺扎破。见伤口只有针眼大,也没有流血,她就继续洗菜做饭了。昨天,被刺伤的部位越来越痛,整个手指又红又肿,吴女士无奈到武汉市中心医院后湖院区就诊,最终确诊为类丹毒。

接诊的皮肤科医生高英说,患者被鱼刺扎伤后,鱼刺上的类丹毒杆菌趁机侵入,导致局部红肿疼痛,少数患者还会有发热、关节痛、多器官损害等全身症状。由于吴女士就医及时,给予抗生素治疗后,她的感染症状逐步缓解。

丹毒的症状有哪些?

丹毒约经2~5天的潜伏期后,突然急性发病,伴有高烧寒战头痛及呕吐等全身症状。

发病前常有活动期足癣、鼻、口腔内感染病灶及皮肤外伤史,皮损出现前常有恶寒、发热、头痛、恶心、呕吐等全身症状,婴儿有时可发生惊厥。

初起的皮疹为一个有灼热感的红斑,迅速向周围蔓延成为一片红色损害,局部红热肿有触痛,表面紧张而有光泽,轮廓鲜明可分。严重时患部可发生水疱和大疱甚至发生坏疽。皮肤由发红变成暗红及青黑色以后皮肤组织坏死脱落露出皮下组织。受累部位有触痛、灼痛,常见近卫淋巴结肿大,伴或不伴淋巴结炎。好发于小腿、颜面部。

丹毒可发生于任何部位,以小腿、颜面、前臂、手足及婴儿腹部多见。其他部位也可发生。局部淋巴结肿大。全年均可发病,但常见于春、秋两季。丹毒主要依据发病急剧,局部红肿,境界清楚,伴有高热及疼痛等,较易诊断。

丹毒的复发可引起持续性局部淋巴水肿,最后结果是永久性肥厚性纤维化,称为慢性链球菌性淋巴水肿。乳癌患者腋部淋巴结清扫术后由于淋巴淤滞,也易反复患丹毒。

复发性丹毒是一种慢性丹毒,是在原发损害部位上,每隔几天,几周或几月甚至几年再发一次,再发的症状较一般丹毒为轻,每次发作时患部稍微红肿,病人轻度发热和周身不适,往往在数日以后自然痊愈,复发性丹毒的好发部位是下肢,其次为面部。反复发作后患处组织往往肥厚成为慢性淋巴水肿。

丹毒的治疗方法有哪些?丹毒的治疗方法有:

一、西医治疗

1、全身治疗。原则为除去诱发因素,积极治疗原发病灶,全身症状严重者应给予必要的支持疗法。

2、抗生素治疗。首选青霉素,可静脉或肌肉注射,体温恢复正常后仍要坚持治疗2周左右。磺胺类药物或其他抗生素也可应用。

3、局部治疗。原则为消炎。局部可选用各种抗生素软膏、丹毒软膏、20%鱼石脂软膏或纯鱼石脂贴敷。患部周围可涂2%碘酊或用0.1%依沙吖啶(利凡诺)溶液湿敷。

4、对慢性复发性足癣及以下肢静脉曲张为其病因者,氦氖激光、紫外线及浅层X线照射治疗有效,链球菌抗毒素局部注射可预防复发。

二、中药治疗

蒲公英15克、野菊圌花15克、大青叶15克、紫花地丁15克、蚤休15克、丹皮10克、赤芍9克、板蓝根10克等。

(责编:黄诗敏 )

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