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世卫官员称中国器官移植变得阳光透明

家庭医生在线 2015/8/20 14:50:19

“中国的器官移植发生了翻天覆地天变化,中国的器官移植变得阳光和透明。”世界卫生组织器官移植项目部主任JoseR.Nunez教授19日在武汉表示。

JoseR.Nunez教授认为,2015年1月1日起,中国的器官移植全面停止用死囚器官,公民捐献成为器官移植医疗的唯一来源,中国的器官移植变得公平和阳光。他表示,中国是世界上人口最多的国家,同是也是器官移植的重要大国,世界卫生组织将积极协助中国完善公民器官捐献体系、行业准入及定期考核等标准体系建设。

据了解,2010年,中国人体器官捐献体系正式建立,武汉大学中南医院是中国首家获得心脏死亡器官捐献资质的医院。中国器官移植联盟数据显示,截至2015年8月初,中国已有4626位公民逝世后捐献器官,捐献大器官12405个。中国器官移植联盟执行主席叶启发透露,2015年,中国每百万人口器官捐献率已经达到1.83,虽然在国际范围内还较为落后,但与2010年的0.03相比,提高了50倍。预计今年中国器官移植手术量将超过1万例,超过历史最高的2006年。中国已经成为器官移植大国,尤其是在肝脏、心脏、肺等大器官的移植领域。

器官移植指导原则如下:

1、细胞、组织和器官可以从死者或者活体身上摘取用于移植,如果: (a) 已得到符合法律规定的任何同意意见, (b) 没有理由相信死者生前反对这种摘取。

2、 确定潜在捐献人死亡的医生,不应直接参与从捐献人身上摘取细胞、组织或器官,或参与随后的移植步骤;这些医生也不应负责照料此捐献人的细胞、组织和器官的任何预期接受人。

3、 死者的捐献应显现出其最大的治疗潜力,但成年活人可在国内法律允许的范围内捐献器官。活体捐献人一般应与接受人在基因、法律或情感上有关系。活体捐献在以下情况下才可接受:捐献人知情并获得其自愿同意,已保证对捐献人的专业照料和完善组织后续步骤,并已审慎执行和监督捐献人选择标准。应以完整和可理解的方式告知活体捐献人,其捐献可能存在的危险、捐献的益处和后果;捐献人应在法律上有资格和能力权衡这些信息;捐献人应自愿行动,不受任何不正当的影响和强迫。

4、除了在国家法律允许范围内的少数例外情况,不可出于移植目的从未成年人身上摘取任何细胞、组织或器官。应当具备保护未成年人的具体措施,在任何可能情况下都应在捐献前获得未成年人的同意。对未成年人适用的内容也同样适用于没有法定能力者。

5、 细胞、组织和器官应仅可自由捐献,不得伴有任何金钱支付或其他货币价值的报酬。购买或提出购买供移植的细胞、组织或器官,或者由活人或死者近亲出售,都应予以禁止。禁止出售或购买细胞、组织和器官不排除补偿捐献人产生的合理和可证实的费用,包括收入损失,或支付获取、处理、保存和提供用于移植的人体细胞、组织或器官的费用。

完善器官捐献体系是一个长期过程

美国、西班牙等国的捐献体系都已经相对完善了。有许多东西影响着捐献工作的开展,如法律法规、文化传统、宗教信仰、道德伦理、医疗保障等等。例如,在西班牙,法律这么规定,如果生前没有提出书面要求不捐献器官,就默认你同意捐献。我国是书面同意捐才能捐,而且公民去世后自己也做不了主了,最终捐与不捐还得家属同意,而且许多时候家属之间也存在分歧。这就是一个差异。此外,西方的医疗保障体制和我们也有很大区别,因此一些先进的东西我们可以学习,但同时也要结合我们中国的实际。

同时红十字会作为第三方参与这项工作,正是考虑了要保证人体器官捐献工作的公平公正,在捐献过程中,红十字会将全程监督具体的实施过程,在方案中已经明确红十字会对人体器官捐献要进行见证。只有确保捐献工作的公平公正,才能真正得到公众的信赖和支持,才能够把这项造福人民的好事做好。完善中国的人体器官捐献体系是一个长期的过程。但我们会根据届时的试点情况决定是否延长试点时间。关键是要看能否形成一个相对完善的能够在全国推广的运行模式。

(责编:黄诗敏 )

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相关问答
Q:器官移植的供求比例是多少

我国目前为止,移植的器官来源主要来自器官捐献, 还有一部分来源于患者的亲属,也就是刚刚所提到的活体器官移植的器官来源。受到中国传统文化观念的影响,中国死亡人群中志愿捐献器官的人并不多。中国的器官捐献供求比例达到1:30,也就是说每30个需要移植器官的人群中,只有1个有机会接受到器官捐献者的帮助。这个数据说明了器官源的紧迫性,每年有许多的患者在等到合适的器官源之前就已经死亡。

Q:器官移植供体能活多久,捐献活体器官有风险吗?

关于活体器官移植大家最关心的问题就是器官移植提供者(以下简称供体)的安全问题。专家表示,供体多少存在一定的风险性,但是术后的长期随访能大大降低这一风险。国际上供体的死亡率是千分之一以下。总体说来,切除一部分器官对于寿命和健康的影响不大。根据迄今已有的国际长期跟踪调查表明,活体捐肾供着最终发展为终末期肾病的比例约为0.04%,与全体人群的0.03%之间无显著差异。另出现,供者群体寿命反而长于同龄组正常人群的现象。这可能是因为供者更注意维护自身健康和心理上获得满足的原因。

Q:为什么人体器官捐赠要“双盲”、不能让捐赠和受捐者见面?

人体器官捐赠要“双盲”,即捐赠者和受赠者双方互不知晓对方信息,这是国际上被证实的必须坚持的原则。对此,我国《人体器官移植条例》明确规定,从事人体器官移植的医务人员泄露人体器官捐献人、接受人或者申请人体器官移植手术患者个人资料的,依照国家有关法律规定予以处罚。那么,为什么人体器官捐赠要“双盲”、不能让捐赠和受捐者见面? 人体器官捐赠要“双盲”,总的来说是为了避免器官买卖,同时保护患者隐私。首先,是为了杜绝人体器官的的买卖行为,不难理解。因为人体器官捐赠属于慈善行为,捐赠者不图名利,不为酬报。其二,保护患者隐私,抑制人性之恶原则。捐献器官和接受器官是一个人一生中的重要节点,或是人生中一个瞬间。然而,接受者和双方家属在人生道路上还有很长的路要走,要防止在移植手术后因当事人思想情绪的变化而带来可能的风险,把好事做好,保护患者隐私很重要。再则,所有供受双方信息若不加隐私管理,可能会发生供者捐献后,发现双方经济条件差距较大,受捐者心存感激,帮捐献者一把,甚至捐献者明里暗里向受捐者索财现象。这已经背离了“捐献”的初衷,若长此发展下去,双方都会不胜其扰。 不过,有专家认为,国情不同,中国不应该完全坚持“双盲原则”,应该鼓励供受双方亲属在自愿原则下见面,这有利于用正能量推动器官捐献事业发展。

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