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40岁男子胃里取出17厘米牙刷

家庭医生在线 2015/10/27 10:57:13

一般鱼骨头、鸭骨头卡在喉咙里,一般人都遇到过。但如果从你的喉咙里,取出一支17厘米长的牙刷,你有什么感觉?

这是发生在慈溪的一个真实病例。从医20多年的消化内科医生杨建毓,也直呼“大开眼界”!一个40来岁的男子,捂着肚子,一脸痛苦的样子。杨医生翻看了病例,发现男子声称自己胃里有异物,竟然是一根牙刷。医生用胃镜对他做了一番检查,真的在胃里找到了一支牙刷。牙刷头翘着,牙刷柄卡在胃壁上,胃里还混杂着其他食物,如果要取出牙刷,困难还不小。“当时的情况比较严重,整个牙刷都卡在里面,很难拿出来。但如果不拿出来,时间长了,被挤压的部位容易造成血液不流通,甚至导致胃穿孔。”杨医生和其他医生紧急拟定了初步方案:先利用胃镜试着取出牙刷,如果仍取不出来,就只能通过外科手术了。一刻钟后,牙刷刷头出了喉道,所有的医务人员都松了口气。他们用尺子一量,取出的牙刷还是加长的,足足有17厘米长。

异物卡喉的病例,主要分两种情况:

一种是故意吃的,有的是受了刺激,有的是为了逃避责任。

还有一种情况,是不小心误食的。误食异物,如果6小时内,异物没有进小肠,还在胃里,是可以用胃镜取出。一旦异物到了小肠,小点的还可以靠粪便排出,大的估计就要开刀了。如果处理不好,还会引起肠穿孔,引发急性腹膜炎,严重的话,可能会导致重度休克。平时别把异物随意放在嘴里, 以免误吞,另外如果嘴里含着东西,就集中注意力,别做和人聊天、开玩笑这种分散注意力的事。

异物卡喉怎么办?

1、进食切记匆忙,细嚼慢咽,尤其是鸡鸭鱼及有核食物;

2、改善不良进餐习惯,如进食时聊天、打电话、玩游戏等;

3、改善不良的生活习惯,如修理物品时将图钉、螺丝、钥匙等含在口中等;

4、一旦勿吞食异物,切忌用其他食物盲目吞服,以免病情复杂化,增加异物取出难度,从而导致严重并发症;

5、利用冲击腹部——膈肌下软组织,被突然的冲击,产生向上的压力,压迫两肺下部,从而驱使肺部残留空气形成一股气流。这股带有冲击性、方向性的长驱直入于气管的气流,就能将堵住气管、喉部的食物硬块等异物驱除,使人获救。受害者站着或坐着:救护者站在受害者身后,从背后抱住其腹部,双臂围环其腰腹部,一手握拳,拳心向内按压于受害人的肚脐和肋骨之间的部位;另一手成掌捂按在拳头之上,双手急速用力向里里向上挤压,反复实施,直至阻塞物吐出为止。受害者躺倒在地,由于缺氧而不省人事:救护者托住受害者背部使之仰卧,两脚左右分开跪于受害者臀部两侧,一手以掌根按压肚脐与肋骨之间的部位,另一手掌覆盖其手掌之上,用力迅速挤压,反复至咽喉异物疏出。自己是受害者,孤立无援:用自己的拳头和另一只手掌猛捅,或用圆角或椅背快速挤压腹部。在这种情况下,任何钝角物件都可以用来挤压腹部,使阻塞物排出。

(责编:林宗可 )

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相关问答
Q:如何采用“海姆立克法”处理小儿卡喉异物?

1、对于小婴儿,马上把他翻转过来,婴儿面朝下,或放在大腿上,头低脚高位,手臂托其胸腹部,一手捏住小孩骸骨两侧,另一手拍打患儿背部肩胛骨位置,连拍1-5次;无效则改为仰卧位,双手放在腹部,向上推压数次,观察小孩是否吐出异物。 2、对于三岁以上的婴儿,急救者站或跪在孩子背后,一手握拳另一手放于其上,并置于病人的肚脐和胸骨的剑突间,用力向着病人的后上方挤压,用以造成胸腔压力增加而把哽住的异物挤出,推5-10次,每次间隔约3秒钟。 3、注意:对于Heimlich法如果家长自己没把握的话,在自救同时必须要呼救最近的人群获得帮助,还有呼叫120急救中心,让医务人员也尽快到达参与抢救。这是争分夺秒的抢救若卡喉后抢救不及时,即使患儿吐出异物,也可因缺氧时间太长,造成患儿窒息时间过长,造成脑细胞缺氧,可留有严重后遗症。

Q:喉异物的治疗方法有哪些

喉异物的治疗:预防:喉异物危险性大,应加强宣传教育,教育小孩不要将针、钉、小玩具等含在口内玩耍,进食时不要大声哭笑,不要吃整个的花生及豆类,儿童的食物中应避免混有鱼刺、碎骨等,以免误吸入呼吸道。治疗:1.婴幼儿喉异物伴呼吸困难,又无必要的抢救设备时,可试行站在患儿背后,双手有规律挤压患儿腹部或胸部,利用增强腹压或胸压排出异物。2.间接喉镜下异物取出术,适用于声门上区异物、成人或较大儿童能配合者。3.直接喉镜下异物取出术,适用于儿童及成人的各类异物。4.纤维喉镜下异物取出术,适用于小的喉异物,如小鱼刺。5.经颈外人路异物取出,极少使用,用于取出某些特殊异物或没有经口入路取喉异物的设备或技术条件时。6.环甲膜切开或气管切开异物取出术,常用于声门下异物,经口取出失败者。7.加强宣教,预防为主。

Q:误食硬物会伤害食道吗?

你的情况是由于咽喉部位粘膜划伤导致的咽喉异物感,建议不要担心,一般3天左右就会痊愈的。不需要服用药物。注意休息,避免辛辣刺激饮食。

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