一般鱼骨头、鸭骨头卡在喉咙里,一般人都遇到过。但如果从你的喉咙里,取出一支17厘米长的牙刷,你有什么感觉?
这是发生在慈溪的一个真实病例。从医20多年的消化内科医生杨建毓,也直呼“大开眼界”!一个40来岁的男子,捂着肚子,一脸痛苦的样子。杨医生翻看了病例,发现男子声称自己胃里有异物,竟然是一根牙刷。医生用胃镜对他做了一番检查,真的在胃里找到了一支牙刷。牙刷头翘着,牙刷柄卡在胃壁上,胃里还混杂着其他食物,如果要取出牙刷,困难还不小。“当时的情况比较严重,整个牙刷都卡在里面,很难拿出来。但如果不拿出来,时间长了,被挤压的部位容易造成血液不流通,甚至导致胃穿孔。”杨医生和其他医生紧急拟定了初步方案:先利用胃镜试着取出牙刷,如果仍取不出来,就只能通过外科手术了。一刻钟后,牙刷刷头出了喉道,所有的医务人员都松了口气。他们用尺子一量,取出的牙刷还是加长的,足足有17厘米长。
异物卡喉的病例,主要分两种情况:
一种是故意吃的,有的是受了刺激,有的是为了逃避责任。
还有一种情况,是不小心误食的。误食异物,如果6小时内,异物没有进小肠,还在胃里,是可以用胃镜取出。一旦异物到了小肠,小点的还可以靠粪便排出,大的估计就要开刀了。如果处理不好,还会引起肠穿孔,引发急性腹膜炎,严重的话,可能会导致重度休克。平时别把异物随意放在嘴里, 以免误吞,另外如果嘴里含着东西,就集中注意力,别做和人聊天、开玩笑这种分散注意力的事。
异物卡喉怎么办?
1、进食切记匆忙,细嚼慢咽,尤其是鸡鸭鱼及有核食物;
2、改善不良进餐习惯,如进食时聊天、打电话、玩游戏等;
3、改善不良的生活习惯,如修理物品时将图钉、螺丝、钥匙等含在口中等;
4、一旦勿吞食异物,切忌用其他食物盲目吞服,以免病情复杂化,增加异物取出难度,从而导致严重并发症;
5、利用冲击腹部——膈肌下软组织,被突然的冲击,产生向上的压力,压迫两肺下部,从而驱使肺部残留空气形成一股气流。这股带有冲击性、方向性的长驱直入于气管的气流,就能将堵住气管、喉部的食物硬块等异物驱除,使人获救。受害者站着或坐着:救护者站在受害者身后,从背后抱住其腹部,双臂围环其腰腹部,一手握拳,拳心向内按压于受害人的肚脐和肋骨之间的部位;另一手成掌捂按在拳头之上,双手急速用力向里里向上挤压,反复实施,直至阻塞物吐出为止。受害者躺倒在地,由于缺氧而不省人事:救护者托住受害者背部使之仰卧,两脚左右分开跪于受害者臀部两侧,一手以掌根按压肚脐与肋骨之间的部位,另一手掌覆盖其手掌之上,用力迅速挤压,反复至咽喉异物疏出。自己是受害者,孤立无援:用自己的拳头和另一只手掌猛捅,或用圆角或椅背快速挤压腹部。在这种情况下,任何钝角物件都可以用来挤压腹部,使阻塞物排出。