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吕坚伟:尿失禁并不是因为肾虚 补肾保健品无治疗效果

家庭医生在线 2016/4/11 8:10:37

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尿失禁是一种常见病和多发病,尤以女性为甚,常表现为尿液不自主的流出,有时甚至咳嗽、大笑时即有尿液流出,让女性朋友尴尬不已。上海交大尿失禁及盆底重建诊治中心(南院)中心主任、国际盆底疾病协会委员、北美国际尿失禁及盆底手术培训中心主任、上海市科委盆底疾病专业委员会副主任吕坚伟接受家庭医生在线编辑采访时表示,很多女性到了中年都有尿失禁的困扰,特别是绝经后的女性多多少少都会发生尿失禁的情况。


上海交大尿失禁及盆底重建诊治中心(南院)中心主任吕坚伟

顺产也会导致女性尿失禁

吕坚伟主任表示女性尿失禁主要是雌激素降低或顺产、多产后产生的尿道松弛引起的。顺产、多产是产生尿失禁的因素之一,那么针对产后尿失禁应该怎样预防呢?现在全国大部分妇产科医生已经把产妇盆底肌肌力筛查纳入了产后42天检查之一,对于盆底肌力比较弱的产妇,早期进行盆底康复的训练和治疗,有助于预防或避免尿失禁或子宫脱垂以及阴道松弛等并发症的发生。

补肾药物对于尿失禁的治疗没有任何作用

很多女性认为尿失禁是一个自然的情况,对此并不在意,还有些患者难为情不敢去看医生;甚至还有部分患者觉得这是肾虚的表现,偏信市面上宣传的治疗尿失禁的补肾药物。吕坚伟主任表示尿失禁是可以治愈的,患者不必羞于治疗。至于市面上宣传的补肾保健品是不可信的,其对于尿失禁的治疗没有任何作用。

尿失禁治疗方法主要分两种 根据病情轻重选择

吕坚伟主任介绍,目前尿失禁的治疗方法主要为保守治疗和手术治疗,治疗的方式主要根据患者的病情轻重程度来选择。

轻度的病人可以采取盆底肌肉提肛训练、盆底康复理疗这两种保守方式进行治疗。而盆底肌的提肛训练非常简单,在家进行即可。患者可以在刚小便或大便结束时进行提肛运动。吕坚伟主任特别提醒,注意不要用腹部或背部肌肉进行收缩。这样进行的不是盆底肌的训练,而变成腹肌或腰背肌的训练,一定要进行纯肛门或阴道收缩,具体的做法是每次收缩4秒、然后放松4秒,这样为一组,每天上、下午各做30次。这种方法可以有效预防和治疗轻度尿失禁。

对于中重度的病人可以采取微创的吊带手术,这种手术的成功率已经达到98%,并且住院只要两三天,手术时间约二十分钟。

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本文指导医生:
吕坚伟

吕坚伟 副主任医师

上海仁济医院泌尿科

擅长疾病:排尿功能障碍、尿失禁、慢性盆腔疼痛、盆底...[详细]

(责编:张晓萌 )

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相关问答
Q:压力性尿失禁的病因是什么

压力性尿失禁病因,年龄,随着年龄增长,女性尿失禁患病率逐渐增高,高发年龄为45~55岁。年龄与尿失禁的相关性可能与随着年龄的增长而出现的盆底松弛、雌激素减少和尿道括约肌退行性变等有关。生育,生育的胎次与尿失禁的发生呈正相关性。盆腔脏器脱垂,压力性尿失禁和盆腔脏器脱垂紧密相关,二者常伴随存在。肥胖,肥胖女性发生压力性尿失禁的机率显著增高,减肥可降低尿失禁的发生率。种族和遗传因素,遗传因素与压力性尿失禁有较明确的相关性,压力性尿失禁患者患病率与其直系亲属患病率显著相关。

Q:尿失禁充盈性尿失禁怎么治疗

尿失禁的治疗需要及时的查明病因,针对病因进行治疗,如果是由于感染因素下焦湿热严重导致的尿失禁,服用消炎药以及具有清热利湿作用的药物,能够缓解尿失禁的病症,常用的药物有左氧氟沙星胶囊和通淋颗粒。如果是由于膀胱平滑肌失禁异常导致的尿失禁,需要采取手术进行治疗。

Q:如何诊断尿失禁?

一般来说,诊断尿失禁,根据病因、临床表现和辅助检查确诊。尿失禁是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力,使尿液不自主地流出。尿失禁按照症状可分为充溢性尿失禁、无阻力性尿失禁、反射性尿失禁、急迫性尿失禁及压力性尿失禁5类。尿失禁的病因可分为下列几项:①先天性疾患:如尿道上裂;②创伤:如妇女生产时的创伤,骨盆骨折等;③手术:成人为前列腺手术、尿道狭窄修补术等;儿童为后尿道瓣膜手术等;④其他:各种因引起的神经源性膀胱。

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