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北京再现输入性黄热病

家庭医生在线 2016/4/15 15:00:06

据北京市卫计委通报,本市于4月12日新确诊1例输入性黄热病病例。患者范某为29岁男性,江苏省南通市人,常年在安哥拉、纳米比亚从事国际商务工作。今年4月5日,患者在安哥拉出现发热等症状,在当地医院就诊治疗,症状未缓解,4月9日在当地检查为黄热病核酸阳性。随后,患者乘飞机抵达北京首都机场,并由120救护车直接转送至医院隔离治疗。市疾控中心对患者标本开展实验室检测,结果显示黄热病病毒核酸阳性。

市卫计委组织专家根据患者流行病学史、临床表现和实验室检测结果,确诊该病例为输入性黄热病病例。目前,患者精神状态良好。据了解,前几例病人仍在医院接受后续治疗,病情平稳。

专家提醒,疫苗接种是最重要的预防黄热病措施。公众前往黄热病流行区需要提前10天接种黄热病疫苗;从安哥拉等黄热病流行区归国人员,如出现发热等症状,应及时到医疗机构就诊并告知医生流行病学史。

黄热病的传播途径有哪些?

黄热病是一种人兽共患病,其病原属于虫媒病毒。该病的储存宿主是非洲和南美洲热带丛林中的野猴,经过趋血伊蚊叮咬,再传染给其他的猴。当人类进入上述丛林时,就有可能被感染,这种流行形式称为丛林型。已感染了黄热病的人也可作为传染源,经过一种家蚊——埃及伊蚊叮咬而传播给其他人,这种流行形式称为城市型。埃及伊蚊可以在飞机、轮船上生存并叮咬健康人。美国历史上曾经有过此病,经过严格的灭蚊措施,美国已消除了此病,最后一例黄热病是1905年报告的。虽然中国尚无此病报告,但因为中国的纬度、气候状态等与美国相似,特别是中国南方,所以要注意此病的预防。

被带毒蚊子叮咬后,感染者经过6~14天潜伏期便可发病。应该引起注意的是,人群中会有大量隐性感染者(感染了病毒但无症状),还有一些人虽有临床表现但症状很轻,尤其是儿童。只有15%的病人为重症,症状有高热、恶心呕吐、黄疸、肝功异常、蛋白尿甚至昏迷。重症患者病死率可达20%~50%。黄热病可采用病毒分离,经聚合酶链反应技术(pcr)或血清学检查而确诊。

黄热病的预防措施主要是要对飞机轮船作彻底的灭蚊处理。对来自疫区的人进行检疫,还要检查货物及交通工具中是否携带蚊子。将去疫区的人,出发前10天要进行疫苗接种,在疫区睡觉要使用蚊帐。在有伊蚊地区开展灭蚊运动,消灭蚊子孳生地,堵树洞,填埋小面积水坑,去除室内外无用的容器等。

哪些人不宜接种黄热病疫苗?

凡对鸡蛋过敏者、有细胞免疫缺陷者、有症状的HIV患者、孕妇、9个月以下的幼儿和以前曾有黄热病疫苗接种过敏史者,均不能接种黄热病疫苗。对于老年人应权衡接种疫苗的利弊,征得被接种人同意再实施接种。同时,被接种者还应如实向接种医生申报自己的健康状况,以免带来不必要的危险。

(责编:林宗可 )

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