8月15日,北京市政府召开新闻发布会,详解分级诊疗制度建设2016-2017年重点任务“北京版”,对医联体内医保问题、社区与大医院药品目录统一等方面进行解读。
基层医疗机构绩效工资总量上浮20%
2016年起,对基层医疗机构绩效工资总量上浮20%,但是不能理解为人均涨工资20%,而是以工作数量和质量为主要依据,由市、区和机构三级部门考核,最后基层医疗卫生事业单位根据考核按结果和要求自主分配。具体到每个人,可能有的不只20%,有的可能不到20%。
社区报销比例为90%增105种大医院常用药
为了解决患者在基层就医面对的药品种类问题,北京市以四类慢病(高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中)为试点,对在社区进行四类疾病稳定期治疗的患者,符合五项基本条件,社区医生可以按照慢性疾病管理的有关要求,开具最长不超过2个月量的药品。
长处方的五项基本条件为:疾病诊断明确;治疗方案确定且长期服用同一类药物;病情稳定,适合在社区诊疗或居家口服药物;已在社区建立了电子健康档案;已签订了家庭医生式服务协议。
为了减少慢性病患者在社区和大医院奔波的次数,北京社区医院还将增加105种大医院常用药品。市人社局相关负责人在会上表示,北京市进一步扩大医保定点社区卫生机构药品报销范围,保障医联体不同层级医疗机构用药报销对接。在医保基金总额控制管理工作中,按照“总量控制、结构调整”的原则,总额指标加大向社区卫生机构倾斜力度,增幅要明显高于大医院。
社区返聘医疗专家 每日待遇至少200元
今年起基层医疗卫生机构绩效工资总量上浮20%。“分级诊疗必然带来基层医务人员工作量的明显增加,一方面为了提高基层医疗机构的服务质量,另一方面也为了更好地留住基层医护人员,因此决定对基层医疗机构的绩效工资总量增加20%。”市卫计委新闻发言人高小俊说。
大医院医生下到社区医疗机构也将成为常态,并且在收入上为进社区的大医院医生提供保障。高小俊介绍说,基层医疗机构还可通过购买服务的方式,聘请大医院或者返聘退休医生到基层医疗机构工作,“对社区返聘的高级职称退休医生的待遇每个工作日不低于200元。”