这个主要是根据症状判断，单纯的抑郁症是没有躁狂表现的，只是有抑郁状态表现为持续的情绪低落，意志力减退，兴趣减退，绝望等，但是双相情感障碍是有明显的情绪高涨和低落交替出现的表现的，所以这个还是比较好判断的，不论是抑郁症还是双相情感障碍都应该去精神科明确诊断然后治疗的。

抑郁症的人会很敏感，抑郁症临床主要表现为情感低落、思维缓慢和语言动作减少与迟缓等“三低症状“。情感低落：常表现为愁眉不展，心烦意乱，自我评价过低，自责或有内疚感，对前途悲观失望，反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为，情感低落有昼重夜轻的特点。思维缓慢：思维迟缓、联想困难，自觉思考能力下降，对刺激反应迟钝，注意力集中困难，记忆力减退。

抑郁症是一种社会病，像抑郁症、焦虑症、强迫症等等都属于精神类疾病，那么抑郁症是精神病吗？其实，从广义上来说，抑郁症和精神病一样都是精神障碍的一种。从狭义上讲，我们通常所说的精神病指的是精神分裂症，而抑郁症则属于情感性的精神障碍。那么，抑郁症和精神病有何不同呢？我们可以从以下几点看出两者的不同之处：1、抑郁症以心境低落为原发症状，而精神病患者的抑郁症状并非原发症状，而是以思维障碍，情感淡漠，自知力欠缺为原发症状。2、抑郁症的自罪妄想等精神病性症状是在情感低落的背景上出现的，其中，躁郁症患者的夸大妄想在情感高涨的基础上出现，均与心境相协调，虽思维可能非常迟缓，但却是连贯的；而精神病患者的思维、情感和意志行为等精神活动是不协调的，其精神病性症状不是在情感低落或高涨的背景上产生的，可见言语凌乱、思维不连贯等等。3、严重的抑郁症患者的言语思维缓慢、动作迟缓困难，可以达到木僵程度，类似精神分裂症的紧张性木僵，称为“抑郁性木僵”，但此时患者的情感是低落而不是淡漠，经努力可以得到一些应答反应。而精神病的紧张性木僵患者情感淡漠，无论尽多大努力，均不能引起其情感共鸣或应答反应。4、抑郁症患者始终保持着良好的自知力，有些患者虽然拒绝治疗，大部分是因为对治疗失去了信心，对疾病失去了信心所致；而精神分裂症患者在发病状态下自知力严重受损，不主动求医，不配合治疗，认为自己没病，这是精神分裂症患者所特有的症状。5、精神病患者若久病不愈，其原有的各种幻觉、各种妄想、攻击性行为等鲜明的阳性症状会逐渐消退，逐渐发展为思维贫乏、情感淡漠、意志缺乏等阴性症状为主，此状态被称为精神衰退；有些抑郁症患者活动减少、思维迟滞、意志活动减退很严重，但若对其仔细检查却可发现，患者虽思维迟缓，却有很多可交流的内容——患者悲观绝望，对前途没有信心，本身就是一种鲜明的情感体验，与情感淡漠有着本质的不同。