中南大学湘雅医院急诊科教授罗学宏:据统计,糖尿病患者20%以上有腹泻,但由于常想到消化不良、肠炎和肠道肿瘤等,往往忽视了不典型的糖尿病,容易造成漏诊和误诊。
中国医科大学附属盛京医院内分泌科主任医师吴波:常疲倦、乏力、虚弱、头晕者,原因不明出现嗜睡的老人,很可能是糖尿病的早期表现,建议尽快到医院查血糖。下面我们就具体了解一下有关糖尿病的早期症状。
糖尿病早期有哪些特征?
1、餐后2~3小时或午饭前及晚饭前常出现心慌、乏力、多汗、头晕、饥饿等症状。
2、经常发生皮肤化脓性感染。
3、生育年龄妇女有多次流产,胎儿畸形、巨大胎儿,羊水过多等病史者。
4、女性泌尿系统感染反复发作,外阴经常瘙痒者。
5、男性出现阳萎者。
6、原因不明的四肢沉重、麻木、小腿痛或痛性痉挛。
7、突然视力减退而原因不明者。
8、老年人出现原因不明的昏迷、高血压、冠心病等。
9、原因不明的肢端坏死者。
10、过早出现动脉硬化及高血压者。
11、体力虚弱、消瘦、原因不明的生长迟缓等。
糖尿病的病因有哪些?
遗传和体质因素。流行病学研究发现:糖尿病发病具有种族和家族遗传易感性。若双亲都是糖尿病患者,其子二代中约有5%会患糖尿病;若双亲中只有一个患糖尿病,则子一代得糖尿病的机会更少,且常常是隔代相传。据调查,2 型糖尿病患者遗传因素占90%以上。糖尿病孪生兄弟发病概率较高。
饮食与肥胖因素。糖尿病患者尤其是2型糖尿病患者,与长期高糖、高脂肪饮食,体力活动少,身体肥胖有关。人若肥胖,脂肪在细胞积聚,降低了组织细胞对胰岛素的敏感性,使血糖升高。中医认为:“饮食不节,醇酒厚味,肥美甘咸,过度损伤脾胃,致使脾胃运化失职,酿成内热,蕴结化燥,消谷耗津,发为消渴。”《黄帝内经·素问奇病论》指出:“消渴是过食甘美肥厚所致。”“消瘅是肥贵人的常见病。”
病毒感染和自身免疫因素。包括肠道病毒、柯萨奇B4病毒、流行性腮腺炎、脑炎、心肌炎等都会破坏人的胰岛细胞,使人体免疫失控,引起胰岛B细胞功能减低,导致糖尿病。
情绪与精神神经因素。现代医学认为:精神紧张,情绪激动,心理压力大以及突然遭受心灵创伤等,会引起一系列胰岛素对抗激素的分泌,使血糖升高。中医也认为:情绪不调,五志过极,郁而化火,消耗津液,以致阴虚阳亢,引发消渴。
酒色因素与化学药物。饮酒是发生糖尿病的危险因素。色欲过度则会伤人肾精。有人为提高性欲,滥服温燥壮阳药,以致机体紊乱,燥热内生,阴津亏损,引起消渴。酒、色对防治糖尿病都十分不利。另外,长期服用糖皮质激素类、利尿药、降压药、苯妥英钠、兴奋药等化学药物,引起葡萄糖的不耐受性,也会导致糖尿病。
胰岛疾病。胰腺炎、胰腺瘤、胰腺全切除或半切除引起胰岛素相对不足而导致糖尿病。另外,腺垂体功能亢进、肾上腺皮质功能亢进等内分泌系统病变和功能紊乱对抗胰岛素分泌,抵消胰岛素的作用,也可发生糖尿病。
妊娠妇女妊娠时,由于生理变化,身体对胰岛素需要量增加,产生相对性胰岛素不足,可造成糖尿病。如果控制得法,则预后良好。