“喉咙痛”这个症状,大多数人都很自然地将其跟感冒联系到一起。镇江75岁的张老,出现喉咙痛的症状后,也没有当回事。但这个简单的喉咙痛,却让他差点丧命!经过镇江江大附院紧张的抢救治疗,这才“跑赢”死神,转危为安。
15日,记者从江大附院(也称江滨医院)耳鼻喉科了解到,这种致命的喉咙痛就是“急性会厌炎”,能够在短短几分钟内致命。而这种疾病,春冬两季高发,近日来他们已经陆续收治了数例“急性会厌炎”危重患者。故此,院方专家提醒,一旦“喉咙痛”,切莫再轻视。
会厌是位于喉头入口处的软骨,发生在声门上区会厌粘膜的急性炎症称急性会厌炎,又称急性声门上喉炎,主要表现为会厌及其两侧杓会厌皱襞的急性水肿和蜂窝织炎性改变,因为会厌的静脉血流均通过会厌根部,故会厌根部如果收到炎症浸润,病变常进展迅速,发生剧烈水肿,造成呼吸困难窒息,因此会厌炎是一种严重的潜在致命性感染, 是耳鼻喉科急重症之一,病情发展极快,死亡率高,需引起临床重视。
会厌炎的病因
感染(50%)
急性会厌炎(acute epiglottitis)常由病毒或细菌引起,多由乙型流行性感冒杆菌所致,亦可为链球菌、葡萄球菌等混合感染。其他的致病病原菌还有:副流感嗜血杆菌、A群链球菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、分支杆菌、链杆菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、坏死梭杆菌、肺炎克雷伯菌、脑膜炎奈瑟菌等等。病毒也可以导致该病,如水痘-带状疱疹病毒、I型单纯疱疹病毒等。在免疫力低下的患者中,还可有念珠菌、曲霉菌等真菌的感染。
外伤(40%)
热损伤(高温饮品、吸入蒸汽等)、机械损伤(异物外伤、医源性-器械损伤等)、化学损伤(刺激性有害气体、刺激性食物等)、放射线损伤等都可引起会厌黏膜的炎性病变,继而水肿。
会厌炎的典型症状
起病急骤,咽喉突感剧痛,或者呼吸困难。病情进展迅速,很快出现呼吸困难、吞咽困难。病人常因吞咽剧痛唾液不能咽下出现流涎症状,会厌高度水肿致使语音含混,发音时如口内含物。可有高热等全身中毒症状,幼儿病情进展迅速常精神萎靡病情危重。
会厌炎的预防
对于急性上呼吸道感染患者咽部检查出现与症状不相符的剧烈咽痛,尤其吞咽时咽痛加重, 均需喉镜检查会厌的情况,发现会厌充血肿胀均应立即收住院治疗。
会厌炎的饮食保健
1、积极治疗咽喉部慢性炎症。
2、出现吞咽不适症状应及时就诊喉镜检查便于发现会厌囊肿等疾病。
3、戒除烟酒、避免辛辣刺激性食物。