46岁的嵊州老板老王有点烦。去了趟长白山收人参,回家后走路就跛脚了,自行车也跨不上去了,拍片子一看,股骨头竟然已变形塌陷,得置换一个人工关节才能恢复正常行动。
老王说,村里有很多人,每年冬天要去长白山收人参,带回来加工出售。以前,老王一直是做加工销售,后来看人家收参赚得比自己多,去年冬天,他决定亲自跑一趟,与长白山的参农来了个亲密接触。
因为村里每年都会有人进山收参,老王的准备工作做得还算扎实。可当气温跌到零下10摄氏度以下,他就有些招架不住了。
参农教了他一个取暖的好方法——喝酒,而且一定要是高度白酒才有效。就这样,老王将自己炼就成了一个“酒鬼”,一日三餐无酒不欢。到后来酒量飞涨,每天灌进肚子里的高度白酒多达两三斤。
12月,老王满载而归。可没过几天,他就高兴不起来了,先是感觉左腿的关节变得僵硬,抬腿跨不上自行车,走起路来也是一瘸一拐,一个月都没好。过了元旦,他经人介绍找到浙江省中医院骨伤科的季卫锋博士。
“听完他的描述,我心里就已经在怀疑是股骨头坏死,拍了张髋关节的X光片,就看到他的股骨头已经变形塌陷,很遗憾只能置换人工关节了。”季卫锋说。
季卫锋为老王做了手术,一个星期以后,老王自己走着出院了。
特发性股骨头坏死又称为缺血性股骨头坏死,是一种常见病,股骨头坏死的病因多种多样,但其共同的病理机制是骨组织缺血,所以关于发病机制、血供受阻理论最易被人接受。这种理论认为,由于各种骨内、外致病因素引起骨组织营养血流减少、骨内血管网受压或流出静脉阻塞,造成局部血供障碍,严重者可引起骨组织缺血性坏死。病初可仅表现为单一主要血管受损,随着病情的发展,如残余循环血量不足以维持受损部位骨细胞正常供血需要时,骨髓组织将首先受损,随后出现骨细胞坏死。
股骨头坏死日常预防
患者在被诊断为股骨头坏死后,医生都会让其患肢限制负重,卧床休息,进行手术或非手术疗法,在非手术疗法中,股骨头坏死靠修复就需1年到3年的时间,修复快者只需半年,然而长期不负重卧床休息,是不易实行,也不提倡的,功能锻炼可防止废用性的肌肉萎缩,是促使早日恢复功能的一种有效手段,功能锻炼应以自动为主,被动为辅,由小到大,由少到多,逐步增加,并根据股骨头缺血坏死的期,形,髋关节周围软组织的功能受限程度以及体质,选择适宜的坐,立,卧位锻炼方法。
1、坐位分合法:坐在椅子上,双手扶膝,双脚与肩等宽,左腿向左,右腿向右同时充分外展,内收,每日300次,分3—4次进行。
2、立位抬腿法:手扶固定物,身体保持竖直,抬患腿,使身体与大腿成直角,大腿与小腿成直角,动作反复,每日300次,分3-4次进行。
3、卧位抬腿法:仰卧,抬患腿,使大小腿成一直线,并与身体成一直角,动作反复,每日100次,分3-4次进行。
4、扶物下蹲法:手扶固定物,身体直立,双足分开,下蹲后再起立,动作反复, 每日枷次,分3—4次进行。
5、内旋外展法:手扶固定物,双腿分别做充分的内旋,外展,划圈运动,每日300次,分3—4进行。
6、坚持扶拐步行的训练或骑自行车锻炼。