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男子被鱼刺扎了未及时处理伤口,半条手臂截肢

家庭医生在线 2017/1/20 15:58:51

1月10日傍晚,妻子买回一条太阳鱼,朱俊杰在处理鱼的时候,右手不慎被鱼刺扎了一下。一家人并没有重视及时处理伤口,以为只是一件很平常的事。没想到,第二天朱俊杰就突发高烧、右手发肿发黑。12日晚,朱俊杰在医院确诊感染了海洋创伤弧菌,并于次日凌晨进行了紧急截肢手术。

1月10日傍晚,妻子买回一条太阳鱼,朱俊杰清理了鱼内脏,并进行了清洗。“在给鱼身抹盐腌制去腥时,父亲的右手不小心被鱼刺扎了一下。”

没想到,事发后第二天,朱俊杰开始发烧,右手手部明显肿胀,朱婷婷便匆匆带着爸爸到广东省人民医院。

“在得知爸爸本身患有肝病,又被海洋鱼刺扎到手,医生便高度怀疑是感染了海洋创伤弧菌。”在等待血液化验期间,爸爸病情持续恶化。12日凌晨,医生针对手部肿胀异常做一个坏肉剔除手术。”

手术结束后,医生说,朱俊杰手部肌肉和筋膜已腐烂,进行手术清理后拿了部分坏死组织去鉴定是否感染了海洋弧菌。由于病情加重,朱俊杰随后被送进了ICU重症病房。

1月12日,朱婷婷接到医院通知称首次手术效果不好,仍需等待报告确诊后立刻进行第二次手术,而这一次手术是截肢手术。

院于次日凌晨对朱俊杰右手进行紧急截肢手术,直到凌晨3点多,经过手术成功移除感染病灶。直到凌晨3点多,经过手术成功移除感染病灶。

19日,省医向广州日报记者证实,朱俊杰确实正在该院危重症监护室住院,情况不稳定,院方医护正在全力救治该病人。院方证实,朱先生右上肢确实发生创伤弧菌感染,诊断为坏死性筋膜炎、菌血症等。

创伤弧菌,或称为海洋弧菌,是一种栖息于海洋中的细菌。如果伤口暴露在含有这种细菌的海水中,创伤弧菌会在伤口上繁殖,可能引发溃烂,甚至导致组织坏死。

创伤弧菌感染率是高还是低?

创伤弧菌感染很罕见,但其感染率常常被低估。美国墨西哥湾沿岸各州是创伤弧菌感染的高发区,1988年-2006年,共发生超900例创伤弧菌感染。

创伤弧菌怎么感染人?

食用被污染的食物,皮肤伤口接触到海水。

目前没有证据表明,创伤弧菌可以在人与人间传染。

什么样的人群易感染?

免疫系统受损,特别是患有慢性肝脏疾病的人,是创伤弧菌感染的高危人群。当他们生吃海鲜,尤其是牡蛎时,很容易被感染。最近研究表明,在这些高危人群中,创伤弧菌引发血液感染的机率是健康人的80倍。

如何预防?

美国疾控中心给出的建议与问题中给出的类似,翻译出来以供参考。

⒈不要吃生牡蛎及其他生的贝类。

⒉烹调贝类(牡蛎、蛤、贻贝)时,加热要彻底。

㈠有壳:①煮,水沸至贝壳张开后5分钟;②蒸,至贝壳张开后9分钟③不要吃烹调过程中壳未张开的贝类。

㈡无壳:①煮,水沸后3分钟;②炒,温度约为190℃至少10分钟。

⒊烹调时避免交叉污染。

⒋贝类食品烹调后及时食用,剩余部分密封冷藏。

⒌避免将开放性伤口或皮肤破损暴露在温暖的咸水域,或者是贝类丰收的水域。

⒍处理贝类时,穿防护衣/防护手套。

(责编:张晓萌 )

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