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抗癫痫药物易致胎儿畸形

2018/1/16 10:15:30

很多准妈妈都知道,怀孕期间不能乱服用药物,服用不当可能甚至可能诱发胎儿畸形,托吡酯,又称“妥泰”,是常被用于治疗成人癫痫和偏头痛的药物。但如果在孕期前3个月服用,极有可能会导致婴儿畸形!据报道,日前法国健康杂志《TOPSANTE》相关研究为各位准妈妈提供谨慎用药的建议。美国布里格姆妇科医院最新研究显示,如果在孕期前3个月经常性使用托吡酯,可能会致使新生儿面部畸形——尤其是唇腭裂,即俗称的“兔唇”。报道中还称,在怀孕的前3个月,许多药物是不被推荐(甚至明令禁止)给孕妇使用的,其中包括非甾体类抗炎药(布洛芬,阿司匹林和酮洛芬),部分感冒药(特别是血管收缩剂),镇静性抗组胺药,抗生素类药(细胞周期蛋白,氨基糖苷类,喹诺酮类),以及一些治疗痤疮或牛皮癣的药物等等。

孕妇也会遇到很多小病小痛,比如头疼感冒、腹痛腹泻、或者一些高血压等慢性病,这时候她们该如何用药呢?如何科学用药才能最大程度避免伤害胎儿呢?

怀孕前三个月尽量避免使用任何药物

在此前采访中,广东药科大学附属第一医院妇产科何力教授表示,怀孕前三个月尽量避免使用任何药物在怀孕的前三个月,胎儿处于器官分化、发育的关键阶段,对药物会相对比较敏感。因此,建议孕妇在前三个月应尽量避免用药,在三个月以后,胎儿器官形成、稳定发育之后,用药相对安全,即便是外用药也如此。同时要注意用量及时限的控制,不同于口服及注射药定时定量的使用,外用药在涂抹时的用量、时限等方面都不易控制,因此,也应重视。例如孕期尤其是在早孕3个月内,需使用激素类涂抹药膏治疗皮炎等症状时,一定要到医院就诊,通过医生诊断后再用,并且一定要遵医嘱注意用量和时限,避免长时间、高频度、大剂量的使用。

对于患有慢性病需长期用药的孕妇,或者在怀孕期间必须用药的患者,在使用药物之前,需结合病情,权衡用药的利弊。如果使用外用药的风险小于获益时,在医生的指导下可以适当使用药物。因此,孕妇在怀孕期间一定要跟医生做好自身病情的沟通,医生也要全面了解孕妇的病史、用药史等,还要掌握处方药物对孕妇和胎儿的风险、及药物最新的资料,了解药物的副反应情况,对孕妇要做到充分告知,权衡利弊,安全用药,才能保证母儿安全。

按医嘱服药就不用太担心

中山大学孙逸仙纪念医院陈楚雄副主任药师也曾提醒我们,娠早期是胚胎、胎儿分化发育阶段,易受外界因素及孕妇疾病的影响,导致胎儿畸形甚至自发流产,应注意防病防畸。孕期患病及时找医生处理,按时按医嘱服药就不用太担心。

本文指导医生:
何力

何力教授 主任医师

广东药科大学附属第一医院妇产科

擅长疾病:擅长妇科肿瘤、不孕症的诊治及腹腔镜手术、...[详细]

陈楚雄

陈楚雄 副主任药师

中山大学孙逸仙纪念医院药学部

擅长疾病:合理用药科普。[详细]

(责编:张晓萌 )

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相关问答
Q:滁州癫痫孕妇怎样正确服药

由于大多数抗癫痫药都可以通过母亲的胎盘屏障传递给宝宝,所以癫痫母亲在妊娠期间尽量不要使用副作用较大的抗癫痫药物,不然会通过母乳将药效传递给宝宝,导致孩子出现意识模糊,心率减慢等反应,影响孩子的健康成长。

Q:孕妇癫痫期间应该如何服药?

  妊娠关于含有癫痫病病史的女性癫痫患者是一个非常很大的考验。孕妇在癫痫发病时,由于全身痉挛,造成胎儿缺氧、窒息而发作流产或早产。癫痫的持续状态会造成胎儿神经系统并发症和胎儿天生畸形。此外,由于治疗须要,须要持续服用抗癫痫药物,这些药物对胎儿或者造成伤害。假如孕妇孕前即有癫痫史,由于妊娠而停用或减量使用抗癫痫药物,很容易引起癫痫持续发病,对胎儿造成严重伤害。大部分抗癫痫药物是可以通过胎盘屏障的。所以,人们通常说抗癫痫药物是不能再女性癫痫患者在妊娠其中出现的,跟不使用说是使用了。   癫痫患者在壬辰期发作的频率不但的增加,发作程度也较平时严重,即使看起来是已经有较长时间停止发作的患者,在妊娠期间也或者又出现发作,还有极少数患者在妊娠期发作高度集中,致使癫痫持续状态。解决的办法,总的原则是,经大夫检查,癫痫发作控制较好,妊娠前期不至于出现影响妊娠发作的患者,停用抗癫痫药物,非用药不可的,要尽量减少剂量,把剂量控制在低有效剂量。注意药物选择,一定要选用毒副作用小。而且还要不要有致畸作用的抗癫痫药物。

Q:癫痫孕妇如何服用抗癫痫药物

你好,你如果有癫痫病,应该服药治疗,病情稳定后,停药半年再要孩子,如果怀孕后是不能口服抗癫痫药物的,那样会对胎儿有影响。

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