有数据显示，近8成晚期肿瘤患者受癌痛折磨，其中1/3更为重度疼痛。肿瘤患者治疗周期长，抗癌治疗和急症抢救是关键，但不是终点。“生命的整个过程，医学手段都不该缺位。”广州市医师协会老年病科医师分会常务委员，祈福医院肿瘤五科/颐养病区吴小兰主任表示，疼痛控制等有效的肿瘤舒缓治疗，不仅让患者活得更舒适，同时还明显延长生存时间。
“如果已经太迟，就让他们活得更舒适一些”
54岁的林叔是一名胸腺癌晚期患者，“来到我们这儿时已经有点迟了，”肿瘤中心颐养病区吴小兰主任遗憾地说，“很多病人都是这种情况，如果能再早一点接受姑息治疗，效果会更好。”
2019年11月到今年春节为止，林叔三次在鬼门关前被抢救回来。春节前来到颐养病区时，卧床不起的他对吴小兰说：“不求什么了，只希望身心宁静一点。”
非文中人物
“如果已经太迟，我们还可以让他们活得更舒适一些。”颐养病区李景秋护长说道。胸腺肿瘤的并发症使得林叔无法顺畅呼吸，入院前的3次抢救正是由此引起，吴小兰根据林叔的动态变化，灵活调整了3次用药方案，同时医护每天帮助他进行针对性的康复训练，林叔一天天好转，从卧床不起恢复到能够下地活动。吴小兰还安排接受过专业心理学训练的护士每天陪他谈天说地，用笑容感染他，也用专业心理治疗疏导他。慢慢地，胸腺肿瘤这块心上的“大石头”稍稍“放下”了，林叔舒坦地说：“感觉真好。”
林叔安详离开后，家属对颐养病区医护团队说：“他走得不痛苦，失去他的我们也就没那么痛苦。”
针对肿瘤病人尤其是晚期病人的舒缓治疗，并非放弃、并非不治疗。吴小兰解释，而是在常规治疗的基础上，辅以疼痛舒缓、心理疏导、康复训练等全面的综合性支持，改善生活质量，尽最大可能减少患者痛苦，这同时还能帮助家属在亲人离去后快速走出悲伤阴霾，“好受一点。”
“疼痛控制等舒缓治疗能够明显延长患者生命”
78岁肺癌患者罗伯伯的“彩虹屁”比追“爱豆”的粉丝们还厉害！三天两头就在医院公众号后台夸夸颐养病区医护团队。去年11月手术切除肿瘤后，罗伯伯后背的手术伤口一直无法愈合，留下了足足6cm深的“窟窿”，几乎整根棉签都能伸进去。因为癌症，他没少受折磨，加上这个“窟窿”不断渗液，每天至少浸湿3张A4纸那么大的护理垫，疼痛不足以用言语描述，天天只能躺着，罗伯伯和家属差点就放弃了，更别说抗癌治疗。
伤口的前后对比
来到颐养病区后，吴小兰设计的用药方案效果明显，“窟窿”终于长起来了！少了一个疼痛来源，加之癌痛的良好控制，罗伯伯不仅身心得到舒缓，身体素质也慢慢提高，病情“逆向”发展，能够承受抗肿瘤治疗了！女儿激动地给科室送来表演锦旗：“医护都很有耐心，甚至做得比我们还尽心。”成功“充值”正能量，罗伯伯不仅每天乐呵呵面对病情，还闲着没事就上网夸医生、夸护士，分享他的“奇迹”和喜悦。
去年10月，16岁的小斌在外院确诊为肿瘤晚期，医生告知家属：只剩下不到3个月生存时间。晚期肿瘤发生转移累及身体各个器官后，病人往往需要承受全身性的剧烈疼痛，小斌每次疼得满脸通红，眼泪直掉，父母为此把小斌送来颐养病区。口服止痛药已经不足以对付顽固性癌痛，吴小兰应用镇痛泵和心理疏导等多管齐下，有效缓解了小斌的疼痛，小斌开始有余力参加病区聚会和户外活动，生活的色彩又变得丰富起来。
“病区越来越多例子证明，疼痛控制和心理舒缓等安宁疗护措施，不仅能够改善患者生活质量，还可以明显延长患者生命。”吴小兰主任欣慰地说道。今年跨年时，肿瘤中心举办了一场元旦晚会，抗癌战友们携手K歌迎接2020新年的到来，小斌也一起切蛋糕了，“只剩不到3个月”的“魔咒”被打破，这已经是小斌在颐养病区的第7个月了。
“生命的整个过程，医学手段都不应该缺位”
吴小兰主任表示，肿瘤病人的治疗周期较长，抗癌治疗和急症抢救是关键，但不是终点。“缓解疼痛、化解恐惧，病人的生活质量不能被忽略。”
“生命的整个过程，医学手段都不应该缺位。”吴小兰解释道，很多症状都可以通过医疗手段来缓解，例如通过疼痛控制减少病痛折磨，通过心理辅导化解恐惧，利用康复训练和营养支持帮助身体功能恢复等，越来越多案例证明，经过有效的肿瘤舒缓治疗，患者的生活质量和生存时间都能得到不同程度的改善。
该院肿瘤五科/颐养病区目前已开展肿瘤舒缓治疗，包括早期干预、康复服务及营养支持治疗，可为患者提供躯体、心理、精神的全科照顾疗护，对家属进行全方位的心理照顾和护理帮助。肿瘤中心学科带头人蔡绮纯博士总结道：“缓和医疗充分体现医学人文关怀中‘患者至上，有温度医疗’的宗旨。”
随着我国社会老龄化的到来，以及恶性肿瘤、心脑血管发病率的逐年递增，缓和医疗的发展显得更为迫切，吴小兰相信，推行标准化、正规化的服务，助力患者更舒适地抗击肿瘤，或帮助临终病人安宁地走完最后旅程，不仅是社会需求和未来趋势，更是医者仁心的责任所在。
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