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基石药业抗PD-L1单抗治疗IV期非小细胞肺癌临床试验获重大突破 拟递交新药上市申请

家庭医生在线 2020/8/6 10:20:40

2020年8月6日,中国苏州 - 基石药业(苏州)有限公司(以下称“基石药业”, 香港联交所代码:2616)宣布,其在研的抗PD-L1单抗CS1001注射液(以下称“CS1001”)联合含铂化疗用于IV期非小细胞肺癌(NSCLC)患者一线治疗的III期临床试验,经独立数据监查委员会(iDMC)评估达到了预设的主要研究终点,即CS1001联合含铂化疗比较安慰剂联合含铂化疗,显著延长了患者无进展生存期(PFS),安全性良好,未发现新的安全性信号。

CS1001-302是一项多中心、随机、双盲的III期临床试验,旨在评估CS1001联合含铂化疗对比安慰剂联合含铂化疗,在未经一线治疗的、IV期NSCLC患者中的有效性和安全性。这也是国内首个同时涵盖鳞状和非鳞状两种病理亚型,一线治疗NSCLC的 III期临床试验。基石药业拟于近期向国家药品监督管理局(NMPA)递交新药上市申请(NDA)。

基石药业董事长兼首席执行官江宁军博士表示:“目前,国内尚无抗PD-L1单抗获批用于IV期NSCLC。CS1001是国内首个证实联合化疗显著改善中国NSCLC患者PFS的抗PD-L1单抗,并有望成为全球首个联合化疗同时获批鳞状和非鳞状NSCLC一线治疗的抗PD-L1单抗。这一振奋人心的进展将进一步推进CS1001的研发,并对基石药业持续推进商业化进程意义重大。”

抗PD-L1单抗联合含铂化疗治疗 NSCLC的里程碑式进展

目前,肺癌已成为中国恶性肿瘤第一致死因素。据2019年国家癌症中心公布的新一期全国癌症统计数据显示 :肺癌占癌症总发病人数的20.03%;因为肺癌导致的死亡占所有癌症死亡病例的26.99%。

原发性肺癌从病理和治疗的角度,大致分小细胞肺癌和非小细胞肺癌两大类,其中,非小细胞肺癌约占80%~85% 。约80%的患者发现时即已处于中晚期2,5年生存率很低,给治疗带来极大挑战。幸运的是,在对抗非小细胞肺癌的挑战中,创新的分子靶向药物及抗PD-1单抗、抗PD-L1单抗免疫疗法的应用被视为里程碑式进展。

PD-1和PD-L1为抑制人体免疫反应的信号通路。PD-1负责关闭T淋巴细胞攻击正常细胞机能;癌细胞通过表达PD-L1受体,与T淋巴细胞表面的PD-1发生结合,从而抑制T淋巴细胞对癌细胞的杀伤,出现免疫逃逸。而抗PD-1单抗和抗PD-L1单抗类药物,可以去除免疫系统在肿瘤面前的“刹车”,重启自身免疫进攻肿瘤细胞的机能,他们分别通过作用于癌细胞上PD-L1或T淋巴细胞上PD-1的位点,阻止两者结合。针对于晚期无驱动基因非小细胞肺癌,免疫治疗从PD-1/PD-L1的单药治疗,到此次基石最新的抗PD-L1单抗联合含铂化疗,正在为非小细胞肺癌患者带来更多曙光。

中国首个针对两种亚型NSCLC均有显著改善的抗PD-L1联合治疗

基石药业抗PD-L1单抗CS1001是最接近人体天然G型免疫球蛋白4(IgG4)的单抗药物。与同类药物相比,抗PD-L1单抗CS1001在患者体内产生免疫原性及相关毒性的风险更低,这使得CS1001在安全性方面具有独特的优势。

CS1001-302研究主要研究者,上海市肺科医院肿瘤科主任周彩存教授表示:“我们高兴的看到CS1001-302研究在期中分析中达到了预设的主要研究终点,CS1001联合化疗在包含了鳞状和非鳞状NSCLC患者中显著改善PFS,并且安全性良好。它是全球第一个抗PD-L1单抗联合化疗在晚期NSCLC取得成功的随机双盲的III期研究。

基石药业首席医学官杨建新博士表示:“CS1001-302研究相比其他已公布结果的抗PD-1/PD-L1单抗联合化疗在一线NSCLC研究,采用了创新性的设计,是中国首个同时涵盖鳞状和非鳞状NSCLC两种亚型的一线III期临床试验。作为一项接近500例患者的大型III期研究,尽管面临激烈的入组竞争和新冠肺炎的影响,我们从首例患者给药到公布主要研究结果仅仅用了20个月。我们将继续全力推进、更广泛地评估该产品在血液肿瘤、Ⅲ期NSCLC、晚期胃癌、肝癌和食管癌患者中的疗效与安全性。”

基石药业计划近期向国家药品监督管理局递交CS1001联合含铂化疗一线治疗NSCLC适应症的新药上市申请。具体研究数据将于近期召开的学术会议中公布。

(责编:王春兰 )

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相关问答
Q:非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗方法有哪些?

(1)外科手术:在1997年由Clifton MountAin报道,有20%为I A、I B、ⅡA和ⅡB的NSCLC患者,可采用外科手术治疗,其中的50%~70%可获得5年的生存期。约有40%的患者为ⅢA、ⅢB期,这一阶段的疾病已十分严重,但仍局限在胸部而没有远位转移,对于ⅢA期和ⅢB期患者,采用外科手术的可能性是不同的,对于ⅢA期患者,有可能采用切除术治疗,但有很高的复发可能性,其5年的生存期仅为10%~30%;ⅢB期被认为是绝不可采用手术方法治疗的,现也有部分患者在予放疗、化疗等治疗后,予手术治疗。Ⅲ期NSCLC的治疗包括手术、放疗、化疗和各种联合方式的治疗。IV期患者是不宜手术的,因为此期的病灶已不再局限在于原发部位,而有了远位转移,大多数转移部位在肝脏、骨骼、肾上腺、脑和双侧的肺部。  (2)化学药物治疗:还可选择靶向治疗,包括吉非替尼、埃罗替尼、贝伐单抗等。  (3)非特异性抗癌治疗:香菇多糖、薏苡仁提取物等。  (4)中医药治疗非小细胞肺癌有良好的发展前景。

Q:非小细胞肺癌靶向药

50%的非小细胞肺癌都存在一系列基因突变,目前非小细胞肺癌主要靶向治疗的药物主要针对EGFR,有EGFR-TKI,包括吉非替尼和厄洛替尼两种靶向药物,你可以先用这两种药物治疗,但很多会继发耐药,特别是有RAS突变的患者,6-2个月一般就会耐药。KRAS突变与EGFR突变几乎是不会发生在同一个非小细胞肺癌患者身上的。克服ras突变研究表明可以应用法尼基化转移酶抑制剂,抗RAS和RAF的反义寡核苷酸,及其以RAS效益子通路为靶标的激酶抑制剂。 具体商品名还要咨询就诊肿瘤科医生。alk与KRAS突变药物目前较少,Selumetinib联合多西他赛对任何KRAS突变型非小细胞肺癌有临床治疗意义。

Q:非小细胞肺癌的治疗。。。。

肺癌,总体上分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌。非小细胞肺癌,有很多治疗方法,主要是手术,放疗,化疗,免疫治疗,靶向治疗,中医中药等。非小细胞肺癌,包括腺癌,腺鳞癌,鳞癌,大细胞癌等。其中的腺癌治疗方法最多,包括手术,放疗,化疗,免疫治疗,靶向治疗,中医中药。

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