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肝癌创新组合疗法有望克服耐药问题?

2021/7/27 9:47:03

肝脏是身体上默默无闻的器官,相当于身体上最大的化工厂,承担着排毒、代谢和解毒工作;进入体内的蛋白质和脂肪需经过肝脏化学处理,然后转化成人体所需要的营养。最近这几年来,肝癌的发病率逐年攀升且趋于年轻化,特别是以下几类人最容易招惹肝癌。

肝癌是世界上最常见的癌症类型之一,根据世界卫生组织的统计,中国肝癌的发病人数和死亡人数都接近全球的一半。由于肝癌早期症状不明显且进展迅速,约80%的患者在确诊时就已经失去手术切除的机会。目前对晚期肝癌的一线疗法包括索拉非尼、仑伐替尼(,以及PD-L1抑制剂Tecentriq与VEGF抗体Avastin构成的组合疗法,然而仍然有相当一部分患者对这些疗法没有应答。日前,由中国与荷兰科学家组成的联合团队在《自然》杂志上发表的一项研究显示,在对仑伐替尼无效的中晚期肝癌患者中,将EGFR抑制剂吉非替尼与仑伐替尼联用,能够打破肿瘤的耐药性,有效抑制肝癌进展。研究人员指出,由于52.6%的肝细胞癌高度表达EGFR,因此这一新治疗组合有望为广泛肝癌患者造福。仑伐替尼是一种口服多激酶抑制剂,能够抑制血管内皮生长因子受体(VEGFR),成纤维细胞生长因子受体(FGFR)等多种激酶。在临床试验中, 仑伐替尼治疗肝细胞癌的总缓解率只有24.1%,因此开发能够改善临床效益的组合疗法成为当务之急。

哪几类人是肝癌高危人群?

1、经常熬夜的人群

长时间熬夜可增加肝脏所承受的负担,降免疫力,影响肝细胞修复和再生。特别是慢性肝炎患者仍然不节制的熬夜,会使得乙肝或丙肝病毒持续在肝细胞中吸收营养,造成乙肝或丙肝病毒复制和繁殖,久而久之导致免疫反应,引起肝细胞损伤和坏死。

2、家族中有肝癌病例

肝癌有一定的遗传倾向,遗传缺陷可增加患肝癌风险。另外,生活在肝癌高发区的人群也易患上肝癌,特别是东南沿海地区,这跟吃黄曲霉毒素污染的食物有关。

3、慢性肝炎患者

多数肝癌是由慢性肝炎转化而来的,肝炎反复发作会扰乱肝细胞有序结构排列,使得肝内部结构发生紊乱,久而久之发展成肝癌。

温馨提示

年龄超过40岁的男性、因为疾病而长时间服用药物、有肝癌家族史以及感染病毒性肝炎的患者应定期去医院做肝功能检查。特别是病毒性肝炎患者每三个月做次甲胎蛋白和肝功能检查,每6个月做次B超或CT。

(责编:何诗雅 )

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相关问答
Q:哪些人是肝癌的高危人群?

"  较容易得肝癌的患者医学上叫肝癌的高危人群,是有患肝癌高危因素的人群。肝癌的高危因素包括:男性显著多于女性;超过45岁;一级亲族中有肝癌的患者;极大多数肝癌是在肝硬化基础上发生的,活动性肝硬化病人一年有1%~6%发生肝癌,十年中会有多少?似乎肝硬化是肝癌的前期。  HBEAg(+)比HBEAg(–)的慢性感染者容易得肝癌,但HBEAg(–)的感染者要比HBEAg(+)的多许多,而且常被忽视,最后患肝癌的病人大多数是HBEAg阴性。在高危人群中肝癌的检出率超过2,000/10万,比在一般人群中高百余倍。  对有高危因素的乙肝病毒感染者要加强预防:因为酗酒的肝炎患者中肝癌的发生率会增加好几倍,所以不能饮酒;因为黄曲霉素是引起肝癌的帮凶,所以不要吃发霉的花生;有丙型肝炎或丁型肝炎感染的乙肝患者肝癌发病率也增加几倍,所以尽可能不用血制品以预防丙型肝炎;丁型肝炎是性病;要避免性乱。  已经有活动性肝硬化的患者特别要加强抗病毒治疗,干扰素要延长疗程;核苷类药不要轻易停药。"

Q:哪些是肝癌的高危人群?

较容易得肝癌的患者医学上叫肝癌的高危人群,是有患肝癌高危因素的人群。   肝癌的高危因素包括:男性显著多于女性;超过45岁;一级亲族中有肝癌的患者;极大多数肝癌是在肝硬化基础上发生的,活动性肝硬化病人一年有1%~6%发生肝癌,十年中会有多少?似乎肝硬化是肝癌的前期。   HBeAg(+)比HBeAg(–)的慢性感染者容易得肝癌,但HBeAg(–)的感染者要比HBeAg(+)的多许多,而且常被忽视,最后患肝癌的病人大多数是HBeAg阴性。   在高危人群中肝癌的检出率超过2,000/10万,比在一般人群中高百余倍。   对有高危因素的乙肝病毒感染者要加强预防:因为酗酒的肝炎患者中肝癌的发生率会增加好几倍,所以不能饮酒;因为黄曲霉素是引起肝癌的帮凶,所以不要吃发霉的花生;有丙型肝炎或丁型肝炎感染的乙肝患者肝癌发病率也增加几倍,所以尽可能不用血制品以预防丙型肝炎;丁型肝炎是性病;要避免性乱。   已经有活动性肝硬化的患者特别要加强抗病毒治疗,干扰素要延长疗程;核苷类药不要轻易停药。

Q:肝癌高危人群包括哪些?

你好,很多人对这个问题有疑问。长期食用发霉、被海藻污染、含有高黄曲霉毒素或亚硝胺的食物可能导致肝癌。特别是慢性乙肝携带者,长期饮酒也会带来肝癌的风险。因此,肝癌高危人群,如肝炎和肝硬化,需要每六个月进行一次体检,以便早期诊断,而肝癌患者可以通过多学科合作诊断和治疗模式提高治愈率,通过个性化治疗和综合治疗延长生存期。

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