眼皮耷拉睁不开、双目无神、眯眯眼，每天都像“睡不醒”？实际上，很可能是“上睑下垂”在捣乱！广东祈福医院眼科徐小平教授就接诊了这样一位患者，22岁的她由于先天性小睑裂综合征，不敢社交、不想结婚，还有些自卑，幸好在徐小平教授的帮助下，“一拉一提”重获自信！
天生“小眼睛”也是病？张开困难、上眼皮抬起疲软……
周女士从小到大因为眼睛小、缝隙状，每当和别人一起玩的时候，眼睛总是睁不开，必须抬着头费劲儿地看，时不时还得“手动”才能把上眼皮抬起，为此遭受别人异样的眼光。她变得有些自卑，开始踏上漫漫的求医路。
去年一次偶然的机会，周女士找到南方医科大学珠江医院眼科主任医师、广东祈福医院特聘专家徐小平教授。擅长各种斜视矫正术、小儿弱视及屈光不正矫正、先天性上睑下垂手术矫治的徐教授一看，周女士是典型的上睑下垂，又称先天性小睑裂综合征。
“具体症状表现为睑裂狭小、倒向型内眦赘皮、鼻梁低平、内上眶缘发育不良等，是一种常染色体显性遗传病。”徐小平教授表示，手术是直接的治疗方法，且一般需要分2次治疗，一期先矫正内眦赘皮（横向拉开）、二期再行上睑下垂矫正术（纵向提高）。
“一拉一提”，医生“两招”修复眼部bug
通过详细的检查，周女士的左右眼视力仅0.25，已严重影响日常的生活，需尽快手术处理。去年12月份，在徐小平教授鼓励下，排除手术相关禁忌症，徐教授团队成功为周女士开展双眼内眦韧带缩短术；今年5月份，二期手术时机已成熟，周女士来到广东祈福医院眼科就诊。
入院后，专科检查发现双眼睑裂高度约5.5mm（成年人平均高度为8mm-10mm），平视前方时遮盖瞳孔1/2，且双眼屈光不正，徐教授为周女士量身定制手术方案-双眼上睑提肌缩短+重睑成形术。手术当天，徐教授带领李开元医生为患者局麻后，沿右眼划线切开皮肤，从切口于轮匝肌下向上钝性分离，暴露其下眶膈膜，将眶脂肪向上推，小心翼翼地展开手术。
“手术不仅要治好病、保留眼睛的功能，还尽量恢复双眼的对称性，保持美观与功能同在。”徐小平教授说道。经过4个小时的紧急手术，徐教授不仅帮她恢复视功能，还一并做了双眼皮，一举两得！
告别从缝隙看世界，实力演绎眼睛“变形记”！
术后，周女士上睑弧度自然、双眼对称，可谓“旧貌换新颜”，一个月后复查，她明显比之前变得更开朗、更自信了！
小睑裂综合征严重影响患者面部外观，不同程度地影响视功能的发育，对患者的生活和心理有较大的影响。徐小平教授坦言，上睑下垂可以理解为卷帘门的控制系统出现了故障，不能自主上升。手术时机一方面要考虑提上睑肌自身发育，一方面要防止形成弱视。
当然，术前也要进行详细的检查，需满足适应症，如合并眼球上转肌麻痹，患者闭目时眼球不能上转（BelⅠ现象阴性）时不可手术，BelⅠ阳性方可手术，否则，术后容易发生暴露性角膜炎，影响视功能。徐教授特别提醒，并不是所有小眼睛都是上睑下垂，但如果孩子及家人存在眼神呆滞、仰视、睁眼困难、眉毛高耸、额纹加深等症状，一定要警惕，及时就医排查！
