什么是甲状腺?
甲状腺是一个蝴蝶形的小器官,位于气管的前方,是人体最大的内分泌腺体,它是身体代谢的主要调控者。
妊娠期甲减对母子的危害是什么?
妊娠期临床甲减损害后代的神经智力发育,增加早产、流产、低体重儿、死胎和妊娠期高血压疾病等风险。
妊娠期甲减的诊断
需要抽血进行FT3、FT4、TSH检查,检查结果应交给内分泌或妇产科医生进行判断,千万不可根据检查结果的正常参考值自我判断, 因为妊娠期的特殊激素改变,需要有自身特定的标准。
妊娠期甲减的治疗
治疗目标:TSH<2.5mIU/L
药物:左旋甲状腺素钠片(L-T4)——在整个孕期和哺乳期间都应服用,治疗对母子的健康非常重要。妊娠合并甲减者应更多的进行监测,确保用药剂量准确。妊娠前患有甲减的,调整L-T4剂量,TSH控制到<2.5mIU/L再怀孕。妊娠期间L-T4剂量需要增加25%~30%,依据治疗目标及时调整L-T4剂量。产后L-T4剂量应降至孕前水平,产后6周复查血清TSH水平,调整L-T4剂量。达标的时间越早越好(最好在妊娠8周之内)。每2~4周测定一次TSH、FT4、TT4,TSH达标以后,每6~8周监测一次TSH、FT4和TT4。
妊娠期甲减治疗后,
是否可以避免甲减对后代智力的危害?
用左旋甲状腺素钠治疗后,可有效避免妊娠期甲减对于胎儿的危害,治疗后儿童智力将不被影响,语言能力正常。
(文/广州医科大学附属市八医院)