打工人,打工魂
手机电脑不离身
颈椎每天疼啊疼
近年来,随着工作与生活节奏的加快,颈椎病发病率也逐年攀升,长时间地面对电脑、手机等习惯已经成功让颈椎病蜕变成工作病,逐渐困扰着人们的工作和生活。
颈椎病作为脊柱外科最为常见的疾病,具有“类型多、症状重”等特点。近期慕名前来广州市红十字会医院脊柱外科就诊的麦先生,3个月前开始出现颈部疼痛,伴双肩部、左上肢放射痛。近一周,症状加重,疼痛剧烈,难以忍受,夜间难以入睡,严重影响生活质量,在完善相关检查后被诊断为神经根型颈椎病。
什么是神经根型颈椎病?
神经根型颈椎病是由颈椎椎间盘退行性改变导致神经根受压引起,简单来说,就是颈椎生病后对颈部神经进行了压迫,从而导致颈肩痛的出现,还会伴随麻木等症状。
以往神经根性颈椎病治疗比较单一,保守治疗只有物理治疗、药物及牵引,严重的患者只能面对手术治疗。激光、臭氧的出现填补了保守和手术之间的空白,但因其适应症较窄,仍有很多患者无法摆脱疼痛的困扰。
脊柱外科缪海雄主任团队多方位评估了患者的病情,在完善术前准备后,与麦先生及其家属充分交流了病情,决定为患者行经后路单侧双通道脊柱内镜下颈6/7椎管减压及部分髓核摘除术,简称脊柱UBE术,该手术创伤小,切口不到10毫米。
新兴技术UBE 简介
脊柱UBE技术是一项新兴的脊柱微创前沿技术,不仅具有脊柱内镜手术的水介质微创可视化特点,又具有传统开放手术操作的灵活性,是脊柱外科微创内镜手术里程碑式的技术革新。
单侧双通道内镜技术(UBE)适用于各类颈椎、胸椎、腰椎的退行性病变,如:椎间盘突出、椎管狭窄、腰椎滑脱、神经根性颈椎病、脊髓型颈椎病、脊柱翻修,也可用于完成更复杂的脊柱手术,如脊柱内固定、脊柱融合。
UBE手术十分顺利,术后第二天麦先生便可下地行走了,麦先生非常感慨的对缪海雄主任说“3个月了,我终于能够安稳的睡觉了”。
颈椎病科普小课堂
测一测自己是否患有颈椎病?如果有以下症状就要小心了。
颈型颈椎病
发病症状:主要表现为颈、颈肩结合处僵硬不适感、酸痛、胀痛及活动受限为主。
治疗方法:颈型颈椎病基本上不需要手术治疗,只需要保守治疗即可。
神经根型颈椎病
发病症状:神经根型颈椎病表现为颈部疼痛,上肢无力、麻木、行走吞咽困难。神经根颈椎病有明显的根性症状,它所导致的麻木、疼痛等症状与颈脊神经所支配的区域一致,严重还会导致肌肉无力甚至萎缩。
治疗方法:一般先进行保守治疗,患者经过3~6个月正规且系统的保守治疗无效且神经根压迫症状严重的患者,再考虑是否手术。
椎动脉型颈椎病
发病症状:在头颈部活动时出现眩晕发作是本病的最大特点,以旋转和屈伸活动最易诱发,多无潜伏期,呈发作性,眩晕持续时间较短,轻者休息后可自行缓解,重者眩晕发作时可伴恶心、呕吐、行走不稳甚至猝倒。
治疗方法:一般推荐保守治疗。但是出现明显的颈性眩晕或2次以上猝倒发作者,经保守治疗无效且又影响正常生活、工作者,可考虑手术。
交感性颈椎病
发病症状:头部可表现为头晕、失眠、注意力不集中、记忆力减退;眼耳部可表现为眼干、视物不清、听力下降;心血管系统可表现为心悸、心律失常、血压升高,其他症状包括出汗、畏寒、感觉异常、恶心、胸闷等。
治疗方法:交感神经型脊椎病多建议保守治疗。但是治疗交感神经颈椎病要双管齐下,既要治疗交感神经的症状,也要进行颈椎病的治疗,通常颈椎病的症状得到控制之后,其他交感神经兴奋的症状也得到控制。
脊髓型颈椎病
发病症状:颈肩痛伴有四肢麻木、力量减弱或僵硬。行走笨拙或双脚如踩棉花,甚至不能站立与行走。病程较长,逐渐加重或反复发作。感觉障碍以痛觉减弱或消失为常见;手部肌肉萎缩;四肢肌张力增高;腱反射亢进,可引出病理反射。
治疗方法:根据颈椎病自然进程的研究,70%-80%脊髓型颈椎病患者具有进行性发展的特点,因此多数学者认为,脊髓型颈椎病一经确诊就应考虑手术治疗。
(文/广州市红十字会医院)