医学指导：龙滨 妇科主任 主任医师
子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤，据统计30岁以上女性发病率可达20%以上，这是一种依赖于雌激素生长的肿瘤，在高雌激素环境中，如妊娠、外源性高雌激素等情况下生长明显，绝经后肌瘤逐渐缩小。
子宫肌瘤的六大症状
1、腹部肿块：患者常在清晨空腹憋尿时摸到下腹部包块
2、阴道出血：出现月经量过多或经期延长的现象，长期下去会导致继发性贫血
3、腹部疼痛
4、不孕与流产
5、白带异常：白带多、白带异味
6、压迫症状：压迫膀胱直肠引起大小便改变。
子宫肌瘤主要检查方法
B超
子宫肌瘤的治疗
治疗要根据年龄、有无症状、有没有生孩子需求，以及肌瘤的类型、大小、数目全面考虑。
1、观察：无症状肌瘤一般不需要治疗，特别是快要绝经的妇女，可以观察，每3—6个月医院检查一次。
2、药物治疗：主要适用于症状轻、近绝经年龄或全身情况不宜手术患者。
3、手术治疗：
（1）肌瘤导致月经过多、贫血。
（2）严重腹痛、同房痛、慢性腹痛、有蒂的肌瘤扭转引起急性腹痛。
（3）肌瘤大，压迫膀胱、直肠，引起大小便改变的患者。
（4）因肌瘤造成不孕或反复流产。
（5）怀疑有肌瘤恶变。
子宫肌瘤的护理
1
心理护理
患有子宫肌瘤的患者应该正视疾病，明确造成疾病的原因，积极配合治疗。随着医疗技术的高速发展，子宫肌瘤的治疗并不难，只要按时服药、积极配合治疗就可以治愈。患者在平时的生活中，应该注意保持平和的心情，要知道情绪以及精神能直接引起雌激素的变化，如果在日常生活中压力过大、过于劳累，必然会影响病情的改善和恢复。
2
基础护理
子宫肌瘤护理应养成合理的饮食习惯，保证每日的营养均衡。建议患者多食用高蛋白、高维生素、低脂肪的食物，如瘦肉、鱼、蛋、奶等。同时，避免食用刺激性食物和饮料，如辣椒、生姜、生蒜、白酒等。鼓励患者多饮水，保持大便通畅。日常生活中应当通过加强锻炼来增强免疫力。合理进行性生活，发病期间、月经期间不得同房，避免细菌进入子宫。在性生活之前和之后都应采用水洗清洁，避免出现复发及感染的情况发生。
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外阴护理
应当用温水清洁外阴，尽量不用妇科消毒剂，避免破坏阴道本身的酸性环境。应尽量避免接触感染源，不用公共浴巾、浴盆和马桶。尽量选择棉质或含棉量高的内裤。含棉量高的内裤透气性更强、更吸湿，有利于外阴形成相对干爽的环境，避免潮湿造成霉菌的产生。每日更换内裤，对内裤进行热水消毒处理，避免造成交叉感染。内裤要用流动的清水清洗，清洗干净后置于阳光充足的地方进行充分晾晒，以达到消毒杀菌的作用。月经期间应注意勤换卫生垫、内裤清洁卫生。
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术后护理
如果患者子宫肌瘤直径过大，或者已经对怀孕造成一定的影响，这个时候就需要积极地配合医生进行手术治疗。手术治疗后恢复期一般都在1—2个月之间，在这期间一定要做好伤口的护理工作，出院后患者要保持伤口的清洁和干燥，要在伤口完全愈合之后再进行淋浴。在恢复过程当中如果伤口出现红肿、发热、疼痛现象，一定要及时去医院就诊。在术后两周后，患者就可以逐渐恢复到正常的活动当中，但要避免久坐、骑脚踏车。
如何预防子宫肌瘤
子宫肌瘤的发生和生长与许多因素有关，尽管无法完全防止子宫肌瘤的发生，但以下措施可能有助于减少患病的风险：
健康饮食：保持均衡的饮食，包括摄入足够的水果、蔬菜、全谷物和蛋白质。尽量减少高脂肪、高糖和高盐的食物摄入。
维持健康体重：控制体重，避免超重和肥胖，因为肥胖与子宫肌瘤的发生有一定的关联。
规律运动：保持适度的身体活动和锻炼，如散步、慢跑、游泳等。
定期检查：女性应定期进行妇科检查，及时发现和治疗子宫肌瘤或其他妇科问题。如果有生育计划，最好不要延迟生育，因为年龄增长与子宫肌瘤的发生有关。
子宫肌瘤是女性生殖器官中常见的一种良性肿瘤，多见于中年女性。虽然大部分子宫肌瘤不会引起严重的症状，但是仍然会给女性的身心健康带来一定的影响。因此，子宫肌瘤的护理和预防是非常重要的。通过护理措施可以帮助患者缓解症状、提高生活质量。同时，定期进行妇科检查和保持健康的生活方式是预防子宫肌瘤的重要措施。
妇科介绍
广州医科大学附属市八医院妇科将医疗、科研、教学相结合，以个性化精准医疗为理念，以微创为首选，致力于妇科疾病的诊治。科室拥有日本奥林巴斯腹腔镜、奥林巴斯宫腔镜系统、德国STORZ宫腔镜电切镜和STORZ刨削机、二氧化碳激光仪，阴道镜等精密仪器。现有医护人员24人，其中主任医师3人，副主任医师3人，主治医师3人；主管护师9人，护师3人，护士3人。常年现开设普通妇科门诊、计划生育门诊、女性生殖、女性内分泌疾病、生殖器官整形、妇科良恶性肿瘤、宫颈疾病等门诊。妇科门诊对各种常见病、生殖道感染、生殖内分泌、妊娠滋养细胞疾病、妇科肿瘤、不孕不育、计划生育、盆底功能障碍疾病等方面具有较强的综合诊治能力。设置PAC专项管理，人工流产术后康复、宫颈疾病治疗、二氧化碳激光治疗等专项。妇科手术的四大基本术式：开腹、腹腔镜（多孔、单孔）、宫腔镜、阴式。微创理念：精准手术，控制创伤，同时减少术中出血，缩短手术时间，避免并发症，达到患者快速康复的终极目标。本科室常年开展手术包含妇科良、恶性肿瘤，妇科常见疾病手术，如宫颈癌腹腔镜下广泛全子宫切除+盆腔淋巴结清扫术、腹腔镜下巨大子宫肌瘤剔除术、腹腔镜巨大卵巢囊肿剔除术、宫腔镜子宫黏膜下肌瘤电切术、宫腔镜子宫内膜息肉旋切术、宫腔镜子宫纵隔电切术、宫腔镜宫腔黏连松解术、疤痕妊娠子宫动脉栓塞+妊娠物清除术等。科室秉承“以病人为中心，全心全意为患者服务，尽心竭力解除患者病痛”的服务宗旨，以高质量医疗服务、优质护理、文明礼仪、健康宣教等一系列人文关怀措施为前提，更好的满足患者就医需求，提升患者满意度。住院部病房宽敞、明亮、舒适、整洁，强有力的医护团队竭诚为广大女性患者服务。
（文/广州医科大学附属市八医院）