2024年10月11日上午，广州市红十字会医院首个自体造血干细胞移植患者顺利“出仓”这标志着医院在血液病治疗领域迈出了重要一步。
自体造血干细胞移植：能够延长多发性骨髓瘤患者的生命周期
今年3月，61岁的罗先生（化名）因“食欲减退伴消瘦乏力”入院我院血液内科。经过全面检查，诊断为多发性骨髓瘤，危险度分层为高危组。然而，多发性骨髓瘤单纯靠药物治疗是不可治愈的。经血液内科团队充分评估，并与患者及家属充分沟通，最终决定实施化疗后序贯自体造血干细胞移植的治疗方案。
“软硬”皆施多措并举：为成功移植奠定坚实基础
自体造血干细胞移植实施难度大，对医疗技术水平、护理、设备等条件要求极高，需要医护详细计划、周密安排以及患者、患者家属的高度配合，才能确保治疗顺利，取得良好的治疗效果。
科室积极组建造血干细胞移植团队。团队由血液内科主任李庆山、护士长杨苗牵头组成，团队成员各司其职，相互协作，为患者制定精细化、个性化的移植方案。此外，造血干细胞移植硬件设施不断完善。去年5月，血液内科搬入综合楼16楼，病区床位规模显著提升，就诊环境显著改善。去年6月，科室引进最先进的国外optia细胞分离机，采集效率显著提升。今年9月，层流病房顺利建成并投入使用，极大地提高了手术的安全性和成功率，同时也为患者提供了一个更加安全、舒适的治疗环境。
细胞移植环环相扣：首例自体造血干细胞移植患者顺利“出仓”
今年8月，造血干细胞移植团队决定为罗先生行外周血干细胞采集术，患者在1天内就完成了造血干细胞的采集工作。
9月23-24日，罗先生进入血液内科层流病房接受大剂量马法兰预处理。9月26日罗先生进行自体造血干细胞回输。
10月8日患者完成中性粒细胞重建；10月10日患者完成血小板重建，患者骨髓造血功能恢复；10月11日顺利“出仓”。10月28日复查骨髓及血液均提示无病生存状态，这标志着我院首例自体造血干细胞移植手术获得成功。
健康链接：关于“多发性骨髓瘤”
多发性骨髓瘤是一种血液系统的癌症，它发生在骨髓中的一种叫做浆细胞的白血球上。正常情况下，浆细胞负责制造抗体来帮助身体抵抗感染。但在多发性骨髓瘤患者体内，这些浆细胞开始异常增生，不仅数量增多，而且功能失常，不能有效产生对抗病菌的抗体。此外，这些异常的浆细胞还会分泌一些物质，损害骨头，导致骨骼疼痛、骨折等问题。
多发性骨髓瘤的症状有哪些？骨骼问题：最常见的症状是骨骼疼痛，尤其是背部或胸部。随着病情发展，可能会出现骨折。贫血：由于骨髓中的异常细胞占据了正常血细胞的空间，可能导致红细胞减少，引起疲劳、气短等症状。感染：因为正常的免疫系统受到干扰，患者更容易发生感染。肾脏问题：异常浆细胞产生的蛋白质可损害肾脏，导致肾功能不全。高钙血症：骨质破坏释放出大量钙进入血液，可能引起恶心、口渴、尿频等症状。
治疗方法有哪些？药物治疗：包括化疗、靶向治疗、免疫调节剂等，用于控制疾病进展，减轻症状。放疗：对于局部骨痛或骨损伤严重的患者，放射治疗可以缓解疼痛，防止骨折。干细胞移植：对于部分适合的患者，可以通过自体干细胞移植来治疗。支持性治疗：如疼痛管理、抗感染治疗、补钙等，以改善患者的生活质量。
如果您或您身边的人有上述症状，建议尽快就医，获得专业的评估和治疗。
多发性骨髓瘤的自体造血干细胞移植技术在我院的成功开展，标志着我院对此类病人的诊疗获得重大突破。未来，广州市红十字会医院血液内科将继续把自体造血干细胞移植作为工作重点，为广大血液病患者提供更多的选择与希望！
（文/广州市红十字会医院 ）