面对急性心肌梗,我们该如何在惊慌中找到自救的灯塔别等意外来临才后悔没早点学会!接下来教你如何在紧急时刻迅速反应为生命赢得宝贵时间!
什么是急性心肌梗死?
急性心肌梗死(Acute Myocardial Infarction,简称“AMI”)是指冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或完全中断,使相应心肌严重而持久的急性缺血而致心肌细胞的坏死。
易发人群/高危人群肥胖症、高血压、糖尿病、高胆固醇、吸烟者典型症状心梗来前8个部位会说话:疼痛
急性心肌梗死的自救
(一)紧急呼救:拨打“120”保持镇静目前症状现场地点留下自己的姓名和电话号码(二)躺下休息稳定情绪就地躺下休息(三)吸氧保持空气流通解开过紧衣裤有条件的吸氧(四)口服药物:慎用药物速效救心丸:应急使用,高危人群备用;硝酸甘油:心梗发作时立即舌下含服1片,时隔5min无效果可再含服一次,最多连续三次,如果症状未缓解,不可继续服用。(血压低勿用,低于90/60mmHg);阿司匹林300mg(嚼服);即使用药后症状有缓解,仍应就医。
急性心肌梗死的急救
(一)心肺复苏术(CPR)概念:当病人停止呼吸和心脏骤停时,进行抢救的一种技术技术:胸外按压 (C)+开放气道(A)+人工呼吸(B)最佳时间:黄金4分钟(1分钟内成功率>90%,1-4分钟成功率约60%,4-6分钟成功率约40%,并且大脑发生不可逆损害,6-8分钟成功率约20%,10分钟为0)意义:第一时间心肺复苏是挽救心跳呼吸停止患者的重要法宝心肺复苏·心脏骤停判断
1。呼——意识判断发现晕倒患者,可轻拍双肩,大声呼喊:“喂,醒一醒?您怎么了?”如患者无反应,可判断为意识障碍
2。摸——大动脉搏动判断摸颈动脉脉搏,甲状软骨旁,胸锁乳突肌沟内,时间<10秒。(非医务人员不需要检查脉搏)
3。观察——呼吸判断观察:胸部、腹部,有无起伏呼吸运动,可数数:1001,……1007如数完1007一下也不动,判断呼吸停止
解开衣物
4。胸外按压
a。按压部位:两乳头连线中点
b。按压姿势:双臂绷直与胸部垂直
c。按压深度:至少5厘米,不超过6厘米
d。按压频率:100-120次/分钟
*胸外按压——按压姿势细节要求:
十指相扣,指尖上翘
手掌根部紧贴胸骨
腕、肘、肩关节成一直线
5。开放气道——清理口腔异物
病人头偏向一侧一手拇指和其余4指压住患者舌头、下压下颌另一手示指沿口腔侧壁( 颊部) 深入口腔深部( 咽部) , 将异物勾出注意手指防护,不忘取出义齿开放气道的方法:压额抬颏法使头部后仰,后仰程度为下颌、耳廓的连线与地面垂直90°
6。人工呼吸——口对口人工呼吸为保护自己吹气前垫手绢,纱布,或纸巾方法:在保持伤病员仰头抬颏的前提下用一手捏住的鼻孔 ,然后吸一大口气;迅速向口内匀速吹气吹气时间:1秒,然后放松鼻孔频率:胸外按压30次后人工呼吸2次(一个循环 30:2)注意:吹气时捏闭患者鼻腔口要完全封闭患者口唇见胸廓抬起(二)自动体外电除颤(AED)AED是自动体外除颤器(Automated External Defibrillator)的英文缩写,它可以自动分析心律,识别是否为可除颤心律。如为可除颤心律,AED可在极短时间内发放出大量电流经过心脏,以终止心脏所有不规则、不协调的电活动,使心脏电流重新自我正常化。
AED的准备
在进行心肺复苏的过程中,搜索附近AED,马上准备使用AED。
接通电源
打开AED的电源。根据型号的不同,有按下按钮开机的型号,也有打开盖子自动开机的型号(没有电源按钮)按照语音提示操作。
贴电极片
1。把患者的衣服敞开,使其露出胸部。*注:电极片需要贴在裸露的皮肤上
2。 成人电极片放置位置:电极片粘贴位置是在胸部右上方(胸骨右缘,锁骨之下),胸部的患者左乳头外侧(左腋前线之后第五肋间处)。*注:在电极片的粘贴过程中继续按压胸骨
心电图分析
当电极片紧紧贴在皮肤上时,AED会自动感应到这一点,并发出“请离开身体”或者请不要接触患者”等声音,同时开始分析心电图。
电击除颤
如果AED建议除颤,需要再次确认所有人员均未接触患者。待AED完成充电后,按下“电击”按钮放电或AED自动放电除颤。
如果AED提示不需要电击除颤,如有必要,应立即实施心肺复苏。
除颤后继续心肺复苏
电击除颤后,立即继续实施心肺复苏。2分钟后AED会再次自动分析心律,确定是否需要继续除颤。如此反复操作,直至患者恢复心搏和自主呼吸,或者专业急救人员到达。
(文/广州市红十字会医院)
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