近期，我院疼痛科顺利为一位高龄老人开展三叉神经半月节球囊压迫术，帮助老人家摆脱“天下第一痛”。目前，我院疼痛科在三叉神经痛治疗方面根据不同患者的情况，制定个体化诊疗方案，构建起包括射频热凝术、低温等离子消融术、三叉神经半月节球囊压迫术等微创治疗全体系，为三叉神经痛患者点燃“无痛”新希望。八年前，赵大爷（化名）开始出现右侧面部颧骨处疼痛，吃饭、喝水的时候疼痛无比，电击般的滋味让老人家寝食难安，严重的时候甚至抗拒饮食、出现神志不清、胡言乱语等症状。
家人四处打听，来到广州医科大学附属第一医院疼痛科唐元章主任门诊，“患者自身有比较严重的基础疾病，曾经放过冠脉支架，得过脑梗死。”唐元章主任结合患者之前的病史和影像学检查，明确诊断引起疼痛的原因正是堪称“天下第一痛”的三叉神经痛。
除了基础疾病之外，患者神智混乱，无法清楚地表达自己疼痛的位置和感觉，这些大大增加了治疗的难度。“考虑到患者配合度和身体状况，我们决定采取三叉神经半月节球囊压迫术为他治疗。”唐元章主任介绍，这种技术不需要开颅，手术操作安全性高，而且能够有效缓解三叉神经痛症状，提高患者术后生活质量。
手术过程中，手术团队在X线引导下将特制的穿刺针经面部皮肤穿刺，准确到达三叉神经半月节所在的卵圆孔，然后将球囊导管通过穿刺针置入三叉神经半月节区域，撤出穿刺针，注入适量造影剂，使球囊膨胀，对三叉神经半月节进行压迫。
根据患者的具体情况，唐元章主任经过反复球囊压迫操作之后，顺利完成手术。赵大爷麻醉清醒之后，觉得疼痛缓解，精神状态明显轻松许多。
“三叉神经半月节球囊压迫术是三叉神经痛微创治疗的‘最后一块拼图’！”唐元章主任介绍，在三叉神经痛的微创治疗领域，有药物治疗、射频热凝术、低温等离子消融术及三叉神经半月节球囊压迫术等方法，其中，球囊压迫术能以机械压迫方式破坏神经痛觉传导，为那些对其他微创治疗效果不佳或有特殊情况的患者提供了新选择，完善了微创治疗的方法体系，使更多三叉神经痛患者能够找到适合自己的微创治疗方案。
（文/广州医科大学附属第一医院）