作者：广州市红十字会医院 消化内科 许春玲
指导专家：广州市红十字会医院消化内科主任、主任医师 刘序友
在咱们的日常生活里，肠胃问题时不时就来 “捣乱”，而幽门螺旋杆菌感染更是不少胃部疾病的 “幕后黑手”。
今天，咱们就来聊聊检测幽门螺旋杆菌的常用方法 ——[14C]呼气试验。
一、[14C] 呼气试验是怎么回事？
幽门螺旋杆菌有个独特的 “本领”，
能产生尿素酶，专门分解尿素。
[14C]呼气试验正是利用了这一特性。
检查时，你只需要空腹或者禁食2小时以上，口服一颗被[14C]标记的尿素胶囊。如果胃里有幽门螺旋杆菌，就会产生的尿素酶，能迅速将尿素分解为二氧化碳和氨气，二氧化碳会随着血液，通过呼气排出体外。用特定仪器收集、检测呼出气体里 14C - 二氧化碳的含量，就可以知道有没有感染幽门螺旋杆菌啦。
这种检测方法无痛、无创，快速又简便，在医院广泛应用。
二、哪些人需要做[14C]呼气试验？
分四大类人群：
第一大类消化不良初诊者：常感觉胃部饱胀、反酸、嗳气，没胃口。
第二大类消化性溃疡、慢性胃炎患者：这些胃部疾病和幽门螺旋杆菌关系可密切了。
第三大类有胃癌家族史或高危因素的人：常见于胃癌家族史，或者长期吃腌制食品、爱吸烟喝酒。幽门螺旋杆菌可是引发胃癌的重要因素之一。
第四大类幽门螺旋杆菌根除治疗后的患者：做完幽门螺旋杆菌根除治疗，了解治疗效果，或者有没有复发复查。
三、做[14C]呼气试验有啥要注意的？
1、特殊人群要避开：
备孕期、妊娠期和哺乳期的 女性，还有未满18周岁的少年儿童，都不适合做这个试验。
2、药物服用有讲究：
检查前30天内要是吃过抗生素、铋制剂，或者14天内吃过质子泵抑制剂等药物，可能会影响结果。
3、身体状况有影响：
检查前7天内有上消化道出血或者大咯血的人，不适合做。另外，做过部分胃切除手术的人，或者胃酸缺乏的人，以及患有精神疾病需要服药治疗的人，也可能影响试验结果。
4、过敏者禁止：
对[14C]呼气试验结果过敏的人，做了检查可能会皮肤瘙痒、红肿，严重的还会呼吸困难。
5、集气卡使用注意：
集气卡在使用前千万不要打开，否则影响测量结果。胶囊破裂，或者集气卡指示剂已经是黄色的，都不能用。
四、[14C]呼气试验集气卡怎么用？
准备工作：
早上起来要空腹，或者禁食2小时以上。
服用胶囊：
用大约20ml的凉饮用水送服一粒尿素[14C]胶囊。
安静等待：
吃完胶囊后，安静地坐15分钟，这期间别喝水、吃东西，也别到处乱走。
开始吹气：
打开集气卡外包装，把吹气嘴按箭头方向插在集气板上。捏住集气卡两边，正常吸气后，含住吹气嘴平缓吹气，力度中等，别太大也别太小，尽量吹长气。一口气吹完就拿开集气卡换气，注意千万别倒吸，然后接着吹。连续吹大概1-3分钟，别把口水吹进去哦。当集气卡指示窗口里的指示剂从橙红色变成黄色，就可以停止吹气啦。要是超过3分钟还没完全变色，也别吹了，这时候集气卡已经吸收饱和，不影响检测结果。最后，把集气卡上的吹气嘴拔下来扔掉，把集气卡放回原包装袋，交给护士就行。
等待结果：
接下来就耐心等待检测报告，看看自己有没有感染幽门螺旋杆菌。
温馨提示：
报告结果显示：C ≥50dpm/dpmCO2即可判断Hp阳性；建议找专科医生咨询。
关于[14C]呼气试验的这些事儿，大家都了解清楚了吧。
（文/广州市红十字会医院）