空气水质差会影响纱布和伤口结痂后的愈合，主要通过细菌感染、异物刺激、湿度改变、化学物质损害、影响机体免疫等方面产生作用。
1. 细菌感染：较差的空气和水质中通常含有大量细菌、真菌等微生物。当这些微生物接触到伤口和纱布时，可能会在伤口处大量繁殖，引发感染。例如金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等，感染会导致伤口局部出现红肿、疼痛、发热等症状，严重时会使结痂软化、脱落，延长愈合时间。
2. 异物刺激：空气中可能存在灰尘、花粉、烟雾颗粒等异物，水质差时可能含有泥沙、杂质等。这些异物附着在纱布和伤口上，会对伤口产生物理性刺激，干扰伤口正常的愈合过程，可能导致局部组织出现炎症反应，影响细胞的增殖和迁移。
3. 湿度改变：空气湿度异常和水质不佳可能影响伤口局部的湿度环境。过于潮湿的环境容易使纱布滋生细菌，且会使伤口周围皮肤变软，降低皮肤的屏障功能；过于干燥的空气则可能使结痂过早干裂，导致痂下组织暴露，增加感染风险，都不利于伤口愈合。
4. 化学物质损害：受污染的空气和水中可能含有化学物质，如二氧化硫、重金属离子等。这些化学物质具有一定的毒性，会对伤口处的细胞产生损害，抑制细胞的生长和修复功能，影响胶原蛋白的合成，进而阻碍伤口的正常愈合。
5. 影响机体免疫：长期处于空气水质差的环境中，人体的整体免疫功能可能会受到一定程度的抑制。免疫系统是人体抵抗感染和促进伤口愈合的重要防线，免疫功能下降会使机体对伤口处病原体的清除能力减弱，从而影响伤口结痂后的进一步愈合。在治疗方面，可使用莫匹罗星软膏、红霉素软膏、夫西地酸乳膏等药物预防和控制感染，但需遵医嘱使用。
综上所述，空气水质差会通过多种途径对纱布和伤口结痂后的愈合产生不利影响。为促进伤口更好地愈合，应尽量保持伤口周围空气清新、水质良好，同时做好伤口的护理工作。若伤口出现异常情况，应及时到正规医院的外伤科等相关科室就诊。