罕见病患者发烧时坐飞机是否有危险，受体温、罕见病类型、心肺功能、病情稳定性、飞行时长等因素影响。一般而言，体温超过38.5℃坐飞机可能有较大危险。
1. 体温：体温是重要考量因素。当罕见病患者体温在37.5 - 38℃时，可能仅出现轻微不适，坐飞机风险相对较小。但体温超过38.5℃，患者身体应激反应增强，可能出现头晕、乏力加剧等症状，飞行中气压变化会进一步加重不适，甚至可能诱发高热惊厥等严重情况。
2. 罕见病类型：不同罕见病对发烧的耐受和反应不同。如某些累及神经系统的罕见病，发烧可能使神经症状恶化，即使体温未达38.5℃，坐飞机也可能因飞行环境变化导致病情急剧加重。而一些对体温不太敏感的罕见病，在体温稍高时坐飞机风险相对低些。
3. 心肺功能：发烧会增加心脏和肺部负担。若患者本身心肺功能较差，即使体温未超过38.5℃，坐飞机时气压变化和相对缺氧环境，会使心肺负担进一步加重，可能引发心肺功能衰竭等严重后果。
4. 病情稳定性：若患者病情处于稳定期，只是偶尔低热，坐飞机风险相对可控。但如果病情不稳定，如处于急性发作期，即使体温不高，飞行过程中的颠簸、气压变化等也可能导致病情恶化。
5. 飞行时长：长时间飞行会使患者长时间处于相对封闭、干燥的环境中，不利于散热和病情恢复。对于发烧的罕见病患者，飞行时长越长，风险越高。即使体温未达38.5℃，长时间飞行也可能导致病情加重。
罕见病患者发烧时坐飞机是否有危险不能仅依据体温判断，需综合考虑体温、罕见病类型、心肺功能、病情稳定性和飞行时长等因素。一般体温超过38.5℃坐飞机危险较大，但具体情况因人而异。建议在决定坐飞机前，咨询医生意见，并携带常用退烧药，如对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等，遵医嘱合理使用。若飞行过程中出现不适，应及时向机组人员寻求帮助。