耳鸣分为主观耳鸣和客观耳鸣，主观耳鸣是指在无外界相应声源或电刺激的情况下感觉到响声，仅能为患者本人听到。多数耳鸣为主观性耳鸣。客观性耳鸣不常见，是由耳朵附近的结构产生的噪音，有些客观性耳鸣声音较响，检查者也能听到。
耳鸣可描述为蝉鸣声、流水声、电流声、嗡嗡声、铃声、轰鸣声、汽笛声或嘶嘶声，并且有时是可变的或复合性的。
引起耳鸣的原因
虽然日常生活中很多人可能会产生耳鸣，而且这种疾病的发病年龄层集中在老年人群中，但是如果经常耳鸣的话，会造成睡眠质量下降，影响思维和集中注意力，带来无以名状的身心压力，严重时更会导致焦虑、抑郁等情绪问题。
它是隐形的有声“杀手”，向我们的身心健康发起攻击，打破平静美好的生活。所以说大家可以了解该病的发病原因，这样才能在日常生活中有意识的保护好自己的耳朵。
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感染和外伤
如患上了外耳道炎、中耳炎、或者是内耳受到了感染，耳朵处有外伤等，都有可能出现继发性的耳鸣。而且耳鸣也分为间断性和持续性的。
在人们的耳部受到急性感染的时候可能为搏动性。有时外耳道的耵聍栓塞也会引起持续的耳鸣。
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听神经瘤
听神经瘤的患者通常都会出现耳鸣的症状，其现象为持续性、进行性、单侧或者双侧都会出现耳鸣，同时还可能会听力减退，头晕等。
患上听神经瘤的先兆是听力出现减退，并且耳鸣、眩晕、耳闭塞等症状有持续1个小时以上的，就应该到耳鼻咽喉科就医检查。
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噪声影响
暴震声和长时间的噪声接触，均能导致听力下降和耳鸣产生，对高危人群工作在高强度噪声环境中要注意噪声防护，如减少噪声源或在噪声环境中佩戴防护耳罩、耳塞等。
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精神紧张和疲劳
当人们处于一个长时间的高度紧张的精神状态时，身体就容易出现疲劳并且出现耳鸣的情况，或出现间歇性耳鸣的症状。因此，适当调整工作节奏，缓解患者的紧张情绪，对耳鸣的减轻是有益的。
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不良习惯
饮食不当也会引起耳鸣，如经常摄入咖啡因和酒精，也可能加重耳鸣症状。如吸烟会降低血氧，当缺氧的时候就会对内耳毛细胞造成损害，引起内耳疾病。喉咽返流也会引起耳鸣。
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耳自身免疫性疾病和过敏症
耳郭软骨膜炎、复发性多软骨炎、鼓室硬化症、自身免疫性咽鼓管炎、分泌性中耳炎、耳硬化症、胆脂瘤、自身免疫性感音神经性聋、梅尼埃病、突发性聋等这些疾病都有可能引起耳鸣，相关患者应该要警惕。
耳鸣的诊断和治疗
如果是一过性耳鸣（不伴有眩晕、耳闷等其他不适，很快可以缓解），同时发生在情绪激动、劳累、睡眠不佳等诱发因素之后，首先应该去除这些诱发因素，即调整作息，保证充足的睡眠。
若改善这些因素后，耳鸣仍不能缓解，建议前往医院就诊。根据耳鸣的性质、侧别、持续时间、诱发因素等，医生会建议完善耳内镜检查、听功能检查、颅脑核磁共振等检查。
若能发现明确的病因，如炎症感染、耵聍栓塞、鼓膜穿孔、听力下降等，就可以结合患者病情给出具体的治疗方案。
若所有检查都没有明显异常，可排除肿瘤等器质性病变，患者应放松心情，根据医生的推荐，尝试以下治疗方案
耳鸣声治疗：
有研究显示，耳鸣与听力下降导致的神经系统重塑有关。针对听力下降的程度和耳鸣的特点，医生会制定个性化的音频片段，患者定期规律地听这些声音，有可能改善耳鸣。
目前已有部分研究证明，耳鸣声治疗的有效率约为70%。
耳鸣认知行为疗法：
耳鸣的发病率相对较高，但仅有少数患者感到耳鸣明显影响了生活质量，需要借助医疗手段进行干预。认知行为疗法是通过告知耳鸣患者一些关于耳鸣的知识，使其不再焦虑、恐惧。
有证据表明，该治疗可明显降低耳鸣对患者生活的不利影响。需要注意的是，该方法需要专业的治疗团队对患者进行心理干预，因耳鸣严重影响生活质量的患者可以尝试。
中西医结合综合疗法：
该疗法因病制宜，中西医结合，在声治疗的基础上，配合穴位按摩、穴位注射、艾灸理疗、中药口服制剂，全面调理与耳和听力相关的神经和组织，实现了对耳病治疗的综合治疗，有效改善听力，达到标本兼治的目的。
目前耳鸣领域的有关研究人员正在探索其他治疗方法，包括经颅核刺激、双相刺激、电刺激、行为认知疗法，习服疗法等，患者也可根据自身的情况选择尝试。（文/广州医科大学附属市八医院）