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家庭医生在线 徐平鸽 胡琼珍 来源: 家庭医生在线 2009/1/8 13:36:56

     2008年11月22日,珠江医院心胸外科接诊了一名70岁的老年男性患者,患者从其他科室转过来时已是呼吸急促、全身大汗、口唇青紫、全身肿胀、无法平卧,病人生命危在旦夕。
    这是一名右心房恶性肿瘤的患者,一个月前开始出现胸闷、气促,病情发展很快,现在已经威胁到了患者的生命。经医师初步诊断,该患者由于心脏肿瘤的压迫,已出现右心功能衰竭,而且心脏肿瘤已穿破心脏引起出血,心包腔内大量积血,随时可能因为心脏受挤压导致心跳骤停而死亡。心脏彩超及心脏高速螺旋CT成像检查发现患者右心房有一肿物,堵塞了部分上腔静脉的入口造成血液回流障碍,并伴有心包腔大量积液,诊断为原发心脏恶性肿瘤,这是一种极其罕见的心脏恶性肿瘤!此刻,只有紧急手术才有可能挽救患者的生命,而手术的难度很大。珠江医院心胸外科高度重视,术前经过认真的讨论,从各方面仔细考虑手术的风险,进行了充分的准备,立即为患者施行了心脏肿瘤切除手术。术中发现,患者右心房的肿瘤比术前检查看到的大得多,整个右心房的游离壁基本上都长满了肿瘤,甚至侵犯了一部分上腔静脉,肿瘤穿破心房壁引起了活动性的出血,手术的难度超乎想象。但主刀的心胸外科专家童健主任医师按照术前制定的手术方案,凭借着精湛的手术技巧及丰富的临床经验,将患者右心房游离壁的肿瘤完整切除,并利用人造血管补片重新再造了右心房的游离壁,使得术后患者的心脏功能得到完美的恢复。
    术后病理检查证实患者得的是一种罕见的疾病:右心房血管肉瘤。术后复查胸片及心脏彩超发现,患者的心脏大小及功能已经完全恢复正常。术后10天,患者已经可以和普通人一样自如地行走了,浮肿消褪了,再也不会觉得腹胀、胸闷、气促,再也没有睡到半夜因为喘不过气而憋醒,2008年12月20日患者已出院。


 

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(责编:温小军 )

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