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家庭医生在线 来源: 家庭医生在线 2009/8/10 8:43:42

  疥疮多次被误诊为“热气”

  某女士产后不久,身上开始出现一些米粒大小的皮疹,奇痒无比。其女儿也出现了同样的症状,腋窝、手腕、肚皮等皮肤褶皱处,冒出了许多小水疱。

  医生诊断宝宝的症状为“热气”所致,认为母亲的奶水有问题,给开了一些中药。但皮疹仍旧越来越多。于是,她又到另一家医院就诊,同样被诊断为“热气”,治疗却无明显效果。

  后来才知道,那些皮疹、水疱是疥疮。而此时,她也意外地发现,好几个同在该医院分娩的产妇,都患上此病。

  在两广(广东、广西)地区,都有关于“热气”的通俗说法,认为吃一些辛辣刺激性食物,如火锅、烧烤、油炸食品、辣椒及荔枝以后,出现口干、口腔溃疡、咽喉肿痛、面部痤疮、大便秘结,以及皮肤出现一粒粒小疹子、瘙痒等症状,都是热气的表现。

  热气的表现很多,有时看上去像一些皮炎或湿疹,而疥疮也会有皮炎等表现,确实蒙骗了不少人。

  疥疮三大特点

  要识别疥疮,关键要认清其三个特点:

  常一家人先后发病 疥疮,是一种传染性皮肤病,是人型疥螨(俗称疥虫)寄生于人体皮肤表层内而引起的。疥虫可以通过直接接触而传染,包括握手、同卧一床等;而且,疥虫还可以在被褥、衣服、毛巾、枕巾上活动,若接触病人使用过的物品,也会被间接传染。

  因此,疥疮通常会使一家人或住集体宿舍的人先后发病。

  晚上感觉更痒 病人常感觉皮肤瘙痒,而这种瘙痒有一个特点,就是夜间入睡后变得更加剧烈。这是因为疥虫喜欢在晚上活动的缘故。

  皮肤上有蛛丝马迹 疥虫会在皮肤上留下一些蛛丝马迹。由于疥虫易侵犯人体表皮较薄的部位,因而成人的皮损多在手指缝、腕部屈侧、肘窝、腋窝、下腹部、大腿根内侧、外阴部等皮肤薄嫩的地方,头部和面部一般很少见;但在小儿,则头面可能出现皮疹。

  这些皮疹主要是丘疹、丘疱疹(凸起来的疹子)及小水疱,有“隧道”(在手指缝等皮肤薄嫩处,可见到灰白色或肤色线条样皮肤损害,长度约为1厘米)。“隧道”是疥虫在表皮内穿掘形成的,疥虫就藏在“隧道”的盲端,但有的病人不容易看到“隧道”。

  第二踪迹则是结节。男性病人有时可见阴囊、阴茎部散在分布绿豆至黄豆大的淡红色硬结,称为疥疮结节。有些儿童的腋窝也可见到淡红色的疥疮结节。

  一些疥疮病人经过治疗,躯干和四肢的皮疹已消退,皮肤瘙痒也消失了,但疥疮结节还会存在一段时间。

  治疗:搽药期间别洗澡

        患上疥疮后,要马上就诊。同时,病人的衣服及床单、被褥等一定要在阳光下曝晒,或煮沸消毒。同居一室的人如有症状,也须同时治疗,以免出现交叉,反复感染。

  目前,疥疮的治疗以外治为主。常用的外用药有硫黄软膏,成人一般用10%~20%的硫黄软膏,成人阴囊部位及小儿用5%的硫黄软膏。

  使用硫黄软膏时应注意,用药前先用温水洗澡,然后将硫黄软膏从脖子处往下涂抹,没有皮疹的部位也要涂;每天早晚各1次,连续3天为一疗程;搽药期间最好不洗澡,不换衣服。

  病人感觉瘙痒剧烈时,还可口服扑尔敏、氯雷他定等抗组胺药。治疗期间,饮食宜清淡,少食海鲜、牛羊肉、辛辣刺激之品。

  治疗结束后再观察两周,如皮肤没有新的皮疹出现,才算治愈。

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(责编:吴敏 )

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相关问答
Q:怎么分清是湿疹还是疥疮啊? 

通常疥疮主要会出现皮肤有瘘道形成,主要是由于疥虫感染,而湿疹的话,皮肤是没有漏到的,同时也没有疥虫同时湿疹的话会因为天气炎热,使用辛辣热气的食物而引起加重,通常这个湿疹可以服用湿毒清胶囊,而有疥疮的话一般这个主要是清洗干净皮肤,可以用硫磺皂洗澡,配合涂上硫磺软膏。

Q:疥疮和湿疹的症状有什么不同处? 

一般疥疮的话是属于传染性疾病,还会出现皮肤瘘道形成的,而湿疹的话主要是导致皮肤出现翻红,瘙痒,会反复发作,会因为吃了辛辣热气的食物,天气炎热而引起加重,一般这个湿疹可以服用湿毒清胶囊,配合用炉甘石洗剂止痒,疥疮的话还要涂擦硫磺软膏,同时衣物被套一定要清洗干净,防止传染或者复发。

Q:疥疮的注意事项?

您好:疥疮是引起皮肤丘疱疹或水疱的传染性皮肤病,因病程慢性,可持续数周或数月,本病引起的瘙痒难忍,一家中常有数人同患,夜间瘙痒是疥疮的主要症状;祖国医学将疥疮分为干,湿,虫,砂,脓五型.一般初期宜服防风通圣散,中医认为疥疮的形成除接触“虫”外,与湿热蕴结有关,是由疥疮虫毒湿热相搏,结聚肌肤所致治疗建议:内治法湿热毒聚型以清热化湿解毒为法,外治法疥疮的外治以杀虫为主.对疥疮的护理首先要及时清洁,尤其对可能被污染的衣服,被褥,生活用品要彻底消毒;其次,要避免过度的搔抓,要及时剪指甲,以防通过搔抓感染脓疥,擦药,洗澡及换衣服都要及时

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