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转载 来源: 家庭医生在线论坛 2009/10/16 9:30:55

  记者在第二十届长城国际心脏病学会议上获悉,与会专家表示,我国冠心病患者合并糖代谢异常形势严峻,加强对心血管疾病和糖尿病患者的综合施治非常必要。

  据河北省人民医院老年病科主任介绍,研究显示,中国的冠心病患者合并糖代谢异常情况形势较西方更为严峻。约4/5冠心病患者合并糖代谢异常。而且中国冠心病患者中高血糖比例更高,血糖控制情况不容乐观。因此,中国心血管科医生更应关注冠心病患者及其高危人群的糖代谢状况。

  中日友好医院杨文英教授也介绍说,近年来的糖尿病或者糖尿病前期的患病率增长非常迅猛,一项糖代谢异常调查显示,四万六千多名被调查者中的心血管疾病患者,50%血糖检测结果异常。而中华医学会糖尿病学分会最新的糖尿病流行病学调查发现,在我国城镇人口中有4100万糖尿病患者,糖尿病的患病率已接近10%,糖尿病前期的患病率已达15.5%。我国的糖尿病及糖尿病前期人群正在迅猛增加,单纯依靠内分泌医生或糖尿病专科医生对糖尿病及糖尿病前期人群进行及时有效的控制非常难。同时,作为糖代谢异常的高危人群,冠心病患者都在心内科治疗,如果心内科医生不关注这个群体的血糖状况,也是远远不够的。

  基于此,以中华医学会心血管病学分会主任委员胡大一教授为首的我国30余位心血管疾病和糖尿病领域的知名专家,于2006年共同制定了《冠心病患者合并高血糖诊治中国专家共识》。该共识出台后,引起医疗领域的广泛关注,在很大程度上提高了我国心内科医生对于血糖、糖代谢异常的关注程度,为心血管科医生的临床血糖管理工作提供了行为指导。

  “众所周知,心血管疾病是糖尿病的主要结局。尽管近年来心血管领域新型药物和医疗技术不断问世,心血管治疗方案日益优化,然而心血管疾病的发病率和死亡率仍然呈现迅猛的增长趋势,其重要原因之一就是心内科医生对血糖这一心血管疾病的危险因素未引起足够的重视。虽然传统观点一直将糖尿病视为内分泌疾病,糖尿病主要由内分泌医生诊治,但在内分泌就诊的患者多数已经明确诊断糖尿病甚至已经发生明显的靶器官损害,此类患者不仅治疗更为困难,疗效更差,且相关医疗费用显著增加,严重增加了患者本人以及整个社会的医疗经济负担。所以,在心血管疾病患者中,加强糖代谢异常的早期筛查、早期干预、积极管理血糖,可使心血管疾病合并糖代谢异常患者得到更好的治疗,对防治心血管疾病具有极为积极而重要的意义。”胡大一教授说。

(责编:张甜甜 )

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相关问答
Q:糖代谢异常伴发的精神障碍的诊断

糖代谢异常伴发的精神障碍的诊断的确立必须具备有以下几点:1、有躯体疾病糖代谢异常(糖尿病或低血糖症)的依据。2、精神症状的出现与躯体病糖代谢异常(糖尿病或低血糖症)的进展有时间上的联系。一般躯体病在先,精神症状发生在其后,但有些躯体病的早期难以发现,比较隐蔽,或未能引起注意,而造成了精神症状出现在先的假象。3、精神症状常随糖代谢异常(糖尿病或低血糖症)疾病的缓解而改善,或因其加剧而恶化。4、精神症状不能归因于其他精神疾病。5、严重度达到:①现实检验能力减退;②社会功能减退。

Q:得了脂肪肝为什么要查血糖?

非酒精性脂肪肝已成为导致糖尿病的重要危险因素。非酒精性脂肪肝不仅仅是肝脏病变,更重要的是,肝脏作为体内物质代谢的重要器官,发生脂肪沉积后,对血糖、血脂代谢产生严重的影响,容易导致糖尿病和心血管疾病的发生。另外,由于脂肪肝缺乏特异症状,不痛不痒,许多患者对脂肪肝不重视,以致出现持续肝功能异常,进展为脂肪性肝炎时才就诊,此时,糖代谢异常的发生率就大大增高了。  一旦诊断为脂肪肝,除了到医院相关专科诊治,还需要检查糖代谢情况,进行口服葡萄糖耐量试验、测血压、查血脂等,以明确是否伴有糖代谢异常或糖尿病、高血压、冠心病、血脂异常等。  对于糖代谢尚处于正常阶段的脂肪肝患者,也不能掉以轻心,因为即使是糖代谢正常的脂肪肝患者,也比没有脂肪肝的人更容易患糖尿病。因此,脂肪肝患者应定期检测血糖。  一般来说,脂肪肝合并糖尿病的患者,最重要的是要通过改善生活方式,降低体重,减轻糖脂代谢异常。对于用生活方式治疗仍不能满意控制病情的患者,应该在医生的指导下,合理选择药物治疗,并配合饮食和运动治疗。  B超为诊断脂肪肝较为理想的技术。B超发现脂肪肝即应进行血糖相关检查,及早进行干预。

Q:糖代谢异常伴发的精神障碍是什么病

您好,糖代谢异常为内分泌代谢疾病,其中有血糖升高、降低两种。糖尿病是一组以血糖升高为主要表现,其主要发病机制是由于胰岛素分泌绝对或相对不足及(或)靶细胞对胰岛素敏感性降低而引起的糖、蛋白质、脂肪及水电解质代谢紊乱。糖尿病与精神医学的关系,无论在其发病原因、发病机制、精神症状的产生、预防治疗等方面越来越受到重视。糖尿病伴发精神障碍是指由于胰岛素绝对或相对分泌不足,或靶细胞对胰岛素的敏感性降低所致糖、脂肪、蛋白质及水电解质代谢紊乱而伴发的精神障碍和神经症状。

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