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转载 来源: 家庭医生在线论坛 2009/11/17 9:31:54

  山东社科院省情综合研究中心、山东大明经济发展研究中心从2009年7月起,历时3个月,在全省范围内进行了“山东医务人员精神状况调查”。

  调查主要围绕医务人员精神压力(包括个人生活压力、工作压力、人际关系压力、社会尊重与社会环境压力)和思想动态两个方面展开。被访问的医务人员中,医生574人占53.1%,护士506人占46.9%.样本范围涵盖我省主要医疗单位。

  精神压力:78.52%认为压力较大

  调查数据显示,我省医务人员总体压力较大,78.52%的医务人员压力达到中等程度及以上,其中有28.71%的医务人员压力达到重度程度及以上,表示没有压力的医务人员仅占2.96%.

  据调查,医务人员的压力来自于四个方面:社会尊重与社会环境、工作压力、个人生活压力、人际关系压力。数据显示,社会尊重与社会环境是医务人员的主要压力来源,是4个压力源中评分最高的一项。其中,“发生医疗纠纷时,媒体报道不全面、不客观”给医生造成的压力最大:“对医务人员的法律保障体系不完善”给护士带来的压力最大。在人际关系方面,“患者不理解、不信任”、“患者不礼貌、不合作”分别是引起医生和护士压力的主要来源。

  职业评价:66.85%反对子承父业

  调查报告显示,医务人员对自身从事的职业普遍评价不高。56.30%的医务人员认为所从事的职业风险很大,54.07%的医务人员认为所从事的职业工作繁重。66.85%的医务人员坚决反对子女再从事该行业,仅有4.81%的医务人员表示会建议自己的子女将来从事医疗行业。

  在不同意子女将来从事医疗行业的原因中,98.34%的医务人员认为医疗行业工作风险大、工作压力大,另有78.67%的医务人员表示医疗行业的风险与报酬不匹配,还有78.39%的医务人员认为医患关系紧张,甚至威胁人身安全。

  针对部分医务人员收受“红包”、“回扣”等现象,68.70%的医务人员认为“有损医务人员形象,严重恶化医患关系,单位应加强管理,发现后严肃处理”。

  针对医务人员“开大处方,做不必要检查”的现象,67.78%的医务人员认为“对个别医生的不道德行为,单位应当加强管理、严肃处理”。57.04%的医务人员认为有损医务人员形象,将恶化医患关系;46.67%的医务人员表示,怕出医疗事故,只能多做检查;还有38.33%的医务人员认为,政府投入太少,医疗机构按市场化运营是产生此类现象的主要原因。${FDPageBreak}

  医患关系:仅6.11%认为双方融洽

  对于现在的医患关系状况,医务人员普遍认为并不乐观。其中,31.85%的医务人员感到医患关系紧张,双方对立现象严重;35.19%的医务人员认为双方关系一般,分歧多于合作;认为医患关系融洽、双方能够展开良好合作的只占6.11%.

  在对导致医患关系紧张的原因调查中,72.22%的医务人员认为,患者就医经济压力增加是最主要的原因。在如何处理患者欠费这一问题上,54.44%的医务人员认为,应与患者家属协商,交齐费用后再安排治疗;41.30%的医务人员认为,救死扶伤是医生的责任,应当先医治。还有的医务人员建议根据情况处理欠费问题,“救死”但不“扶伤”。

  导致医患关系紧张的原因,还有超过50%的医务人员认为,媒体报道片面、患者对医方期望值过高、国家对医疗投入不足、法律不完善等,都是造成医患关系紧张的重要原因。也有部分医务人员从自身寻找原因,认为与患者沟通把握不当、医德医风问题、工作态度不好、技术不高等都会对医患关系产生负面影响。

  为进一步改善医患关系,72.78%的医务人员建议,健全医疗管理体制和相关法律保障体系;70.19%的医务人员认为应进一步深化医疗体制改革,加大政府对医疗卫生的投入,减少患者自付比例;超过50%的医务人员认为,健全医疗责任保险制度、加强医务人员与患者的沟通了解、及时坚决地打击“医闹”、依法解决医疗事故、建立医疗纠纷第三方调解机构等,都可以对改善医患关系发挥重要作用;超过40%的医务人员认为普及全民健康知识、加强医德医风建设等意义重大。

  医疗改革:52.59%建议推进药品监管改革

  我省医务人员非常关心当前医疗体制改革,为有效解决“看病难、看病贵”问题,79.63%的医务人员认为,首先要进行农村医疗保障、社区医疗保险、城市医保制度改革;69.07%的医务人员认为,应加强基层医疗机构建设,充分利用各种医疗资源,引导患者合理分流。

  另有52.59%的医务人员提议,推进药品监管制度改革,减少审批、流通环节;还有医务人员认为,完善城乡社会医疗救助体系制度、改革公益性医院管理体制、鼓励引入社会资金等多元化投资和多渠道办医、进行医务人员收入市场化改革等都是有效解决“看病难、看病贵”问题的有效途径。

  新闻链接

  医患纠纷时有发生

  近年来,各地医疗纠纷和医闹事件时有发生,医患关系矛盾突出,给正常的医疗秩序带来严重影响。今年内地已连续发生多起医患纠纷事件,比如:

  5月28日晚,湖南省株洲市第二医院发生一起医患纠纷事件,因一名患者死亡,值班医生、护士、急诊科护士长遭到患者家属殴打,事件导致医院门、急诊瘫痪两天。

  6月1日,河南省武陟县一产妇在县妇幼保健院分娩时,因发生羊水栓塞不幸身亡,其家属纠集近六十人围攻保健院达数小时,院长被打。

  6月8日,浙江省临海市白水洋国土分局局长之女,在杭州市第一医院门诊公共场所自行坠楼。虽经全力抢救,但终因患者伤势过重死亡;其父率百余人到医院围攻打砸,造成医院六人受伤。

  6月11日,武汉江夏区疾控中心一名护士上班时,被一名男子在接种室内持刀割喉而死。江夏区卫生局证实,凶手此前到疾控中心打过狂犬疫苗,后多次骚扰该护士,称护士给他打的疫苗是“毒血”。

(责编:温小军 )

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相关问答
Q:医务人员对糖尿病合并肺结核的问题关注的多吗?

医务人员对糖尿病合并肺结核的关注度还有待提高,从政府层面已经开始关注。疾控中心的人员、糖尿病专科的医护人员和结核专科的人员已经比较关注这个问题,其他专业的医务人员还需要进一步加大培训和宣传力度。

Q:白癜风能吃饺子吗?

白癜风能吃饺子吗?医务人员的言行态度和医疗护理措施如果能得到病人的信任,将会增强患者的安全感从而对治疗充满信心;反之,病人与医务人员的关系不和谐,得不到病人的认可与信任,就可能使患者失去对治好的信心,特别是让病人感到连医务人员都不能给予同情、支持、关心,产生治疗没有用的念头,就会出现患者不合作的态度,甚至产生不良的行为,从而严重影响康复

Q:医生是否应该向病患家属隐瞒病情?

受到各种因素的影响,当前医疗市场中医患关系日趋紧张,这和患者的维权意识、自我权利和隐私的维护保护意识增强有很大关系。最近引起热议的一个话题是,当患者主动提出保护个人隐私的请求时,医生是否应该向病患家属隐瞒病情呢? 从道德角度上说,医务人员应该保护病人隐私,努维护患者的隐私权。特别是当患者的病情涉及到两性关系、涉及婚姻矛盾等等,如果医生告诉了他或者她的另一半,可能会让患者面临一些感情纠葛甚至是家庭矛盾等。医生应该是既具有精湛医技又要具有良好职业道德的神圣职业,当患者本人面临具体的、临近的风险,且该风险可以通过泄露病人的情况而规避时,医务人员不需要遵守保密原则,而且必须采取行动,比如通知相关部门或患者家属等。从情感道德层次上来讲,医务人员需要尽量减少病患的信息对病人家庭生活的的影响。 从法律角度上说,当患者患有一些必须要上报特定部门的疾病例如艾滋病、性传播疾病,其他烈性传染病等情况时,医生是不可以向患者家属隐瞒病情的,否则可能会违法,甚至构成犯罪。例如西方很多国家有专门的性疾病和HIV管理中心。病人发现自己是HIV阳性后,必须接受相关部门的监管,并有法律义务告知其性对象自己患有HIV,否则要被处罚坐牢。从病人家属的健康利益方面考虑,如果医生遇到这样的情况是务必要上报有关部门并通知其家属或者监护人的。

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