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滥用抗生素会影响孩子发育

转载 来源: 家庭医生在线论坛 2010/6/1 16:05:47

  抗菌药物一般是指具有杀菌或抑菌活性的药物,包括各种抗生素、磺胺类、咪唑类、硝基咪唑类、喹诺酮类等化学合成药物。由细菌、放线菌、真菌等微生物经培养而得到的某些产物,或用化学半合成法制造的相同或类似的物质,也可化学全合成。抗菌药物在一定浓度下对病原体有抑制和杀灭作用,抗生素的应用需根据不同的感染性疾病进行合理选择。

  WHO(世界卫生组织)的资料显示,中国国内住院患者的抗生素使用率高达80%,其中使用广谱抗生素和联合使用的占到了58%,远远高于30%的国际水平,全国各地滥用抗生素现象普遍存在。据统计,我国每年有8万人直接或间接死于滥用抗生素,因此造成的肌体损伤以及病菌耐药性更是无法估量。

  20世纪50年代,抗生素在儿科被称为“潘金莲”,即盘尼西林、金霉素、链霉素的谐音。半个世纪过去了,“潘金莲”已成为过去,取而代之的是更高级的抗生素“红头盔”,即红霉素、头孢菌素、喹诺酮的谐音。而与此同时,抗生素滥用之风也呈愈演愈烈之势。

  抗生素的不良反应

  抗生素最常见的不良反应是引起过敏。其中出现较多的是皮疹、荨麻疹、斑丘疹。过敏反应几乎可累及所有脏器,能导致系统性红斑狼疮、结节性动脉周围炎、间质性肺炎等。通常抗菌药物吸收后经肝脏代谢,所以肝脏损害约占药物不良反应的24%~26%。经肠道吸收的药物以原型或代谢物的形式由肾脏排泄,因而肾脏也最易受到损害。有报道说,25%的急慢性肾功能衰竭是药物引起的。抗菌药对神经系统的损害主要发生在中枢神经系统,可造成听力、视力障碍,也可导致周围神经系统病变和神经肌肉传导阻滞等。我国每年新增聋哑儿3万名左右,其中50%与药物不良反应有关。长期、大量服用抗菌药物还会影响血细胞的生成,造成血液系统损害。几乎所有的抗菌药物都可引起恶心、呕吐、腹胀、便秘等消化道不良反应。此外,抗菌药在杀灭病原体时,体内的敏感细菌也被杀灭了,耐药菌株得以大量繁殖,导致体内菌群失调,引起二重感染。最新研究表明,大量使用抗生素将会增加小儿患上非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin‘s lymphoma ,NHL)的可能性,这是一种侵害人体淋巴免疫系统的恶性肿瘤。

  抗生素对营养素的影响

  1.  青霉素长时间使用可引起低血钾。

  2.头孢菌素对肾脏有损,并可引起低血钾及胃粘膜损伤,导致维生素K缺乏。

  3.庆大霉素长期服用,可致低钾血症,钙、镁吸收下降,维生素K合成减少。

  4.四环素类抗生素(如四环素、金霉素、强力霉素等)可以与某些元素(如铜、铁、锌、锰、钴、钙、镁等)结合形成不易被吸收的化合物,降低机体对药物及营养素的吸收。牛奶中含这些元素较多,所以服四环素类药时不宜食用。

  5.氯霉素可引起缺铁性贫血,降低叶酸、维生素B12水平,导致巨幼红细胞性贫血。

  6.抗菌增效剂——甲氧苄胺嘧啶(TMP)可导致叶酸缺乏,长期服用可导致巨幼红细胞性贫血、血小板和白细胞下降,所以应及时查血象。

(责编:温小军 )

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