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乙肝病毒检测警惕“假阴性”

转载 来源: 家庭医生在线论坛 2010/7/13 9:30:06

  对于乙肝,“规范治疗”与“规范检测”缺一不可。有关专家日前在关于“精确检测”的研讨会上提醒,乙肝病毒载量检测应警惕“假阴性”,避免出现病情反复。

  抗病毒治疗是目前肝炎治疗的关键。中国人民解放军第302医院检验科主任毛远丽说:“在肝病抗病毒治疗中,从发现疾病、选择合适的治疗方案到确定治疗终点、定期监测,很大程度都建立在病毒载量的检测结果上。”但她同时提醒,在抗病毒治疗期间,要避免临床诊断中出现的“假阴性”。

  北京大学人民医院肝病研究所饶慧瑛博士介绍,目前,一般检测方法的下限只能检测到500拷贝/毫升甚至1000拷贝/毫升的乙肝病毒,对这个数值以下的病毒载量无法准确检出。如果病毒载量在400拷贝/毫升时,那就会被判断为阴性,但这是“假阴性”,一旦停药,残余的病毒仍有可能复制导致病情复发。

  “这时,准确检测低拷贝病毒载量是确定是否到达治疗终点、是否需要停药的关键期。”饶慧瑛指出,全自动PCR(实时荧光定量)检测方法可以检测出70拷贝/毫升的病毒,精准的检测将有助于避免“假阴性”。

  据了解,北京大学人民医院肝病研究所、解放军第302医院、北京协和医院、北京大学第一医院以及郑州大学第一附属医院、济南市传染病医院、四川大学华西医院等引进了全自动PCR检测方法。

  专家还提醒,如果不能进行低拷贝病毒检测,在一般检测结果为阴性时,患者最好能延长治疗一段时间,以巩固治疗效果并进一步降低病毒载量。

(责编:张蓝飞 )

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相关问答
Q:乙肝病毒表面抗原 阴性 乙肝病毒表面抗体 阴性 乙肝病毒e抗原 阴性 乙肝病毒e抗体 阴性 乙肝病毒核心抗体 阳性 我有乙肝吗?

您好,没有乙肝,至少目前是没有感染乙肝病毒的,不过你也没有乙肝的抗体,最好复查随访。假如抗体还是阴性的话要规范接种疫苗获得保护性的抗体。希望我的回答对你有所帮助。

Q:乙肝病毒表面抗原成阳性 乙肝病毒表面抗体成阴性乙肝病毒e抗原

现在乙肝病毒一五阳性,认为是乙肝病毒携带者,对身体是有一定影响的,所以还需要做个乙肝病毒含量检查,如果是乙肝病毒含量比较高,那就需要服用抗病毒药物治疗,可以服用恩替卡韦分散片治疗,如果是乙肝病毒含量是正常的,那就可以不用治疗,先观察比较合适,对身体影响不大,治疗期间绝对不能喝酒,避免疾病的加重。

Q:高手进!乙肝两对半检查结果分析

朋友你好!乙肝两对半检查结果分析: 1、乙肝病毒表面抗原(HBsAg)阳性:说明目前患者感染乙肝病毒(hbv),见于乙肝患者或病毒携带者[2]。  2、乙肝病毒表面抗体(HBsAb)阳性:过去曾感染过HBV,或接种乙肝疫苗后产生主动免疫。  3、乙肝病毒e抗原(HBeAg)阳性:说明大量乙肝病毒存在于血液中,传染性较强。  4、乙肝病毒e抗体(HBeAb)阳性:血中乙肝病毒减少,传染性较弱。  5、乙肝病毒核心抗体-IgM(HBcAb-IgM)阳性:乙肝病毒复制阶段出现于肝炎早期。  6、乙肝病毒核心抗体-IgG(HBcAb-IgG)阳性:慢性持续性肝炎或既往感染。 乙肝大三阳,即乙肝病毒表面抗原、乙肝病毒e抗原、乙肝病毒核心抗体同时阳性。 乙肝小三阳,即乙肝病毒表面抗原,乙肝病毒e抗体,乙肝病毒核心抗体同时阳性。

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