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海外患者在穗致病严格血检

转载 来源: 家庭医生在线论坛 2010/9/10 14:35:43

  分级限定使用抗生素、通过验血及细菌培养等措施……由于NDM―1基因耐药细菌在全球多地不断出现,记者昨天从广州卫生部门了解到,广州医院也着手防御“超级细菌”。据多家医院反映,目前广州尚未发现“超级细菌”。

  海外患者在穗致病严格血检

  广州市卫生局副局长唐小平表示,各医院的院内感染可都是耐药监测网的网点,市卫生局早前已把卫生部要求严防名为NDM―1基因“超级细菌”的文件下发到各医院的“院内感染控制科”,并提醒各医院对耐药细菌提高警惕。

  “广州医疗机构对监控耐药细菌工作一直都在进行,已经形成了常规,最近要求加强对耐药细菌的监控。例如对于发烧病人,都要求进行验血、细菌培养等检验项目,目前更会加强对从海外回来、或者来自海外的感冒发烧患者做好血液检测工作。”

  广医二院感染科叶晓光主任介绍,其实所谓“超级细菌”不仅指NDM―1基因病菌,国际上公认的耐药性细菌,如金色葡萄球菌、泛耐药大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、包曼不动菌等,都是“超级细菌”。“卫生部门除了要求对NDM―1基因超级细菌加强监控外,更要求加强监控一直存在的、国际上公认的多重耐药细菌和泛耐药细菌。医院内部的做法是,凡接诊了多重耐药和泛耐药的病例,都要上报,然后组织专家给予会诊,制定诊疗方案。”

  医院抗生素

  分三级管理防滥用

  滥用抗生素被国际医学界视为致使耐药性NDM―1基因“超级细菌”出现的罪魁祸首。记者昨天从各个医院了解到,医院的药事管理部门启动了一个监控系统,对各个级别医生使用抗生素进行“三级管理制”。

  以广医三院为例,医院药剂科主任严鹏科介绍:“医院按照抗生素的细菌菌谱、抗生素药效、安全性、不良反应等分为一般使用类、限制实用类、和特殊实用类。普通医生只能用一般抗生素,如一般青霉素等。而主治医生使用的抗生素,最高级别只能使用第三代半合成青霉素美乐西林等,或三代头孢。更高级的抗生素,只有副高职称以上的医生才能使用。如发现医生‘越权’使用高级抗生素,医院的药事委员会将给予处理。”而检验科则定为配合监控科室,每个季度到其他临床科室搜集细菌样本化验,看看有没有出现新的耐药细菌。

(责编:尹浩 )

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相关问答
Q:超级细菌恐将横行,人类真的没救了吗?

超级细菌,是指那些由于长期滥用抗生素的病人体内产生的超级抗药性的细菌,近年来陆续发现的超级细菌越来越多:在美国发现的抗药性金黄色葡萄球菌可以抵抗最强力的抗生素和药物;在法国发现的耐万古霉素肠球菌,因突破了人类当前对付细菌感染的顶级药物万古霉素而得名。在中国,研究者们发现在住院的部分患者体内发现了一种能够抵抗多粘菌素的基因……2016年末,霍金在英国《卫报》上发出过人类毁灭的“警告”有点危言耸听,但是“超级细菌”如果横行天下,那对人类真的是致命打击。 从进化角度来讲,超级细菌的出现还是符合达尔文进化论的,即细菌菌株的耐药性会自然出现。不过如果超级细菌横行,肯定会给人类带来一场空前的灾难,但是人类并不会因此就灭绝。 首先,细菌感染不同于病毒,不会短期内大范围的播散蔓延。超级耐药菌也是在长期使用抗生素的病人身上产生的,是一个长期的过程,所以在这个过程中,人类可以不断认识新的细菌,从而研制更高级的抗生素。不过,随着对细菌耐药问题的严重性的认识,国家已出台一系列的法规严控抗生素的使用,这为出现耐药性细菌的产生也起到一定控制作用,各大药物研发机构也会不断研制新型抗生素药物应对和战胜超级细菌。 其次,在超级耐药菌出现的同时,不要忽略了人类自身的进化能力,在和耐药菌的对抗中,人类的进化选择压力加大,也会让人群抗病水平上升。例如在黑死病到来之前一个世纪,约有10%的人能活到70岁,而黑死病过去后的那一个世纪,这一比例却上升到了20%以上。也就是说,黑死病将人群中抗病能力差的人淘汰了,留下抗病性更强的人。从进化论适者生存的角度上来说,不会因为超级细菌的横行导致人类灭绝。

Q:小孩、老人如何预防超级细菌的感染?

给小孩、老人看病的时候慎用抗生素,特别是感冒的时候切忌输液,服用白云山板蓝根颗粒即可,见效快,还可提高机体免疫力。超级细菌不会在健康人群中广泛传播。感染者往往都是长期住院、危重病人或者自身免疫力比较低下的人,超级细菌对健康人群不存在迫切的威胁。

Q:小孩、老人如何预防超级细菌的感染?

给小孩、老人看病的时候慎用抗生素,特别是感冒的时候切忌输液,服用白云山板蓝根颗粒即可,见效快,还可提高机体免疫力。超级细菌不会在健康人群中广泛传播。感染者往往都是长期住院、危重病人或者自身免疫力比较低下的人,超级细菌对健康人群不存在迫切的威胁。

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