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用电脑把用药“管”起来

转载 来源: 家庭医生在线论坛 2010/12/8 9:19:20

  某种药应该是一天两次,若医生开成一天三次,电脑会“提示”;抗生素若超量,屏幕上立即出现相应的信息框,NO!浙江省人民医院借助网络平台建立临床合理用药警示系统,对医院用药进行实时监测,经4个多月试用,反映良好。期间,有100多名(次)医生受到“警示”。

  据了解,目前世界各国特别是发展中国家的医疗机构都存在着临床不合理用药问题。现实的情况是,医药科学的发展,药品数量每15年左右翻一番,对于医疗人员来说,药学信息量以几何级数增长,人的大脑难以很好地容纳处理这些信息,从而增加了临床合理使用药品的难度。基于这些方面,该院去年上半年与国内一家信息公司合作,共同开发临床合理用药警示系统,借助网络平台进行临床安全用药监测和管理,促进临床安全合理用药。

  该院药剂科主任吕良忠介绍,合理用药警示系统,将抗生素等20类共1000多种西药品种纳入知识库,于今年7月在门诊科室进行试用。该系统利用网络信息技术,根据药品说明书、临床用药须知、中国国家处方集等用药权威资料建立一个关于药物知识的信息平台,其内容涵盖了特殊人群用药(过敏人群、孕产人群、肾功能不全患者、老人儿童用药等)、给药时间、给药途径、给药剂量、给药频率、注射剂型的溶媒选用、有无配伍禁忌、有无相互作用等方面。

  利用这一信息平台,可在处方流程的不同环节实现处方质量管理,实时干预与阶段性干预并重,根据需要可在不同的终端建立相应的辅助系统工具。如在医生工作站可增加医嘱辅助系统,即医生开具处方,一但出现不合理之处,将弹跳出相应的信息框,提醒医生修改医嘱;在药剂科审方药师工作站可建立处方审核系统,实时审核医生处方,合理处方经电脑自动化审核通过后,仅留下不合理处方进行人工再审核,对不合理用药的处方,在病人付费前,可将其退回,提醒医生修改,这不仅堵住疏漏,也大大减少审方药师的工作量。

  据悉,该临床合理用药警示系统在浙江省为首次应用,在阶段性小结后,还将扩展至医院病房用药。

  利用这一信息平台还可建立处方点评系统,能对既往处方进行自动化点评,便于医院对不合理处方进行回顾性分析和总结。对经常出现或严重的问题,医院专家质询组将对相关医生进行协调干预;对有争议的问题,医院专家组经讨论后决定是否修改药品知识库,促进临床合理用药。

(责编:尹浩 )

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相关问答
Q:抗生素乳膏等按抗生素分级管理使用吗

你好,是的,是需要根据病情来决定的的,并且如果有异常的话,最好去医院检查一下,根据检查结果采取相应的治疗,在治疗期间,要多喝水,不可以吃辛辣刺激性食物。

Q:如何防治马兜铃酸肾病

对“马兜铃酸肾病”的预防要注意以下几点:  (1) 应加强科普知识的宣传,减少中药滥用,尽可能不长期使用含马兜铃酸成分的中药(摒弃中药无毒副作用的观念);(2)不要随意更改含马兜铃酸中成药的用药量、剂型及服法,如必需长期用药则应严密监测肾功能;(3)加强含马兜铃酸中草药品种及其复方制剂的管理,防止大剂量使用及长期持续使用;(4)对含马兜铃酸中草药的炮制、用量、含量测定、毒理、药理进行研究;(5)研究制定马兜铃酸中毒剂量标准,供用药参考;(6)加强中药不良反应/毒副反应的监测及前瞻性研究;(7)含有马兜铃酸的中成药,应在说明书中注明对肾的毒性,并限定用药剂量、用药时间,发现服用中药后出现恶心、呕吐、肾功能损害等症状应及时就医,查明原因;临床发现有相当一部分患者是超量或长期服用上述有毒药物所致。(7)对含有马兜铃酸的中成药,进行再评价。

Q:蛾苓丸是国家食药监督管理局批准生产的中成药吗

医生建议:这个药品是长春海外制药生产的产品,有补益肝肾的作用,可以治疗更年期综合征的病症,是国家批准生产的。

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