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基因体检的准确性存在争议

家庭医生在线 2010/12/21 10:00:39

  可以预知自己可能会得的疾病,可以知道自己是否有家族遗传病,基因体检已经走进我们的生活,但是,对目前日渐火热的基因检测市场,相关专家却表示十分担忧。

  只需一滴血或者唾液就能知道自己将来会不会受糖尿病、高血压、肿瘤等疾病的侵害,这听上去不可思议的事情,基因检测却似乎可以做到。近年来,基因检测发展迅速,可以通过分析DNA来诊断人们是否有可能患有家族遗传病。但是,从基因检测走向市场以来,人们对它的质疑就没有停过,究竟基因检测能不能预测疾病?基因体检又是否准确呢?

  高昂价格吓退消费者

  近日,笔者走访了北京民众体检中心,发现这里推出了基因体检套餐,包括循环系统基因检测、肝癌罹患风险预测、家族性高胆固醇血症风险预测等53项检测套餐,据体检中心的接待人员介绍,价格最高的是家族性高胆固醇血症风险预测套餐,为25710元,如果不想做套餐的话,可以申请单项体检,但是要比套餐的价格更贵。据体检中心工作人员介绍,虽然这里设有基因体检的体检项目,但是前来尝试基因体检的人却是寥寥无几。

  “我一点也不知道基因体检。”陪同孩子来做体检的刘女士说,“不太了解,而且一看这个价钱我也不会去做的,太贵了,而且都只是预测体检而已,为什么我要提前查出我有什么病让自己心情不好呢?”据体检中心接待人员透露,平时前来询问基因体检的人确实有,但是也很少,因为体检中心并未对外宣传基因体检,当问到为何不做宣传时,接待人员却顾左右而言他。

  基因体检的准确性存在争议

  所谓基因体检,就是通过生物的血液、唾液等体液或细胞对DNA进行检测,通过检测到相关疾病基因,提前预知发生某种疾病的可能性,属于预测性检测,其目的就是通过有效的预防,包括良好的生活习惯、有针对性的饮食方面注意等,以对应疾病的相关度,给出患病易感度,就是尽量让本来要生病的人不生病或延缓病变。国家人类基因组北方研究中心的左研究员说:“基因检测的方法主要有两个,一个是通过抽取两毫升的静脉全血,通过仪器分析出结果,还有一种是通过人的上颌口腔黏膜,这是一种无创取样,取样以后,然后通过一种特殊的仪器来检测DNA中是否存在易感基因,现在基本就是这两种方法。”

  据左研究员介绍,基因体检发展有10年的历史了,基因体检最早是用来做肿瘤风险的评估,“因为当时国内外都认为肿瘤发病的内因是遗传,遗传是受基因控制的,通过对基因的检测,看是否有易感基因,从而来判断这个人是不是可能患有肿瘤这方面的疾病,现在的话,像市面上做的有糖尿病等和一些免疫方面的疾病,基因检测还包括一些精神类的疾病,包括酗酒,抽烟等。”

  “但实事求是的来讲,基因检测开展的情况并不好,因为在世界范围内都存在很多争论,基因体检到底有多大作用,是否准确都还在探讨当中。”左研究员表示,医学检测这方面,有生物学检测方法,有免疫学检测方法,还有分子生物学检测方法,这些方法都是很完善,只有基因组学在全世界都看法不一。

  其实,基因体检并非完全没有科学依据,研究人员可以利用全基因组多态相关比较研究技术发现有些遗传多态性与病人的某些疾病有关。但是由于人与人的差异性,导致基因体检并不是百分之百的准确。“是否准确牵扯到仪器设备的精准和人类的个体差异性,做基因检测有很多复杂性,也有很多不确定性,不是说查出你是阳性,你就肯定会患病,也许你是阴性,结果过两年你就得了这种病,这样的事层出不穷。”左研究员认为,基因体检要投入临床使用,还有很长的路要走。

  基因体检市场混乱

  “其实,并不是所有疾病都和基因有关,有遗传倾向的疾病和基因都是有关的,比如说糖尿病、高血压、肿瘤、癌症等慢性病。”左研究员说,“还有另外一种,针对性强的也可以做基因体检,起到的作用应该都是正面的,是提倡健康生活的,比如说你抽烟,体检机构就会建议你做一个肺癌的风险评估的检测,如果结果是阳性的,有些人也许就会把烟戒掉。”

  虽然不是所有疾病都可以做基因体检,在中国的基因体检市场上存在很多不正规的体检机构,让人们做一些根本不需要基因体检的项目,来获得利润,并且价格昂贵。“基因检测在北京大的体检公司,或多或少都有那么一些,但只是很少的一部分,因为检测费用很高,像做肿瘤评估就得四五千元,也有体检公司推出各种优惠套餐、家庭套餐,但是,普通人承受不起,但中国也确实有不少有钱人十分关心自己的健康,也能够承受得了这样的豪华消费。”

  所以,左研究员并不鼓励人们去做基因体检。“事实上,目前基因体检检测的大部分疾病被查出阳性以后,我们得到的只是医师给我们的生活建议,但是,我们自己本来就知道合理膳食、适当运动、戒烟限酒对身体有益,不需要基因检测来告诉我们。”

(责编:尹浩 )

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